Segundo De Hongos 2

Las candidiasis, con alta importancia nosocomial y resitencia a los azoles

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Son levaduras que producen yemas, C. labratta no porudce hifas ni tubo germinal, se tiñe bien con metamina argentica

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En todo tipo de material quirurgico y medico

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El TGI

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C. Parapsilosis y C. Tropicals

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Pseudomembranosa: Placa hemoragica Eritematosa: Areas rojizas que presentan escozor Leucopenia Candidiasica: Engrosamiento del epitelio que no se desprende Quelitis Angular: Lesiones en la comisura labial

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Por incapacidad de los linfocitos T

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Se debe administrar cremas que contengan azoles, tambien se debe dar anfotericina B en infecciones urinarias, y fluconazol y artroconazol

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C. Glabratans

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Era catalogado como un protozoo por su forma ameboide y estructura filamentosa, ademas de que cuenta con colesterol en vez de ergosterol. Pero su ribosoma es identico al de un hongo

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Se da por inhlacion y rara vez por ingesta, personas en extremos de la vida y en paises en guerra

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1,3-D.Glucano

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Se inhala el trofozoito que se va adherir al neumocito tpo 1 alli va a generar un porceso inflamatorio por presencia de ciroquinas, luego va a porliferar en quistes. En pacientes con cuenta de linfocito menor a 400 y 200 en niños se genera un infiltrado lleno de quistes, se puede reactivar en SIDA

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Puede ser pulmonar en un 95% de los casos cursando con un cuadro de infiltrados bilaterales, disnea, fatiga, tos seca, sudoracion noctura y fiebre . O Puede ser tambien otica con inflamcion del Conducto auditivo externo pudiendo romper el timpano produciendo hipoacusia o ceguera, tambien puede generar una presentacion oftalmica con placas blalncas pequeñas en la parte posterior de la retina dando fosfenos

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Nada de KOH, tincion gomori-metamina, se hace lavado broncoalveolar, esputo inducido o lavado bucofaringeo en niños con SIDA, en imagenes radiologicas vemos vidrio esmerilizado y podemos tambien hacer medida de lactato deshidrogenasa

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Trimetropil sulfamtaxol, o pentamidina, no azoles ni sordarinas, es resistente a anfotericina B

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La crypstocococis

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Es una levadura encapsulada que se reproduce por gemacion y en tinta china se ve con un alo delgado alrededor

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Se puede dar por inhlacion o por via cutanea que es mas rara. Es la principal menigitis fungica. C. Gatti forma masas fungicas en el cerebro y C. Neoformans forma criptococosis diseminada por el SNC (mas mortal)

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Inicia siempre con un ciadro pulmonar, que puede ser asintomatico o neumonia bilateral fulminante, para despues diseminarse al SNC donde va a dar una meningitis ni la HP, la presentacion cutanea puede ser primaria por adquisicion ahi mismo con una lesion gomosa, la secundaria presenta signo del centinela lesion papular y mucoide (de mal pronostico) tambien puede tener forma osea en el 10% de los casos y ocular con un papiledema

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Hago una prueba de asimilacion de carbos en agar de semilla engra

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Para menigitis anfotericina B por dos semanas, luego fluconazol y itraconazol por 8 semanas o toda la vida si se tiene SIDA

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Es causada por M. Pachydermatis, causa mucha enfermedad den niños prematuros o pacientes con infusiones lipidicas, y tambien otitis en perros

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Enfemedad automsomica dominante, alcoholismo, siringomelia y el desarollo hormonal

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Dermatitis seborreica, Dermatitis atopica, Foliculitis, Otomicosis, Dacriotitis y Pastulosis neonatal

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Es causada por 2 hongos, T. mucoide y T. asahii. Es microbiota normal del TGI, piel y uñas

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Pacientes neutropenicos, entre 18 a 32 años y tratados con corticoesteroides

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En los del genero trichosporum y es antifagocitario

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Neumonia, Trichospornosis hepatica, afeccion similar a tiña de los pies en diabeticos, andocarditis, encefalitis, afeccion renal, fungemia y Peritonitis

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Es capaz de generar alergias o enfermedades pulmonares graves, la especie mas frecuente es A. Fumigatus

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Son hifas septadas hialinas que forman angulos de 45 grados o dicotomicos, pueden hacer angiogenesis y generar trombosis

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Aspergilosis

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Ocupa el primer lugar en micosis ambientales, la inhalamos todo el tiempo, es microbiota en orofaringe, en adultos suele dar enfemerdad pulmonar y onicomicosis, en adolescentes da alergias y otitis y en niños suele dar ulceras necrotizantes cutaneas, presentes en los granos de maiz y diversas aves

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Puede dar enfermedad pulmonar similar a asma con infiltrados pulmonares y niveles sericos de IgE altos, tambien puede dar sinusitis con rinorrea y polipos faciales. Podemos tener sinusitis bronquial obstrubtiva en pacientes con fibrosis qusitica

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Son enferedades devastadaoras con una mortalidad del 70% en tratamiento, que viene con disnea, dolor toracico y hemoptisis, se pueden diseminar a cerebro, higado, corazon, TGI, riñon y higado

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Aspergillus

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El antigeno galactomanano

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Anfotericina B menos para A. Terreus, para este uso voniconazol

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