Atendimento pré-hospitalar - parte 2

Tratando-se de trauma abdominal no atendimento pré-hospitalar, o órgão mais acometido nos traumas fechados com lesões por desaceleração é:

Analise as afirmativas a seguir a respeito do exame do abdômen no pré-hospitalar: I - O abdômen deve ser avaliado à procura de lesões de partes moles que podem gerar dor, rigidez e, mais tardiamente, distensão; II - Inspeção: Devemos avaliar o contorno abdominal, verificando se está plano ou distendido. No caso de distensão pode haver uma hemorragia interna significativa ou então, distensão gástrica; III - a palpação não deve ser desconsiderada no ambiente pré-hospitalar, pois oferece muitos benefícios na avaliação; Assinale a alternativa correta:

Analise as afirmativas a seguir para o caso de objetos empalados / encravados no abdômen, quando no atendimento pré-hospitalar: I – Não devem ser retirados ou manipulados, sob o risco de iniciar e/ou aumentar o sangramento; II – As ações neste caso devem estar voltadas para a estabilização desse objeto, pois a retirada deve ocorrer apenas no centro cirúrgico; III – o objeto nunca pode ser cortado, mesmo que seja para facilitar a extricação e/ou mobilização da vítima. Assinale a alternativa correta:

A evisceração ocorre quando um segmento do intestino ou de outro órgão abdominal fica exposto. Nestes casos, não devemos tentar reintroduzir as vísceras, apenas protegê-las com curativo limpo ou estéril umedecido com solução salina, na falta de um pano ou gaze, podemos utilizar um saco plástico limpo, considerando que quando as vísceras permanecem expostas, necrosam rapidamente.

Sobre o Tratamento de Extremidades no APH, analise as afirmativas a seguir: I – A manipulação do membro fraturado deve ser a menor possível, sempre sendo efetuada por sua porção central ; II – O alinhamento do membro em posição anatômica, geralmente proporciona melhor perfusão e função neurológica, ao passo que ocorre a descompressão de artérias e nervos após alinhamento da fratura. III – Diante de qualquer tipo de resistência, sendo nas fraturas fechadas ou expostas, o socorrista deverá imobilizar na posição encontrada. Assinale a alternativa correta:

No APH, durante a avaliação primária, o socorrista deve atentar para a inspeção da pelve e considerar que a palpação da mesma vem sendo altamente discutida quanto à possibilidade de agravo e, desta forma, não é estimulada.

Atualmente o uso de cintas pélvicas são questionáveis antes do conhecimento das características específicas de uma fratura. Uma boa opção em alguns tipos de fraturas de pelve instáveis é o uso de um lençol envolto na parte inferior pélvica amarrando como um cinturão.

O socorrista deverá imobilizar as luxações na posição anatômica, atentando sempre para os critérios anteriormente citados referentes a avaliação de pulso, motricidade e sensibilidade, coloração do membro lesionado e avaliando sempre a necessidade da aplicação de tipoias na sustentação do membro.

No atendimento pré-hospitalar, em caso de amputações, analise as afirmativas a seguir: I – Diante de hemorragias não contidas pela compressão direta do ferimento, efetuar o torniquete como a segunda técnica para a hemostasia. II – Nas amputações parciais pode ocorrer a retração das artérias e veias, bem como a formação de coágulos que podem contribuir para diminuição da perda sanguínea; III – As amputações totais costumam apresentar hemorragias vultuosas; Assinale a alternativa correta:

Analise as afirmativas a seguir, a respeito de trauma em crianças: I – As lesões da cabeça são mais frequentes na criança devido ao tamanho e peso desta em relação ao corpo; II – O traumatismo de abdome representa a segunda causa de óbito por trauma em pacientes pediátricos. Sua principal manifestação é o choque hemorrágico causado pela rotura do fígado e do baço; III – A parede torácica é mais elástica em crianças do que em adultos aumentando a chance de lesões como tórax instável e tamponamento cardíaco, Assinale a alternativa correta:

A respeito do atendimento pré-hospitalar no atendimento de trauma em gestante, estão corretas as seguintes afirmações, exceto:

Ao atingir mais de 40% da área corporal, as queimaduras poderão provocar a morte, e acima de 70% da superfície do corpo atingida as chances de sobreviver são mínimas.

No APH, tratando-se de vítima queimada, uma área corporal queimada superior a 15%, classifica a vítima da seguinte maneira:

No incidente com múltiplas vítimas, segundo o método START, avalia-se a vítima e classifica-se a mesma por prioridade, destacando-a por uma forma padronizada de cores reconhecida internacionalmente. Neste caso, uma vítima estável que apresenta potencial para gravidade e que não deambula é classificada com a seguinte cor:

No incidente com múltiplas vítimas, segundo o método START uma vítima que apresenta alterações na respiração principalmente taquipnéia e/ou que esteja com perfusão periférica lentificada e/ou que apresente alteração neurológica é classificada como:

As vítimas verdes podem ser transportadas em veículos comuns como: carros de passeio, vans e ônibus, desde que tenham sido classificadas pelo método START e reavaliadas na área de tratamento verde.

Analise as afirmativas a seguir, a respeito da colocação do colar cervical no atendimento pré-hospitalar: I – Na aplicação da técnica de rolamento a 90°, orienta-se que o colar cervical seja colocado na vítima antes do rolamento; II – Após a colocação do colar cervical, o socorrista deve aplicar os estabilizadores de cabeça (headblock), e seus respectivos tirantes (frontal e mentoniano); III – O tirante frontal deve ser o primeiro a ser colocado; Assinale a alternativa correta:

No Brasil há cerca de 260 espécies de serpentes, sendo que cerca de 40 são peçonhentas. Essas espécies de serpentes são dividas em gêneros, dos quais: Crotalus, Bothrops, Lachesis, e Micrurus. Dentre as serpentes listadas abaixo, assinale a que possui como ação do seu veneno a necrose e coagulação do sangue:

Quanto às condutas em atendimentos a vítimas de ofídio, estão corretos os seguintes procedimentos, exceto:

São aranhas que possuem um desenho no cefalotórax e podem medir até 4 cm (o corpo mede apenas um terço disso). É distribuída por quase todo planeta, tendo mais de 30 espécies só na América do Sul. É uma das aranhas que mais gera mortes no mundo e tem o veneno mais tóxico entre as aranhas brasileiras:

São aranhas encontradas em áreas livres, entre frestas de troncos, folhas secas, rochas, dentro de casa embaixo ou atrás de móveis, em galpões, etc. É comum acidentes com estes animais na hora de por calçados ou roupas, onde elas estão escondidas, ou são vítimas que colocaram a mão em alguma fresta:

São aranhas possuem um veneno extremamente ativo em seres humanos, aliado ao seu sinantropismo, ou seja, sua adaptação em ambientes urbanos, faz com que elas sejam responsáveis por boa parte dos acidentes com artrópodes peçonhentos no Brasil:

A respeito das condutas em Araneísmo, estão corretas as seguintes afirmações, exceto:

Analise as afirmativas a seguir sobre os acidentes derivados de picadas de escorpião: I – Os escorpiões se proliferam sob pedras, frestas de pedras e barrancos, debaixo de cascas de árvores, em paredes e muros mal rebocados, madeira empilhada, entulhos, caixas de gordura, ralos, forros, etc. II – As espécies que habitam o estado do Rio de Janeiro têm coloração e hábitos que as confundem com o ambiente em que vivem. Entre essas espécies encontramos com muita frequência o "escorpião-preto", que é considerado o escorpião mais perigoso da América do Sul. III – A gravidade dos sintomas esta relacionada com proporção entre a quantidade do veneno injetado, massa corporal do individuo picado, espécie e tamanho do escorpião, da sensibilidade ao veneno e do retardo no atendimento. Assinale a alternativa correta:

Analise as afirmativas a seguir: I – Afogamento é a “aspiração de líquido não corporal por submersão (abaixo da superfície do líquido) ou imersão (água na face)”. II – Um incidente de submersão ou imersão sem evidência de aspiração também deve ser considerado um afogamento. III – Apesar da ênfase no resgate e no tratamento, a prevenção permanece a mais poderosa intervenção e a de menor custo, podendo evitar mais de 85% dos casos de afogamento. Assinale a alternativa correta: