Un hombre de 32 años se presenta a su consultorio después de regresar de una semana de vacaciones. Se queja de dolor al orinar y orina turbia que en ocasiones parece pus. También hay dolor en las articulaciones que afecta predominantemente las rodillas y los tobillos, y picazón en los ojos.
En el examen, parece haber una erupción de tipo psoriásica que afecta los pies.
Dado el diagnóstico más probable, ¿cuál de los siguientes tratamientos encajaría mejor con el manejo de esta afección?
Responda
Metotrexato 2.5 mg VO semanalmente.
Azatioprina.
Doxiciclina 100 mg VO.
Prednisolona 40 mg VO/diario.
Questão 2
Questão
Paciente de 26 años, femenina. Antecedentes previos negativos. Consulta porque hace 20 días inicio con fiebre subjetiva y malestar general los cuales se acompañaron de artritis en rodilla izquierda la cual posteriormente migró a tobillo derecho. En piel se documentó eritema en dorso de la mano con ecografía que reportó tenosinovitis de los extensores de la mano. La etiología más probable en la paciente es
Responda
Artritis asociada a LES
Artritis reactiva
Artritis séptica
Artritis gonocócica
Questão 3
Questão
Puello de 18 años se queja de fiebre y dolor transitorio en rodillas y codos. La rodilla derecha estaba roja e inflamada durante 1 día durante la semana previa a la presentación. En el examen físico, el paciente ti ene fiebre baja. Tiene un soplo sistólico apical de tono agudo III / VI con radiación a la axila, así como un soplo suave y diastólico medio que se escucha en la base. Se palpa un nódulo sensible sobre un tendón extensor de la mano. Hay lesiones eritematosas rosadas sobre el abdomen, algunas con un claro central. Se obtienen los siguientes valores de laboratorio:
Hct: 42
Leucocitos: 12,000 / μL con 80% de leucocitos polimorfonucleares, 20% de linfocitos
VSG: 60 mm / h
El ECG del paciente se muestra a continuación.
¿Cuál de las siguientes pruebas es más crítica para el diagnóstico?
¿Cuál de las siguientes pruebas es más crítica para el diagnóstico?