Control de Líquidos y Electrolitos en el Paciente Quirúrgico

Descrição

Schwartz - Control de Líquidos y Electrolitos en el Paciente Quirúrgico
Roberto  Hernandez
Quiz por Roberto Hernandez , atualizado more than 1 year ago
Roberto  Hernandez
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16
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Resumo de Recurso

Questão 1

Questão
El agua corporal total, representa el porcentaje de Peso Corporal Total en el cuerpo
Responda
  • 20- 45%
  • 50 a 60%
  • 65 %
  • 80%

Questão 2

Questão
Es la cantidad de Agua Corporal Total, Que se encuentra en un paciente al primer año de vida.
Responda
  • 40%
  • 65%
  • 25%
  • 55%

Questão 3

Questão
Cantidad en la que se encuentra distribuido el espacio Extracelular en relación al espacio Intracelular.
Responda
  • 1/3
  • 2/3
  • 3/3

Questão 4

Questão
Cantidad en la que se encuentra distribuido el espacio Intracelular en relación al espacio Extracelular.
Responda
  • 1/3
  • 2/3
  • 3/3

Questão 5

Questão
Distribución del contenido del espacio Extracelular
Responda
  • Plasma (5%) Liquido Intersticial (15%)
  • Plasma (15%) Liquido Intersticial (5%)
  • Proteinas (25%) Potasio ( 10%)
  • Potasio (10%) Magnesio (5%) Fosfato (2%)

Questão 6

Questão
Composición de los componentes del liquido Extracelular.
Responda
  • Sodio, Cloro, Bicarbonato
  • Potasio, Magnesio, Fosfato, Proteinas
  • Sodio, Fosfato, Proteinas
  • Potasio, Cloro, Fosfato, Proteinas

Questão 7

Questão
Composición de los componentes del liquido Intratracelular.
Responda
  • Sodio, Cloro, Bicarbonato
  • Potasio, Magnesio, Fosfato, Proteinas
  • Proteinas, Magnesio, Cloro
  • Potasio, Cloro, Fosfato, Magnesio

Questão 8

Questão
Factores que determinan la Osmolalidad.
Responda
  • Sodio, Glucosa, Urea
  • Urea, Potasio, Glucosa
  • Urea, Glucosa, Proteinas
  • Sodio, Potasio, Cloro, Urea

Questão 9

Questão
Formula utilizada para obtener la Osmolalidad Serica
Responda
  • 2 Sodio + Glucosa / 18 + BUN / 2.8
  • 2 Sodio + BUN/2.8
  • Glucosa / 18 + BUN 2 / 8
  • 2 Sodio + Glucosa / 18

Questão 10

Questão
Parametro en MOS del Liquido Intracelular y Extracelular
Responda
  • 290 y 310 mos
  • 120 y 290 mos
  • 310 y 397 mos
  • 210 y 289 mos

Questão 11

Questão
Distribución de la perdida de Agua en el cuerpo humano.
Responda
  • 1 lt en orina, 250 ml en heces, 600 ml perdidas insensibles.
  • 500 ml en orina, 125 ml en heces, 400 ml perdidas insensibles.
  • 1.5 lt en orina, 350 ml en heces, 600 ml perdidas insensibles.
  • 1 lt en orina, 250 ml en heces, 400 ml perdidas insensibles.

Questão 12

Questão
Distribución de las perdidas insensibles según su porcentaje.
Responda
  • Piel (75%) Pulmones (25%)
  • Piel (60%) Pulmones (40%)
  • Piel (80%) Pulmones (20%)
  • Piel (90%) Pulmones (10%)

Questão 13

Questão
Para la eliminación de productos metabólicos, los riñones excretan, cuanta cantidad de orina, dia.
Responda
  • Minimo 500 a 800 ml
  • Minimo 800 a 1200 ml
  • Minimo 650 a 1000 ml
  • Minimo 250 a 600 ml

Questão 14

Questão
Trastorno mas frecuente en el paciente quirúrgico, puede ser aguda o cronico.
Responda
  • Deficiencia del Volumen Extracelular.
  • Deficiencia del Volumen Intracelular.
  • Deficiencia del Volumen Mixto.

Questão 15

Questão
Causa mas frecuente del deficit de volumen en el paciente quirúrgico.
Responda
  • Via Gastrointestinal ( Aspiración Nasogastrica, Vomito, Diarrea o Fistulas )
  • Via Metabolica
  • Via Yatrogenica
  • Ins. Cardiaca

Questão 16

Questão
Cual de las siguientes opciones NO es una causa de Exceso de Volumen Extracelular
Responda
  • Yatrogenico
  • Ins. Renal
  • Ins. Cardiaca
  • Cirrosis
  • Alteración Gastrointestinal

Questão 17

Questão
Nivel bajo de Sodio producido por exceso de agua Extracelular.
Responda
  • Hiponatremia
  • Hipernatremia
  • Hiperpotasemia
  • Hipopotasemia

Questão 18

Questão
En el paciente quirúrgico o sometido a una operación tiene la tendencia al aumentar la secreción de hormona antidiuretica, la cual incrementa la resorcion de agua libre en los riñones con expansion de volumen e hiponatremia.
Responda
  • True
  • False

Questão 19

Questão
Cual de los siguientes enunciados en FALSO referente a la Hiponatremia.
Responda
  • Producido por exceso de agua extracelular
  • Concentración de NA disminuye como consecuencia de la perdida o dilución de NA
  • El paciente sometido a un cirugía tiene la tendencia al aumento de la secreción de hormona antidiuretica.
  • Exceso de mineralocorticoides

Questão 20

Questão
Cual de los siguientes enunciados NO es una causa de Hiponatremia.
Responda
  • Ingestion Insuficiente de NA
  • Aumento de perdidas de líquidos con Sodio (gastrointestinales o renales)
  • Deficiencia de Volumen Extracelular
  • Exceso de solutos en relación con el agua libre (Hiperglucemia o Adm. Manitol)
  • Elevaciones extremas de Lípidos y Proteinas
  • Hiperplasia Suprarrenal

Questão 21

Questão
Cantidad que debe disminuir en NA ante un paciente con Hiponatremia e Hiperglucemia, debido a que la concentración corregida es por cada 100mg/100ml de incremento de glucosa plasmatica.
Responda
  • 1.6 meq/l
  • 2.1 meq/l
  • 3.1 meq/l
  • 0. 5 meq/l

Questão 22

Questão
Producida por la perdida de agua libre o ganancia de NA mayor a la perdida de agua.
Responda
  • Hipernatremia
  • Hiponatremia

Questão 23

Questão
Administración Yatrogena de líquidos con NA o al exceso de Mineralocorticoides (Hiperaldosteronismo, Sx. Cushing, Hiperplasia Suprarenal Congenita) son los causantes de:
Responda
  • Hipernatremia Hipovolemica
  • Hipernatremia Normovolemica
  • Hipernatremia Hipervolemica

Questão 24

Questão
Relacionado con las perdidas Renales ( Diabetes insipida, diuréticos, enf. renal ) o no Renal ( Gastrointestinales o cutaneas ) de agua.
Responda
  • Hipernatremia Hipervolemica
  • Hipernatremia Normovolemica
  • Hipernatremia Hipovolemica

Questão 25

Questão
Se caracteriza por perdida de agua Renal o No Renal, dentro de las causas renales tenemos la diabetes insipida, diureticos osmoticos, ins. suprarrenal y enf. tubulares. No renales tenemos perdidas gastrointestinales o cutaneas ( fiebre, traqueostomia ) tirotoxicosis, sol. hipertonica de glucosa para dialisis peritoneal.
Responda
  • Hipernatremia Hipervolemica
  • Hipernatremia Normovolemica
  • Hipernatremia Hipovolemica

Questão 26

Questão
Porcentaje de Potasio Corporal Total que se localiza en el compartimento extra celular.
Responda
  • 1%
  • 2%
  • 5%
  • 8%

Questão 27

Questão
Cual de las siguientes NO es causa de Hiperpotasiemia.
Responda
  • Es producido por el ingreso excesivo de Potasio
  • Aumento de Potasio por Liberación Celular
  • Excreción anormal en los Riñones
  • Alcalosis Metabolica

Questão 28

Questão
Alteración Metabolica característica en Hiperpotasemia provocando desviación del potasio al compartimiento extra celular.
Responda
  • Acidosis Metabolica
  • Alcalosis Metabolica
  • Patron Mixto

Questão 29

Questão
Cual de los siguientes enunciados NO es una causa de Ingreso en una Hiperpotasiemia
Responda
  • Complementacion Oral
  • Complementacion IV
  • Transfusiones Sanguíneas
  • Uso de Espironolactona

Questão 30

Questão
Cual de los siguientes enunciados NO esta en el grupo de Liberación Celular originando Hiperpotasiemia ante una sospecha que la causa sea por Degradación Celular.
Responda
  • Hemolisis
  • Rabdomiolisis
  • Lesiones por Aplastamiento
  • Hemorragia Gastrointestinal
  • Transfusion Sanguinea

Questão 31

Questão
Una de las Causas que provocan Hiperpotasiemia, es el uso de Fármacos, Como la Espironolactona y los IECA debido a que interfieren con la actividad de Aldosterona - Inhibiendo la Secreción de Potasio.
Responda
  • True
  • False

Questão 32

Questão
Cual de los siguientes enunciados NO pertenece a los sintomas gastrointestinales ante la sospecha de un paciente con Hiperpotasiemia.
Responda
  • Nausea
  • Vomito
  • Colico Intestinal
  • Diarrea
  • Constipación

Questão 33

Questão
Cual de los siguientes enunciados NO pertenece a los sintomas Neuromusculares ante la sospecha de un paciente con Hiperpotasiemia.
Responda
  • Debilidad
  • Parálisis Ascendente
  • Ins. Respiratoria
  • Fibromialgia

Questão 34

Questão
Cual de los siguientes enunciados NO pertenece a los sintomas Cardiacos en ECG ante la sospecha de un paciente con Hiperpotasiemia.
Responda
  • Ondas T puntiagudas
  • Onda P aplanada
  • PR prolongada
  • Ensanchamiento QRS
  • Formación de Onda Sinusal
  • Fibrilacion Ventricular
  • Aplanamiento de Onda T

Questão 35

Questão
Alteración Metabolica característica en Hipopotasemia provocando desviación del potasio al compartimiento intro celular.
Responda
  • Alcalosis Metabolica
  • Acidosis Metabolica
  • Patron Mixto

Questão 36

Questão
Cual de las siguientes enunciados NO es una causa o provoca Hipopotasemia
Responda
  • Ingestion Insuficiente
  • Excreción Renal Excesiva
  • Secreciones Gastrointestinales
  • Desviación Intracelular
  • Acidosis Metabolica

Questão 37

Questão
Cual de las siguientes enunciados NO es una causa que provoca Hipopotasemia de etiologia por Excreción Renal Excesiva.
Responda
  • Hiperaldosteronismo
  • Diuréticos ( > excreción de potasio )
  • Penicilina - Perdida Tubular Renal
  • Ingestion Excesiva de NPT

Questão 38

Questão
Cual de las siguientes enunciados NO es una causa o provoca Hipopotasemia de etiologia por Secreciones Gastrointestinales.
Responda
  • Perdida en Heces
  • Origen Renal
  • Vomito
  • Gasto Nasogastrico Alto
  • Tratamiento con Insulina

Questão 39

Questão
Cual de las siguientes enunciados NO es una causa que provoca Hipopotasemia de etiologia con desviación intra celular.
Responda
  • Alcalosis Metabolica
  • Acidosis Metabolica
  • Tratamiento con Insulina

Questão 40

Questão
En el caso de tener Hipopotasemia debido a un origen de Hipomagnesiemia, se debe corregir primero la carencia de Magnesio ante la carencia de Potasio.
Responda
  • True
  • False

Questão 41

Questão
Cual de los siguientes hallazgos ECG no pertenece a un paciente con diagnostico de Hipopotasiemia.
Responda
  • Ondas U
  • Aplanamiento Onda T
  • Cambios de Segmento ST
  • Arrtimias
  • Onda T Picuda

Questão 42

Questão
Cual de los siguientes signos y sintomas NO pertenece a un paciente con diagnostico de Hipopotasiemia.
Responda
  • Ileo
  • Estreñimiento
  • Debilidad
  • Fatiga
  • Disminucion de Reflejos Tendinosos
  • Parálisis
  • Paro Cardiaco (AESP o Asistolia)
  • Diarrea

Questão 43

Questão
Cual de las siguientes opciones NO es una causa etiológica de Hipermagnesiemia
Responda
  • Disfunción Renal e Ingesta excesiva de NPT
  • Laxantes
  • Antiácidos
  • Pancreatitis

Questão 44

Questão
Cual de los siguientes síntomas NO es propio de un paciente que sufre Hipermagnesiemia
Responda
  • Gastrointestinales (náusea y vomitó)
  • Neuromusculares (debilidad,letargo,disminución de reflejos)
  • Cardiovasculares (hipo tensión, paro )
  • EKG (hiperpotasemia)
  • Hiperactividad Neuromuscular

Questão 45

Questão
Cual de los siguientes enunciados NO es una etiológica sugestiva de Hipomagnesiemia
Responda
  • Ingestión Insuficiente (inanición,alcoholismo,uso prolongado de sol. IV, NPT)
  • Aumento de excreción renal (alcohol, diuréticos, anfótericina B)
  • Pérdidas gastrointestinales (diarrea)
  • Mal absorción
  • Pancreatitis
  • Cetoacidosis Diabética
  • Aldosteronismo Primaria
  • Laxantes

Questão 46

Questão
Cual de los siguientes enunciados NO es un síntoma presente en un paciente con Hipomagnesiemia.
Responda
  • Hiperactividad Neuromuscular y SNC
  • Reflejos Hiperactivos, Temblores Musculares, Delirio y Convulsiones
  • Tetania con signo de Chvostek
  • Hipocalciemia e Hipopotasiemia persistente
  • Debilidad, letargo, disminución de reflejos

Questão 47

Questão
Cual de los siguientes hallazgos EKG NO pertenecen a un paciente con clínica de Hipomagnesiemia
Responda
  • Prolongación Intervalo QT y PR
  • Depresión del segmento ST
  • Aplanamiento o inversión onda P
  • Taquicardia Helicoidal y Arritmia
  • Ondas T puntiaguda

Questão 48

Questão
El Calcio serico total se modifica según la concentración de ?
Responda
  • Albumina
  • Hemoglobina
  • Fosforo
  • Todas las opciones anteriores

Questão 49

Questão
Que alteración metabolica reduce la union con la proteina provocando aumento de la fracción ionizada de Calcio.
Responda
  • Acidosis
  • Alcalosis
  • Alteración Mixta

Questão 50

Questão
Principal causa de Hipercalciemia sintomatica.
Responda
  • Neoplasia Maligna con Hiperparatiroidismo Primario
  • Ins. Renal Aguda
  • Pancreatitis
  • Fascitis Necrosante

Questão 51

Questão
Ingresa paciente con presencia de Debilidad generalizada, Confusion, polidipsia, poliuria, estreñimiento cual de los siguientes diagnosticos es mas correspondiente a su cuadro actual.
Responda
  • Hipercalciemia
  • Hipocalciemia

Questão 52

Questão
Arriba paciente a sala de urgencias, donde posterior a la toma de un EKG se encuentran con hallazgos de Arritmias cardiacas, acortamiento de QT, prolongación del intervalo PR y QRS, aumento del voltaje de QRS, aplanamiento y ensanchamiento de la Onda T así como bloqueo auriculo ventricular, su probable diagnostico posterior a dicha valoración es ?
Responda
  • Hipercalciemia
  • Hipocalciemia

Questão 53

Questão
Cual de las siguientes No pertenece a las causas de Hipocalciemia
Responda
  • Pancreatitis ( Quelacion acidos grasos )
  • Fascitis Necrosante
  • Ins. Renal
  • Neoplasia Maligna con Hiperparatirodismo Primario
  • Fistula ( Pancreatica e Intestinal )
  • Hipoparatiroidismo
  • Tranf. Sanguinea Masiva ( Citrato )
  • Lisis Tumoral o Rabdomiolisis (Hiperfosfatemia)

Questão 54

Questão
Arriba paciente a sala de urgencias, donde posterior a la toma de un EKG se encuentran con hallazgos de Disminucion de la contractibilidad cardiaca, Ins. Cardiaca, Prolongacion QT, Inversion de Onda T, bloqueo cardiaco, Fibrilacion Ventricular, su probable diagnostico posterior a dicha valoración es ?
Responda
  • Hipocalciemia
  • Hipercalciemia

Questão 55

Questão
Ingresa paciente con presencia de Parestesias, Calambres, Espasmo Carpopedal, Estridor, Tetania, convulsiones, Hiperreflexia, Signos de Chvostek y Trousseau cual de los siguientes diagnosticos es mas correspondiente a su cuadro actual.
Responda
  • Hipocalciemia
  • Hipercalciemia

Questão 56

Questão
Cual de las siguientes NO es causa de Hiperfosfatemia.
Responda
  • Resultado del descenso de la excreción urinaria
  • Aumento de la ingestion o producción de fosforo
  • Disfuncion renal
  • Hipoparatiroidismo o Hipertiroidismo
  • Desnutricion
  • Destrucción Celular
  • Administración de Laxantes

Questão 57

Questão
Principal SINTOMA manifestado en un paciente con Hiperfosfatemia
Responda
  • Asintomatico
  • Astenia y Adinamia
  • Disfuncion Cardiaca
  • Polidipsia y Poliuria

Questão 58

Questão
Puede general complejo metastasico de Tejido blando de Calcio y Fosforo ?
Responda
  • True
  • False

Questão 59

Questão
Cual de los siguientes factores etiologicos NO se considera causa de Hipofosfatemia
Responda
  • Desnutrición
  • Disminucion de la Absorción Gastrointestinal
  • Laxantes

Questão 60

Questão
Cual de las siguientes NO es causa de desviación de fosforo al interior de las Cels. provocando Hipofosfatemia
Responda
  • Alcalosis Respiratoria
  • Tratamiento con Insulina
  • Sx. Realimentacion
  • Sx. Hueso Hambriento
  • Hipertiroidismo

Questão 61

Questão
Cual de las siguientes NO es parte del cuadro clinico de un paciente con Hipofosfatemia
Responda
  • Disfuncion Cardiaca
  • Debilidad Muscular
  • Asintomatica

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