Questão 1
Questão
Calea de abord preferată în deschiderea abcesului de Douglas este:
Responda
-
rectotomie
-
laparotomie subombilicală
-
laparatomie în fosa iliacă dreaptă
-
prin laparotomie supra- şi subombilicală
-
incizie pararectală
Questão 2
Questão
Manevra Blumberg constă în:
Responda
-
durere provocată la palparea fosei iliace drepte
-
durere în fosa iliacă dreapta la extensia trunchiului
-
durere în fosa iliacă dreapta la tuşeul rectal
-
durere la decompresiunea bruscă a peretelui abdominal
-
durere în fosa iliacă dreapta la palpare în momentul flexiei membrului inferior drept
Questão 3
Questão
Semnul clinic cel mai elocvent în peritonite este:
Responda
-
semnul Şcetkin-Blumberg
-
semnul cămaşei
-
semnul Mondor
-
semnul Courvoisier
-
semnul Korte
Questão 4
Questão
Faza reactivă a peritonitei durează:
Responda
-
24 ore
-
12 ore
-
12-24 ore
-
24-48 ore
-
24-72 ore
Questão 5
Questão
Faza toxică a peritonitei durează:
Responda
-
12 ore
-
24 ore
-
12-24 ore
-
24-48 ore
-
24-72 ore
Questão 6
Questão
Faza terminală a peritonitei începe după:
Responda
-
12 ore
-
24 ore
-
36 ore
-
48 ore
-
72 ore
Questão 7
Questão
Pledează pentru diagnosticul de peritonită difuză prin perforaţie gastroduodenală:
Responda
-
prezenţa antecedentelor biliare
-
amilaze foarte mult crescute
-
pneumoperitoneul
-
vărsăturile fecaloide
-
durerile colicative în abdomen
Questão 8
Questão
Un bolnav de 20 ani cu plastron apendicular după 5 zile de evoluţie prezintă febră, leucocitoză,agravarea stării generale, accentuarea durerilor, creşterea în volum a tumorii din fosa iliacă dreapta, fluctuenţă. În aceasta situaţie tratamentul cel mai indicat este:
Questão 9
Questão
Peritonita acută în formele severe ale pancreatitei acute are ca substrat:
Questão 10
Questão
Sursa infecţiei într-o peritonită primară este:
Questão 11
Questão
Din punct de vedere bacteriologic, caracteristic peritonitelor secundare este:
Responda
-
monomicrobismul infecţiei
-
polimorfismul florei microbiene
-
numai infecţia anaerobă
-
numai infecţia streptococică
-
numai infecţia stafilococică
Questão 12
Questão
Tratamentul chirurgical al unei peritonite acute difuze constă în:
Responda
-
intervenţia chirurgicală de urgenţă
-
suprimarea focarului de contaminare a cavităţii peritoneale
-
evacuarea puroiului
-
toaleta şi drenajul cavităţii peritoneale
-
lavajul peritoneului obligatoriu cu ser fiziologic conţinînd antibiotice cu spectru larg
Questão 13
Questão
Care sunt cauzele peritonitei postoperatorii?
Responda
-
dehiscenţa suturilor digestive
-
focar septic extraabdominal (O.R.L.,pulmonar)
-
perforaţiile digestive de stress
-
contaminarea peritoneului prin ruptură în peritoneu a unei pionefrite
-
nerespectarea de către chirurg a regulilor asepticii
Questão 14
Questão
Cauzele decesului în peritonite sunt:
Responda
-
insuficienţa cardio-respiratorie acută
-
şocul hipovolemic
-
şocul toxicoseptic
-
gradientul pO2 arterial sub 50 mm Hg
-
inflamaţia peritoneului parietal şi visceral
Questão 15
Questão
În peritonita acută generalizată se găsesc următoarele semne fizice:
Questão 16
Questão
Tratamentul chirurgical al peritonitei apendiculare generalizate constă în:
Responda
-
apendicectomie
-
lavajul peritoneal
-
drenajul larg al cavitaţii peritoneale
-
sutura provizorie a planurilor musculo-aponeurotice
-
debridarea conglomeratelor intestinale
Questão 17
Questão
În evoluţia peritonitei acute deosebim următoarele faze:
Responda
-
reactivă
-
toxică
-
terminală
-
incipientă
-
pseudoameliorare
Questão 18
Questão
Simptomatologia unei peritonite secundare în forma hipertoxică este dominată de:
Responda
-
stare generală neliniştită
-
semne de şoc toxico-septic
-
tulburari respiratorii
-
dureri abdominale colicative
-
contractura musculara
Questão 19
Questão
În primele 6 ore peritonita prin perforaţia unui ulcer duodenal este:
Questão 20
Questão
Peritoneul reprezintă o membrană seroasă,care are următoarele funcţii:
Responda
-
absorbtivă
-
secretorie
-
imunologică
-
plastică
-
vasoactivă
Questão 21
Questão
După criteriul agentului cauzal peritonitele sunt:
Responda
-
aseptice
-
microbiene
-
difuze
-
primitive (primare)
-
secundare
Questão 22
Questão
Examenul obiectiv local al abdomenului constată semne foarte importante pentru diagnosticul de peritonită ca:
Responda
-
durerea provocată, localizată sau difuză
-
apararea sau contractura musculară
-
matitate abdominală, deplasibilă în fazele tardive
-
sonoritate abdominală difuză
-
mobilitatea peretelui abdominal
Questão 23
Questão
Care dintre situaţiile de mai jos explică apariţia peritonitei secundare difuze?
Responda
-
plagă abdominală penetrantă
-
migrarea microbilor prin peretele intestinal
-
perforaţia de organ cavitar
-
hemoperitoneul masiv
-
plagă abdominală nepenetrantă
Questão 24
Questão
După extensia procesului inflamator, peritonitele sunt clasificate în:
Responda
-
difuze
-
primare (primitive)
-
localizate
-
secundare
-
specifice
Questão 25
Questão
Durerea la debut intr-o peritonită difuză prin perforaţie digestivă are următoarele caracteristici:
Responda
-
debut brutal
-
violentă
-
debut lent, insidios
-
intensitate medie
-
colicativă
Questão 26
Questão
Tratamentul chirurgical în peritonitele difuze este obligatoriu, avînd următoarele obiective:
Responda
-
incizia largă
-
suprimarea sursei de contaminare
-
toaleta cavităţii peritoneale
-
drenajul cavităţii peritoneale
-
folosirea preoperatorie a antibioticelor
Questão 27
Questão
După principiul patogenic peritonitele se clasifică în:
Responda
-
primare
-
secundare
-
terţiare
-
specifice
-
nespecifice
Questão 28
Questão
Factorii patogenetici în peritonită sunt:
Responda
-
gradul de agresivitate a florei patogene
-
răspunsul local și sistemic la agresiune
-
intoxicație
-
dereglări metabolice severe
-
hipervolemie
Questão 29
Questão
Fenomenele locale în peritonite cuprind:
Responda
-
hiperpermeabilitatea pereţilor vasculari
-
scăderea consumului de oxigen celular
-
translocaţie microbiană
-
modificări microcirculatorii
-
micșorarea producţiei de lactat
Questão 30
Questão
După gradul de răspîndire peritonitele pot fi:
Responda
-
locale
-
difuze
-
totale
-
complete
-
parțiale
Questão 31
Questão
Care dintre semnele de mai jos sunt comune peritonitei difuze şi torsiunii de organ?
Questão 32
Questão
Într-o peritonită difuză, la debut, inspecţia abdominală relevă:
Responda
-
meteorism abdominal
-
echimoză periombilicală
-
reliefarea mușchilor drepţi abdominali
-
abdomenul nu participă în actul de respirație
-
semne de iritaţie peritoneală
Questão 33
Questão
Semnele precoce în peritonita difuză purulentă sunt următoarele, cu EXCEPŢIA:
Questão 34
Questão
La o fetiţă de 6 ani, reconvalescentă de pneumonie,se determină dureri abdominale nelimitate, febră, încordare musculară abdominală, leucocitoză marcantă. Diagnosticul prealabil este:
Responda
-
peritonită pneumococică
-
peritonită gonococică
-
apendicită acută
-
septicemie
-
abces subfrenic
Questão 35
Questão
Cauza cea mai frecventă a abceselor subhepatice este:
Questão 36
Questão
Peritonita e considerată primară în caz de:
Responda
-
infarct intestinal
-
apariţia pe fond de inflamaţie a organelor abdominale
-
pătrundere a infecţiei pe cale hematogenă sau limfogenă
-
perforaţia organelor cavitare abdominale
-
lizarea căilor biliare extrahepatice
Questão 37
Questão
Din semnele prezentate în peritonită, NU este caracteristic:
Responda
-
dureri la tuşeul rectal şi vaginal
-
dureri la palpaţie şi percuţie abdominală
-
balonare abdominală
-
încordare musculară abdominală
-
hiperperistaltism
Questão 38
Questão
Care din semnele prezente NU se întâlnesc în faza precoce a peritonitei:
Questão 39
Questão
Enumerați semnele care ne confirmă diagnosticul de peritonită:
Questão 40
Questão
Care din formele de peritonită enumerate mai jos se referă la peritonita specifică?
Responda
-
peritonita uremică
-
peritonita tuberculoasă
-
peritonita perforativă
-
peritonita apendiculară
-
peritonita biliară
Questão 41
Questão
Sursele de infectare a cavităţii abdominale în peritonitele secundare pot fi:
Responda
-
din procesele inflamatorii a organelor cavităţii abdominale
-
din procesele inflamatorii situate înafara cavităţii abdominale
-
în cazuri de perforaţie a organelor cavitare din cavitatea abdominală
-
în caz de dehiscenţă a anastomozelor intestinale
-
din focarele inflamatorii ale membrelor inferiare
Questão 42
Questão
Selectați enunțurile caracteristice peritonitei terțiare:
Responda
-
nu pot fi evidențiați germenii patogeni
-
poate fi provocată de ciuperci
-
provocată de germeni cu patogenitate scăzută
-
se dezvoltă după o peritonită secundară în caz de imunodeficiență
-
se produce pe cale hematogenă sau limfogenă
Questão 43
Questão
Din punctul de vedere al exudatului intraabdominal se disting peritonite:
Responda
-
seroase
-
fibrinoase
-
fibro-purulente
-
purulente
-
intestinale
Questão 44
Questão
Căile de infectare a cavităţii abdominale în peritonitele primare pot fi:
Responda
-
*cale hematogenă
-
prin peretele intestinal
-
cale limfogenă
-
prin trompele uterine
-
parenteral
Questão 45
Questão
Clinic stadiul toxic al peritonitei se manifestă prin:
Responda
-
xerostomie
-
tahicardie
-
febră
-
constipaţii
-
diaree
Questão 46
Questão
Indicați microorganismele ce se întâlnesc în peritonitele secundare?
Responda
-
stafilococii
-
streptococii
-
colibacilul
-
enterococii
-
pneumococii
Questão 47
Questão
Clinic stadiul reactiv al peritonitei se manifestă prin:
Questão 48
Questão
De la debut peritonita se manifestă cu următoarele dereglări hemodinamice:
Questão 49
Questão
Stadiul tardiv al peritonitei se manifestă prin următoarele dereglări hemodinamice:
Responda
-
tahicardie
-
hipotensiune arterială
-
bradicardie
-
hipertensiune arterială
-
dispariţia pulsului
Questão 50
Questão
În peritonită ce modificări ale analizei generale de sînge vom sesiza:
Questão 51
Questão
Ce include clinica peritonitei purulente difuze?
Responda
-
acuze caracteristice patologiei organelor cavităţii abdominale
-
durerile au un caracter permanent
-
schimbarea poziţiei corpului intensifică durerile
-
durerile se acutizează numai când bolnavul se găseşte în poziţie verticală
-
schimbarea poziţiei corpului nu acutizează durerile în abdomen
Questão 52
Questão
Care sunt complicațiile postoperatorii în peritonite?
Questão 53
Questão
La ce metode invazive de diagnostic se recurge în peritonite?
Questão 54
Questão
Ce date clinice ne permit să diferenţiem pancreatita acută de peritonita acută?
Responda
-
nu este încordarea muşchilor abdominali
-
lipseşte simptomul de iritaţie peritoneală
-
diastaza în sânge mărită
-
prezenţa leucocitozei în sânge
-
durerile au caracter de centură
Questão 55
Questão
Ce date ne permit să diferenţiem ocluzia intestinală mecanică de peritonita purulentă difuză?
Questão 56
Questão
Ce metode de diagnostic al abcesului sacului Douglas se folosesc:
Questão 57
Questão
Lavajul peritoneal se efectuează cu următoarele substanțe EXCEPTÎND:
Responda
-
antibiotice
-
enzime
-
apă purificată
-
ser fiziologic
-
antiseptice
Questão 58
Questão
Referitor la peritonita acută localizată sunt corecte următoarele afirmații:
Responda
-
poate debuta printr-o peritonită difuză
-
este o colecție purulentă limitată
-
se transformă într-un abces intraabdominal
-
este asimptomatică
-
nu necesită tratament chirurgical
Questão 59
Questão
Frecvența abceselor intraabdominale crește după:
Questão 60
Questão
După principiul topografic abcesele intraabdominale se clasifică în:
Responda
-
supramezocolice
-
submezocolice
-
pelvine
-
flancului drept
-
flancului stîng