Questão 1
Questão
CM. Какие заболевания характерны для больных среднего возраста?
Questão 2
Questão
CS. Какие заболевания характерны для больных среднего возраста?
Responda
-
Острый аппендицит, острый холецистит, инвагинация кишечника
-
Опухолевая толстокишечная непроходимость, острый аппендицит, аднексит
-
Ущемленная грыжа, перфоративная язва, опухолевая толстокишечная непроходимость
-
Апоплексия яичника, инвагинация кишечника, нарушенная внематочная беременность
-
Перфоративная язва, острый панкреатит, нарушенная внематочная беременность
Questão 3
Questão
CS. При висцеральной боли раздражение от органов желудочно-кишечного
тракта проводится по:
Responda
-
Парасимпатическим нервным волокнам
-
Паралимфатическим нервным сплетениям
-
Парасимпатическим и симпатическим нервным волокнам
-
Околовенозным нервным сплетениям
-
Чревным симпатическим нервным волокнам
Questão 4
Questão
CS. При соматической боли раздражение от органов желудочно-кишечного
тракта проводится по:
Responda
-
Парасимпатическим и симпатическим нервным волокнам
-
Парасимпатическим нервным волокнам
-
Околовенозным нервным сплетениям
-
Паралимфатическим нервным сплетениям
-
Симпатическим нервным волокнам
Questão 5
Questão
CM. Что характеризует висцеральную боль при «остром животе»?
Responda
-
Является результатом растяжения или спазма органа
-
Исходит из париетальной брюшины
-
Носит диффузный характер
-
Может быть точно локализована больным
-
Не может быть точно локализована больным
Questão 6
Questão
CM. Каков характер висцеральной боли при «остром животе»?
Responda
-
Диффузная
-
Ощущается больными в виде давления, схваток и колик
-
Интенсивная и постоянная
-
Четко ограниченная, локализованная
-
Усиливается при движениях
Questão 7
Questão
CM. Что характеризует соматическую боль при «остром животе»?
Responda
-
Носит постоянный интенсивный характер
-
Исходит из париетальной брюшины
-
Исходит из органов пищеварительного тракта
-
Является результатом растяжения или спазма органа
-
Четко ограниченная, локализованная
Questão 8
Questão
CM. Каков характер соматической боли при «остром животе»?
Responda
-
Усиливается при движениях
-
Ощущается больными в виде давления, схваток и колик
-
Четко ограниченная, локализованная
-
Диффузная
-
Интенсивная и постоянная
Questão 9
Questão
CM. В каких случаях боль в животе имеет висцеральный характер?
Questão 10
Questão
CS. Для удобства описания симптомов живот разделяют на:
Responda
-
2 этажа, 6 областей
-
3 этажа, 9 областей
-
3 этажа, 6 областей
-
2 этажа, 9 областей
-
3 этажа, 3 области
Questão 11
Questão
CM. Эпигастральная область живота включает:
Questão 12
Questão
CM. Мезогастральная область живота включает:
Responda
-
Надлонную область
-
Правый фланк
-
Левый фланк
-
Околопупочную область
-
Подвздошную область
Questão 13
Questão
CM. Гипогастральная область живота включает:
Responda
-
Собственно эпигастральную область
-
Надлонную область
-
Околопупочную область
-
Левую подвздошную область
-
Правую подвздошную область
Questão 14
Questão
CM. При каких заболеваниях органов брюшной полости пациенты могут
указать время начало заболевания с точностью до минут?
Questão 15
Questão
CM. Для каких заболеваний характерно постепенное нарастание
интенсивности болевого синдрома в животе?
Questão 16
Questão
CS. Начало какого заболевания обычно связано с поднятием тяжести или
резким изменением положения тела?
Questão 17
Questão
CM. Какие варианты боли характерны для острых хирургических
заболеваний живота?
Questão 18
Questão
CS. Какое заболевание сопровождается «кинжальной» болью в животе?
Responda
-
Прорастание злокачественной опухоли паренхиматозного органа в окружающие ткани
-
Перфорация язвы желудка
-
Тромбоз брыжеечных артерий
-
Некротический процесс в брюшной полости
-
Тяжелая кишечная токсикоинфекция
Questão 19
Questão
CM. Где изначально локализуется боль в животе, обусловленная
патологией тонкого кишечника?
Responda
-
В эпигастральной области
-
В правом подреберье
-
В надлонной области
-
В околопупочной области
-
В паховой области
Questão 20
Questão
CS. Смещение болей из эпигастральной в правую подвздошную область
указывает на:
Responda
-
Острый аднексит
-
Кишечную непроходимость
-
Острый аппендицит
-
Ущемленную грыжу
-
Острый холецистит
Questão 21
Questão
CS. Спастические боли в животе характерны для:
Responda
-
Пиелонефрита
-
Острого аппендицита
-
Острого панкреатита
-
Кишечной непроходимости
-
Острого аднексита
Questão 22
Questão
CS. «Кинжальная» боль в животе характерна для:
Questão 23
Questão
CM. Иррадиация боли в область нижнего угла правой лопатки характерна для:
Questão 24
Questão
CM. Для заболеваний каких органов живота характерна иррадиация
боли в середину крестца?
Responda
-
Прямой кишки
-
Матки
-
Тонкой кишки
-
Поджелудочной железы
-
Почки и мочеточника
Questão 25
Questão
CM. Иррадиация боли в надключичную область на стороне поражения
встречается при:
Questão 26
Questão
CS. Опоясывающий характер болей в животе характерен для:
Questão 27
Questão
CS. При какой патологии интенсивность болей настолько высока, что
больной не находит себе места?
Questão 28
Questão
CM. При каких заболеваниях можно выявить усиление боли в животе при
глубоком вдохе?
Questão 29
Questão
CM. Рвота у больных с «острым животом» обусловлена:
Responda
-
Выраженным раздражением нервных окончаний брюшины и брыжейки
-
Синдромом повышенного внутричерепного давления
-
Механической кишечной непроходимостью
-
Рефлекторной реакцией - при обтурации просвета гладкомышечных структур (желчные протоки, мочеточник, кишечник, червеобразный отросток)
-
Внешними факторами
Questão 30
Questão
CS. Каков характер рвоты при остром аппендиците?
Questão 31
Questão
CM. При каких острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости рвота не характерна?
Responda
-
Острый аппендицит
-
Острый холецистит
-
Нарушенная внематочная беременность
-
Высокая кишечная непроходимость
-
Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Questão 32
Questão
CM. При каких острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости рвота не характерна?
Questão 33
Questão
CM. Какие острые хирургические заболевания органов брюшной
полости сопровождаются многократной рвотой?
Questão 34
Questão
CM. Многократная рвота с примесью желчи типична для:
Questão 35
Questão
CS. При каком заболевании встречается «фекалоидная» («каловая») рвота?
Responda
-
Низкая кишечная непроходимость
-
Высокая кишечная непроходимость
-
Кровотечение из полипов толстой кишки
-
Острый панкреатит
-
Декомпенсированный язвенный пилородуоденальный стеноз
Questão 36
Questão
CS. Отсутствие стула и отхождения газов является ранним симптомом при:
Responda
-
Низкой кишечной непроходимости
-
Высокой кишечной непроходимости
-
Разлитом перитоните
-
Остром панкреатите
-
Нарушенной внематочной беременности
Questão 37
Questão
CS. Жажда и сухость во рту у больного с «острым животом» являются признаком:
Responda
-
Острой анемии
-
Гипотонии
-
Дисбактериоза
-
Портальной гипертензии
-
Дегидратации
Questão 38
Questão
CM. При каких острых хирургических заболеваниях органов брюшной
полости особенно характерны жажда и сухость во рту?
Questão 39
Questão
CM. «Лицо Гиппократа» у больного с запущенным перитонитом
характеризуется сочетанием следующих признаков:
Responda
-
Землянисто-серый цвет кожи
-
Запавшие глазницы
-
Бледно-цианотичный цвет кожи
-
Заостренные черты лица
-
Кожа покрытая холодным потом
Questão 40
Questão
CS. Какое сочетание признаков характеризует «лицо Гиппократа» у
больного с запущенным перитонитом?
Responda
-
Бледный цвет кожи, холодный пот, поверхностное дыхание
-
Цианотичный цвет кожи, гримаса боли на лице, сухость губ
-
Желтушность кожи, холодный пот, отечность лица
-
Землянисто-серый цвет кожи, беспокойное поведение, гримаса боли на лице
-
Землянисто-серый цвет кожи, запавшие глазницы, заостренные черты лица
Questão 41
Questão
CS. Для какой патологии характерен симптом «Ваньки-встаньки»?
Responda
-
Разрыва печени или селезенки
-
Разлитого перитонита
-
Острого панкреатита
-
Странгуляционной кишечной непроходимости
-
Нарушенной внематочной беременности
Questão 42
Questão
CS. В чем состоит положительный симптом «Ваньки-встаньки»?
Responda
-
Больной находится в вынужденном положении лежа на спине, попытки повернуть больного на бок сопровождаются резкой болью, и больной сейчас же принимает прежнее положение
-
Больной находится в вынужденном положении лежа на боку, попытки повернуть больного на спину сопровождаются резкой болью, и больной сейчас же принимает прежнее положение
-
Больной предпочитает сидеть или стоять, попытки уложить больного на спину сопровождаются резкой болью, и больной сейчас же принимает прежнее положение
-
Больной находится в вынужденном положении лежа на спине, появление схваткообразных болей в животе заставляет больного повернуться на бок
-
Больной находится в вынужденном положении лежа на боку, появление схваткообразных болей в животе заставляет больного повернуться на спину
Questão 43
Questão
CM. При каких острых заболеваниях живота у больных часто
отмечается желтушность кожных покровов?
Questão 44
Questão
CM. Симметричное увеличение живота обычно бывает при:
Questão 45
Questão
CS. Ассиметричное увеличение живота обычно наблюдается при:
Questão 46
Questão
CS. У больных с опухолью головки поджелудочной железы может быть
выявлен симптом Курвуазье, представляющий собой:
Responda
-
Усиление боли при глубокой пальпации в верхней правой части живота
-
Резкое усиление боли, когда внезапно прекращают пальпацию верхней правой части живота
-
Большая по размерам опухоль контурируется через переднюю брюшную стенку в эпигастральной области
-
Видимое выпячивание в верхней правой части живота, обусловленное увеличением в объеме желчного пузыря
-
Ослабление дыхательных движений передней брюшной стенки в эпигастральной области
Questão 47
Questão
CM. Укажите правильное положение больного при пальпации живота.
Responda
-
Руки больного опущены вдоль тела
-
Больной лежит на спине
-
Ноги больного слегка согнуты в коленях
-
Руки больного подняты над головой
-
Больной лежит на левом боку
Questão 48
Questão
CS. Каково должно быть положение больного при пальпации живота?
Responda
-
Лежа на боку, руки – опущены вдоль тела, ноги – вытянуты
-
Лежа на спине, руки – подняты над головой, ноги – слегка согнуты в коленях
-
Лежа на спине, руки – подняты над головой, ноги – вытянуты
-
Лежа на спине, руки – опущены вдоль тела, ноги – вытянуты
-
Лежа на спине, руки – опущены вдоль тела, ноги – слегка согнуты в коленях
Questão 49
Questão
CM. Какие цели преследует поверхностная пальпация живота?
Responda
-
Определение симптомов раздражения брюшины
-
Определение свободной жидкости в животе
-
Определение нижней границы печени
-
Определение мышечного напряжения
-
Определение места наибольшей болезненности
Questão 50
Questão
CS. Что позволяет установить поверхностная пальпация живота?
Responda
-
Свободную жидкость в животе и симптомы раздражения брюшины
-
Место наибольшей болезненности и мышечное напряжение
-
Место наибольшей болезненности и размер грыжевых ворот
-
Место наибольшей болезненности и симптомы раздражения брюшины
-
Наличие образований и симптомы раздражения брюшины
Questão 51
Questão
CS. Пальпация живота начинается с:
Responda
-
Поверхностной пальпации
-
Глубокой пальпации
-
Определения симптома Блюмберга
-
Определения мышечного напряжения
-
Выявления грыжевых выпячивани
Questão 52
Questão
CS. С какой области следует начинать поверхностную пальпацию живота?
Responda
-
С левого подреберья
-
С эпигастральной области
-
С правой подвздошной области
-
С отдаленной от места наибольшей болезненности области
-
С области наибольшей болезненности
Questão 53
Questão
CS. Мышечное напряжение у пациентов с «острым животом»
развивается вследствие:
Responda
-
Водно-электролитных нарушений
-
Психо-эмоционального возбужденного состояния
-
Раздражения париетальной брюшины
-
Раздражения париетальной плевры
-
Воздействия бактериальных токсинов на ЦНС
Questão 54
Questão
CS. При какой патологии мышечное напряжение передней брюшной
стенки не характерно?
Questão 55
Questão
CS. При какой патологии мышечное напряжение передней
брюшной стенки настолько сильное, постоянное и распространенное,
что определяется как «доскообразный живот»?
Responda
-
Опухолевая толстокишечная непроходимость
-
Перфоративная язва
-
Тромбоз мезентериальных сосудов
-
Разрыв аневризмы брюшной аорты
-
Нарушенная внематочная беременность
Questão 56
Questão
CM. Какие экстраабдоминальные заболевания могут сопровождаться
мышечным сопротивлением передней стенки живота?
Responda
-
Плевропневмония
-
Переломы нижних ребер
-
Почечная колика
-
Эпилептический приступ
-
Гипертонический криз
Questão 57
Questão
CM. В каких клинических ситуациях мышечное напряжение может быть
значительно ослаблено, даже при наличии серьезного перитонита?
Responda
-
У больных с тяжелыми нервно-психическими заболеваниями
-
У тучных больных с толстой и дряблой передней брюшной стенкой
-
У больных в состоянии геморрагического или травматического шока
-
У больных в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
-
У пожилых пациентов
Questão 58
Questão
CS. Как определяется положительный симптом Блюмберга при перитоните?
Responda
-
Перкуссия исследуемой области вызывает сильную боль
-
Сгибание в тазобедренном суставе вытянутой ноги вызывает сильную боль
-
При осторожной пальпации исследуемой области определяется мышечное напряжение, что сопровождается сильной болью
-
Пальцы погружают осторожно и глубоко в мягкие ткани живота исследуемой области, а затем давление внезапно прекращают, что вызывает сильную боль
-
Пальцы погружают глубоко в мягкие ткани живота исследуемой области, что вызывает сильную боль
Questão 59
Questão
CM. Выберите два правильных варианта определения псоас-симптома,
который выявляется при забрюшинных воспалениях?
Responda
-
Перкуссия поясничной области вызывает сильную боль
-
Бимануальная пальпация поясничной области с пораженной стороны вызывает сильную боль
-
Сгибание в тазобедренном суставе вытянутой ноги вызывает сильную боль
-
Больного укладывают на бок и разгибают ногу в тазобедренном суставе на пораженной стороне, что вызывает сильную боль
-
Бимануальная пальпация поясничной области с пораженной стороны вызывает непроизвольное сгибание ноги
Questão 60
Questão
CM. При каких заболеваниях органов брюшной полости при перкуссии живота
можно обнаружить диффузное притупление перкуторного звука?
Questão 61
Questão
CM. При каких острых хирургических заболеваниях органов брюшной
полости может быть обнаружено исчезновение печеночной тупости?
Responda
-
Толстокишечной непроходимости
-
Остром холецистите с эмпиемой желчного пузыря
-
Травматическом разрыве печени
-
Нарушенной внематочной беременности
-
Прободной язве
Questão 62
Questão
CS. Наличие свободной жидкости в брюшной полости клинически определяется
при помощи:
Questão 63
Questão
CM. «Шум плеска» при аускультации и перкуссии живота появляется
вследствие:
Responda
-
Наличия свободной жидкости в брюшной полости
-
Декомпенсированного стеноза выхода из желудка
-
Гемоперитонеума
-
Кишечной непроходимости
-
Наличия свободного газа в брюшной полости
Questão 64
Questão
CS. Перистальтику кишечника следует выслушивать в:
Responda
-
Мезогастральной околопупочной области
-
Эпигастральной области и по фланкам живота
-
Области, расположенной ниже пупка слева от срединной линии
-
Подвздошных областях справа и слева
-
Все ответы верны
Questão 65
Questão
CS. Систолический шум при аневризме брюшной аорты следует выслушивать в:
Responda
-
Паховых областях
-
Эпигастральной области
-
По срединной линии, проходящей от эпигастральной до надлонной области
-
Подвздошных областях справа и слева
-
Области, расположенной ниже пупка слева от срединной линии
Questão 66
Questão
CS. При каком заболевании аускультативно может определяться
громкая усиленная перистальтика кишечника?
Questão 67
Questão
CS. При каком заболевании кишечная перистальтика при аускультации
отсутствует?
Questão 68
Questão
CM. Каковы наиболее вероятные причины болезни у пациента, у которого
начало боли в животе сопровождается температурой 40-41˚С?
Questão 69
Questão
CS. Какая температура обычно отмечается у больных с острым
аппендицитом на момент обращения за медицинской помощью?
Responda
-
Пониженная (35-36˚С)
-
Нормальная (36,4-36,6˚С)
-
Субфебрильная (37,3-37,5˚С)
-
Фебрильная (38˚С)
-
Гектическая с ознобами (40-41˚С)
Questão 70
Questão
CM. При каких острых заболеваниях брюшной полости температура тела
пациента может быть понижена (до 35-36˚С)?
Responda
-
При перфоративной язве
-
При тяжелом внутрибрюшном кровотечении
-
В начале приступа острого панкреатита
-
При перфорациях червеобразного отростка и прогрессировании перитонита
-
При кишечной непроходимости с выраженным вздутием живота
Questão 71
Questão
CM. Укажите верные положения, касающиеся травматических повреждений
Responda
-
Является ведущей причиной смерти среди людей в возрасте от 1 до 50 лет
-
Занимают первое место в структуре летальности
-
Является ведущей причиной смерти среди людей всех возрастов
-
Занимают второе место в структуре летальности
-
Мужчины получают травмы в 2 раза чаще, чем женщины
Questão 72
Questão
CS. Примерно половина всех смертей случается в течение первых секунд или
минут после травмы и обусловлены:
Responda
-
Септическими осложнениями
-
Повреждением аорты, сердца и головного мозга
-
Продолжающимся кровотечением
-
Полиорганной недостаточностью
-
Развитием травматической болезни
Questão 73
Questão
CS. «Золотым» часом у больных с тяжелой сочетанной травмой называют:
Responda
-
Первый час после госпитализации больного
-
Первый час после операции
-
Первый час после травмы
-
Первый час после выведения больного из шока
-
Первый час после остановки кровотечения
Questão 74
Questão
CS. Какое количество смертей, вызванных травмой, происходит в течение
второго пика летальности (в первые часы после травмы)?
Questão 75
Questão
CM. В течение первого «золотого» часа после тяжелой травмы с помощью
своевременного применения лечебных мероприятий могут быть
предупреждены многие летальные исходы, связанные с:
Responda
-
Повреждением центральной нервной системы
-
Повреждением костей конечностей и таза
-
Полиорганной недостаточностью
-
Продолжающимся кровотечением
-
Септическими осложнениями
Questão 76
Questão
CM. Какие факторы играют основную роль в биомеханике закрытой травмы?
Responda
-
Комбинированное (термическое и химическое) действие повреждающего агента
-
Компрессия тканей при ударе
-
Разъединение тканей по ходу движения проникающего объекта
-
Массивное наружное кровотечение
-
Изменения скорости движения тела пострадавшего (ускорение или замедление)