Questão 1
Questão 2
Questão
¿Cuál es tu estado civil?
Responda
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Soltero (a)
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Casado (a)
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Union Libre
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Divorciado (a)
Questão 3
Questão
¿Cuál es tu ocupación?
Responda
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Unicamente Estudiante.
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Estudiante y Trabajador.
-
Unicamente Trabajador.
Questão 4
Questão
¿Cuál es tu último año de estudio completado?
Responda
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(1) Primaria.
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(2) Secundaria.
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(3) Preparatoria.
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(4) Licenciatura.
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(5) Maestria.
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(6) Doctorado.
Questão 5
Questão
1.- ¿Ha tomado cerveza o bebida alcohólica durante el almuerzo en este mes?
Questão 6
Questão
2.- ¿Ha tomado usted cerveza o alguna bebida alcohólica para poder expresar sus sentimientos o ideas?
Questão 7
Questão
3.- ¿Toma usted para aliviar el cansancio o para animarse cuando tiene que continuar con sus actividades?
Questão 8
Questão
4.- ¿Ha tomado usted alguna bebida alcohólica en mayor dosis de la que se había propuesto?
Questão 9
Questão
5.- Después de tomar alguna bebida alcohólica, ¿ha experimentado problemas físicos tales como náuseas, problemas de los ojos o los oídos, mareos, etc.?
Questão 10
Questão
6.- ¿Ha tenido problemas en el trabajo, en la escuela, con la policía o en su hogar a causa de la bebida?
Questão 11
Questão
7.- ¿Se ha sentido usted deprimido (a) después de haber tenido una borrachera?
Questão 12
Questão
8.- ¿Ha tenido peleas o discusiones serias con su familia o amistades a causa de la bebida?
Questão 13
Questão
9.- Después de no haber bebido durante un tiempo, ¿ha vuelto a sentir los efectos de la bebida, es decir, ha tenido síntomas tales como recuerdos repentinos, alucinaciones, etc.?
Questão 14
Questão
10.- ¿Le ha llevado la bebida a tener problemas con otras personas tales como sus amistades, su esposa (a), u otros miembros de la familia?
Questão 15
Questão
11.- ¿Se ha sentido usted nervioso (a) o a tenidos temblores después de haber tenido una borrachera?
Questão 16
Questão
12.- ¿Ha intentado quitarse la vida mientras estaba borracho (a)?
Questão 17
Questão
13.- ¿Cuál es la bebida alcohólica que más ha consumido?
Questão 18
Questão
14.- ¿Cuántas veces consume alguna bebida alcohólica en la semana?
Responda
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(1) De una a dos veces por semana.
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(2) De tres a cuatro veces por semana.
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(3) De cinco a más veces por semana.
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(5) Ninguna vez.
Questão 19
Questão
15.- ¿Ha usado usted drogas para mejorar su forma de pensar y de sentir?
Questão 20
Questão
16.- ¿Ha usado usted drogas para que le ayudaran a sentirse mejor con algún problema?
Questão 21
Questão
17.- ¿Ha usado drogas para que le ayudaran a olvidar que se siente inútil y sin valor?
Questão 22
Questão
18.- ¿Ha usado drogas para olvidar las presiones de la escuela, el trabajo o la familia?
Questão 23
Questão
19.- ¿Ha llegado usted a estar completamente intoxicado (a) o inconsciente a causa de las drogas (más que simplemente exaltado (a)?
Questão 24
Questão
20.- ¿Ha pasado su tiempo libre en actividades relacionadas con las drogas (por ejemplo, hablando de drogas, comprándolas o consumiéndolas, etc)?
Questão 25
Questão
21.- ¿Ha tomado alcohol y usado drogas al mismo tiempo?
Questão 26
Questão
22.- ¿Ha sentido que usar drogas le ha impedido obtener lo que usted desea en la vida?
Questão 27
Questão
23.- ¿Cuál es la droga legal o ilegal que más ha consumido?
Questão 28
Questão
24.- ¿Cuántas veces consume alguna droga legal o ilegal en la semana?
Responda
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(1) De una a dos veces por semana.
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(2) De tres a cuatro veces por semana.
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(3) De cinco a más veces por semana.
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(4) Ninguna vez.
Questão 29
Questão
25.- Durante el transcurso de la semana ¿has tenido tendencia perder el control de tus emociones, a gritar o actuar violentamente como reacción a algún estimulo que normalmente no te produce estas reacciones?
Questão 30
Questão
26.- En los últimos días ¿has mostrado poca paciencia en tus actividades diarias, como por ejemplo hacer fila para el pago de algún servicio?
Questão 31
Questão
27.- ¿Has tenido tiempo suficiente para poder llevar acabo las actividades que normalmente realizas en la semana?
Questão 32
Questão
28.- ¿Has tenido el tiempo suficiente para poder realizar las actividades que más te gustan como por ejemplo hacer deporte, ir al cine, visitar a los amigos (as)?
Questão 33
Questão
29.- Durante este último mes ¿has sentido alguna sensación de agresión hacia algo o hacia alguien?
Questão 34
Questão
30.- Cuando te irritas normalmente ¿Cuáles son tus reacciones hasta que te calmas?
Responda
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(1) Grito.
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(2) Insulto a las Personas que están a mí alrededor.
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(3) Golpeo cosas.
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(4) Maldigo y digo groserías para desahogarme.
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(5) Practico algún deporte en donde me pueda calmar.
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(6) Lloro.
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(7) No hago nada y espero a que se me pase.
Questão 35
Questão
31.- ¿Cuántas veces se ha sentido irritable o molesto en la semana?
Responda
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(1) De una a dos veces por semana.
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(2) De tres a cuatro veces por semana.
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(3) De cinco a más veces por semana.
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(4) Ninguna vez.