En el año 2015, aproximadamente 350 000 adultos en los Estados Unidos sufrieron un paro cardíaco no traumático extrahospitalario (PCEH) y fueron atendidos por personal de servicios de emergencias médicas (SEM).
A pesar de los avances recientes, menos del 40% delos adultos recibe RCP iniciada por personas sin experiencia médica y en menos del 12% se utiliza un desfibrilador externo automático (DEA) antes de la llegada del SEM.
Además, aproximadamente el 1,2% de los adultos ingresados en hospitales en los EE. UU. sufre un paro cardíaco intrahospitalario.
Los resultados clínicos de los PCIH son significativamente mejores que los de los PCEH, y continúan mejorando.
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A pesar de los avances recientes, menos del 40% de los adultos recibe RCP iniciada por personas sin experiencia médica, y en menos del 12% se utiliza un DEA antes de la llegada del SEM.
CADENAS DE SUPERVIVENCIA INTRA Y EXTRA HOSPITALARIAS.
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Es muy importante el inicio temprano del RCP
Se debe recibir un DEA dentro de los primeros 4 minutos preferentemete.
La probabilidad de supervivencia disminuye entre un 7 - 10 % por cada minuto que se permanece en un estado de arritmia potencialmente mortal.
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COMPONENTES DEL RCP DE ALTA CALIDAD
En una persona con pérdida del estado de alerta, que no responde a estímulos, con respiración ausente o jadeo, sin pulso por más de 10 minutos, se deberá iniciar RCP dentro de los primeros 10 segundos.
1. Comprimir fuerte y rápido.
2. Permitir que el tórax se descomprima antes de la siguiente compresión.
3. Dar compresiones con una frecuencia de 100 - 120 por minuto.
4. Evitar interrupciones.
5. Evitar ventilación excesiva.
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SECUENCIA DE RCP BÁSICO EN EL ADULTO
1. Seguridad del lugar y personal.
2. Verificar el estado de alerta.
3. Activar el sistema de emergencias/ pedir ayuda.
4. Verificarf pulso carotídeo y movimientos torácicos/ respiratorios por 5 - 10 segundos.
5. Solicitar DEA.
6. Iniciar RCP
LUGAR DE COMPRESIÓN
1. Descubrir el tórax.
2. Colocar a la persona en una superficie firme y en posisición supina o la variante, posición prona.
3. Colocar las manos en tórax en la mitad inferior del esternón, mano izquierda abajo, mano derecha arriba con los dedos traccionados.
4. Iniciar compresiones con una frecuencia de 100 - 120 por minuto, con una profundidad de al menos 5 centímetros, no mas de 6 centímetros.
5. Cada ciclo de RCP consta de 30 compresiones + 2 ventilaciones X 5 veces, y tiene una duración aproximanada de 2 minutos.
* Se recomienda cambiar de reanimador después de cada ciclo/ 2 minutos.
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VENTILACIÓN DE RESCATE EN ADULTOS
En un adulto que tiene pulso pero que no respira, están indicadas las ventilaciones de rescate cada 5 - 6 segundos por 2 minutos.
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