Question 1
Question
Wat kan niet een oorzaak zijn van secundaire hypertensie?
Answer
-
Atherosclerose
-
Feochromocytoom
-
anticonceptiepil
-
alcoholmisbruik
-
overmatig dropgebruik
Question 2
Question
Wat is cardiac output?
Answer
-
Slagvolume X hartfrequentie
-
Hartvolume x hartfrequentie
-
Totale volume inhoud van het hart
Question 3
Question
Een 73 jarige man, roker, heeft stabiele AP klachten.
Nu 's nachts pijn in het linkeronderbeen, welke van onderstaande antwoorden past hier niet bij?
Answer
-
afwezigheid van pulsaties li enkel/voet
-
aanwezigheid systolische ruis linker lies
-
afwezigheid beharing li voet en tenen
-
overvulilng oppervlakkige venen van li voet en onderbeen
-
paresthesieën li voet
Question 4
Question
Vrouw heeft pijn in de rug en tussen de schouderbladen, rechts is de pols te palperen en links niet. Welke van onderstaande symptomen past hier bij?
Question 5
Question
70 jarige man, in de VG een hartinfarct.
Kortademig bij platliggen
Ausc: crepitaties
Normaal ECG
Wat past hierbij?
Question 6
Question
72 jarige man is enkele uren na het traplopen moe, neemt niet af met rusten en is duizelig. Heeft vegetatieve verschijnselen, gebruikt 10 jaar hydrochloortiazide 5mg.
Welke hoort hier NIET bij?
Question 7
Question
Jongeman van 44 jaar, heeft tijdens eten retrosternale pijn straal uit naar keel en rug .
Wat hoort hier bij?
Answer
-
Lage dysfagie klachten
-
Verminderd ademgeruis bij een van de longen
-
Gisteren tijdens voetballen de bal opgevangen met borst
-
coronair hartlijden op jonge leeftijd in de familie
Question 8
Question
60 jarige man, 20 packyears, POB bij het fietsen
Wat past hier het beste bij?
Answer
-
Druk op de borst verminder bij vooroverbuigen
-
Verminderd ademgeruis beide longen
-
Pitting oedeem
-
Vermindering klachten na stoppen fietsen
Question 9
Question
Man van 35, manager met drukkend gevoel op de borst en kortademig bij een vergadering. Wat past hier niet bij?
Answer
-
Transpiratie handen en voorhoofd
-
Gevoel dat keel dicht wordt geknepen
-
Hartkloppingen
-
Waterige diarree voor de vergadering
-
Meer moeten plassen na de vergadering
-
Duizeligheid
Question 10
Question
73 jarige vrouw, een week stekende brandende pijn boven linkerborst. Komt en gaat, geen last van kortademigheid of duizeligheid. Transpireert niet en geen oedemen. Sinds 5 jaar een pacemaker.
Question 11
Question
78 jaar, bekend met claudicatio klachten rechts
Wat hoort hier niet bij?
Answer
-
Nachtelijke pijn in rechterbeen
-
Enkel arm index <0.8
-
Pijn vermindert wanneer hij voorover leunt
-
Afwezigheid van beharing rechtervoet en tenen
-
TIA 3 jaar geleden
Question 12
Question
62 jarige vrouw, twee weken gips na enkelfractuur rechts. Plotseling benauwd, twee uur op de SEH. Dreigende collaps. Geen POB, ictus cordis binnen de mid-claviculaire lijn, geen souffles, P 128 en RR 98/55 T 37.7
Wat is het meest waarschijnlijk?
Question 13
Question
49 jarige man met pijn in linkerarm, kan geen werk meer verrichten. Vader is op jonge leeftijd overleden aan hartinfarct, dhr is erg angstig. Wat is meest waarschijnlijk?
Answer
-
Functieonderzoek van linkerschouder is abnormaal
-
Diastolische souffle thv mitralisklep
-
pijn vastzittend aan ademhaling
-
Polsdeficit
Question 14
Question
55 jarige vrouw, sinds 15 jaar hypertensie. Sinds twe maanden regelmatig last van pijn op de borst. Bij optreden pijnklachten angstig, niet kortademig. Geen misselijkheid of braken. Bij onderzoek parasternale drukpijn.
Wat is meest waarschijnlijk?
Answer
-
Toename klachten bij platliggen
-
Toename klachten na het eten
-
Geen circulatoire afwijkingen bij lichamelijk onderzoek
-
Verbetering van klachten na toedienen van nitroglycerine onder de tong
Question 15
Question
Welk ziektebeeld heeft de hoogste incidentie in Nederland
Answer
-
Pneumonie
-
Kinkhoest
-
Pseudokroep
-
Acute bronchilitis
Question 16
Question
Niet productieve hoest sinds drie maanden.
VG hartfalen, myocardinfarct.
Geen koorts, geen oedemen, rookt niet, prima eetlus.
Question 17
Question
60 jairge man, zware roker, haemoptoe, 12 kg vermagerd in 6 maanden tijd. Trommelstokvingers en vergrote lever, geen aanwijzingen voor pleuravocht.
Answer
-
Deviatie van trachea naar rechts
-
Normaal ademgeruis zonder bijgeluide
-
Lymfadenopathie supraclavicualair
-
Pleurawrijven
-
Beiderzijds grove crepitaties basaal
Question 18
Question
20 jarige man op de SEH. Benauwd en pijn in linker thoraxhelft. Pijn zit vast aan de ademhaling, trachea is niet verplaatst. Percussie: re-long is gedempter dan links.
Question 19
Question
80 jarige vrouw, 3 wekend geleden pijn bij het hoesten en is benauwd. Heeft moeite met slijm ophoesten. Temp 37.8. Percussie rechter middenkwab demping en verminder ademgeruis.
Answer
-
Pneumonie
-
Pleuritis
-
Pneumothorax
-
Atelectase
Question 20
Question
Dementerende 89 jarige vrouw, DM2 en hypertensie. Weinig eetlust, temp 37.9. Oppervlakkige en snelle ademhaling. Klam nachthemd, auscultatie fijne crepitaties rechts basaal. Wat past hier bij?
Question 21
Question
Patient met DM2, een week verkouden en vannacht hoger koorts gekregen en een productieve hoest. Huisarts denkt aan een pneumonie. Welk onderzoek is het meest zinvol?
Answer
-
X-thorax
-
CRP meting
-
Vitale parameters
-
Glucosemeting
Question 22
Question
Bij reflux verwacht je niet
Question 23
Question
Ongewenst gewichtsverlies kan zich voordoen bij:
Answer
-
COPD
-
Astma
-
Pneumonie
-
Longcarcinoom
Question 24
Question
Bij stabiel AP is er sprake van
Answer
-
Drukkende POB en in rust weer weg
-
Zweten, misselijkheid
-
Lichte atherosclerotische afsluiting
-
Behandeling van risicofactoren
-
Start acetylsalicylzuur en bètablokker
-
Normale ECG voor diagnose
Question 25
Question
Om een instabiele angina pectoris vast te stellen wordt er gebruik gemaakt van
Answer
-
ECG
-
Troponine T
-
CKMB
-
Coronaire angiografie
-
Inspannings ECG
-
PCI
Question 26
Question
Het verschil tussen veneus vaatlijden is er sprake van
Question 27
Answer
-
Duizeligheid
-
Vermoeidheid
-
Pijn op de borst
-
Hartkloppingen
-
Oedeem in de benen
-
Polsdeficit
-
Systolische souffle
-
Splijting harttonen
Question 28
Question
Wat kan in je DD staan bij de klacht cardiaal-gerelateerde dyspneu?
Question 29
Question
Wat klopt t.a.v. het diagnosticeren van hartfalen?
Answer
-
Normaal ECG sluit hartfalen uit
-
Echo is de gouden standaard om hartfalen te diagnosticeren
-
NtproBNP wordt aangevraagd in het lab
-
ECG wordt gebruikt om hartfalen aan te tonen
Question 30
Question
Wat past bij pericarditis?
Answer
-
Voorover minder pijnklachten dan bij liggen
-
Bij auscultatie pericardwrijven hoorbaar
-
Het ECG toont afwijkingen
-
Een pericarditis is altijd bacterieel
-
Behandeling altijd met antibiotica
-
Een vorm van behandeling is met NSAID
Question 31
Question
Bij de eerste en tweede harttoon hoor je
Answer
-
1: mitralisklep + aortaklep
2: pulmonalisklep + tricupidalisklep
-
1: mitralisklep + tricuspidalisklep
2: aortaklep + pulmonalisklep
-
1: pulmonalisklep + aortaklep
2: mitralisklep + tricuspidalisklep
-
1: pulmonalisklep + tricuspidalisklep
2: mitralisklep + aortaklep
Question 32
Question
Bij welke klepafwijkingen is er sprake van een diastolische souffle?
Question 33
Question
Longafwijkingen bij pneumonie
Answer
-
Bronchiaal ademgeruis
-
Creptitaties
-
Brommende ronchi
-
Gedempte percussie
-
Verminderd ademgeruis
-
Verlengd experium
-
Wheezing
-
Hypersonore percussie
Question 34
Question
Longafwijkingen bij pneumothorax
Answer
-
Verminderd ademgeruis
-
Hypersonore percussie
-
Wheezing
-
Verlengd experium
-
Gedempte percussie
-
Vesiculair ademgeruis
-
Brommende ronchi
-
Bronchiaal ademgeruis
Question 35
Question
Longafwijkingen bij pleuravocht:
Question 36
Question
Longafwijkingen bij emfyseem
Question 37
Question
Wat is een juiste beschrijving ten aanzien van de begrippen over longvolumes?
Answer
-
TC = totaal volume dat iemand kan uitademen na maximale inspiratie
-
FVC = totaal volume dat iemand kan uitademen na maximale inspiratie
-
FEV1 = totaal volume dat iemand binnen een seconde kan uitademen na maximale inspiratie
-
FEV 1= totaal volume dat iemand binnen een seconde in en uitademt tijdens een normale ademhaling
-
FVC = totaal volume dat iemand kan uitademen na normale inspiratie
Question 38
Question
Bij een obstructieve longaandoening is..
Question 39
Question
Kenmerken van astma zijn
Answer
-
Belangrijkste risicofactor is roken
-
Belangrijkste risicofactor is aanleg voor allergie
-
Luchtwegobstructie door inflammatie bronchuswand
-
Luchtwegobstructie in bronchiën en perifere luchtwegen maar ook irreversibele beschadiging van longparenchym
-
Komt voor bij alle leeftijden
-
Longfunctie is overwegend normaal
-
Longfunctie is blijvend verminderd
-
Levensverwachting is normaal bij optimale behandeling
-
Levensverwachting is verminder ook bij optimale behandeling
-
Inhalatie corticosteroïd is meestal geindiceerd
Question 40
Question
Een D-dimeer is een afbraakproduct van fibrinolyse, dit is verhoogd bij:
Question 41
Question
Bij TBC kunnen symptomen optreden als..
Question 42
Question
Bij welke ziektebeelden is er bij pleuravocht sprake van een transsudaat?
Answer
-
Decompensatio cordis
-
Ascites bij levercirrose
-
Longembolie
-
Atelectase
-
Infectieus
-
Mesothelioom
-
Pleuritis carcinomatosa