Question 1
Question
Ischemia mezenterică acută este cauzată de:
Answer
-
embolia arterei mezenterice superioare
-
tromboza acută a arterei mezenterice superioare
-
tromboza acută a arterei mezenterice inferioare
-
tromboza venoasă mezenterică
-
vasoconstricţia splanhnică intensă
Question 2
Question
Factorii de risc general pentru toate formele de ischemie mezenterică acută sunt:
Question 3
Question
Durerea din ischemia mezenterică acută are următoarele caracteristici:
Answer
-
se cupează după administrarea preparatelor spasmolitice
-
este foarte intensă
-
sediul durerii este mezogastrul
-
nu cedează după administrarea preparatelor opioide
-
nu se însoțește de contractură musculară
Question 4
Question
Morbiditatea înaltă în ischemia mezenterică acută este dată de:
Answer
-
ocluzia intestinală
-
infarctul intestinal
-
peritonită
-
sepsis
-
fibrilația atrială
Question 5
Question
Standardul de aur în perioada de ischemie pentru diagnosticul trombemboliei arterei mezenterice superioare este:
Answer
-
radiografia abdominală de ansamblu
-
rezonanța magnetică nucleară
-
laparoscopia
-
duplex sonografia
-
arteriografia selectivă mezenterică
Question 6
Question
În care cazuri de ischemie mezenterică acută tratamentul va fi prioritar conservativ:
Answer
-
embolia arterei mezenterice superioare
-
tromboza acută a arterei mezenterice superioare
-
vasoconstricţia ramurilor secundare sau terţiare ale arterei mezenterice superioare
-
tromboza venoasă mezenterică
-
vasoconstricţia splanhnică intensă
Question 7
Question
Triada simptomatică clasică în embolia arterei mezenterice superioare este:
Answer
-
constipație
-
diaree explozivă
-
durere abdominală
-
aritmie
-
meteorism
Question 8
Question
Caracterizați durerea abdominală din ischemie mezenterică non-ocluzivă (vasoconstricţia splanhnică):
Question 9
Question
Tratamentul chirurgical în cazul emboliei arterei mezenterice superioare are următoarele scopuri:
Question 10
Question
Metoda principală de tratament a trombozei venoase mezenterice este:
Answer
-
by-pass cu vena safenă
-
trombembolectomie
-
administrarea preparatelor anticoagulante
-
rezecția intestinului necrozat
-
administarea preparatelor venotonice
Question 11
Question
Enumerați factorii determinanți ai bolii trombembolice:
Question 12
Question
Principalele momente în patogenia trombembolismului pulmonar sunt:
Answer
-
obstrucţia mecanică a fluxului sanguin în sistemul arterei pulmonare
-
spasmul ramurilor arterei pulmonare
-
constituirea cordului “în sabot”
-
diminuarea debitului cardiac
-
scăderea oxigenaţiei sîngelui
Question 13
Question
În dependență de dimensiunile trombembolului şi segmentul ocluzionat al arterei pulmonare trombembolismului pulmonar se clasifică în:
Answer
-
microscopic
-
macroscopic
-
masiv
-
moderat
-
mic
Question 14
Question
O femeie cu vîrsta fertilă prezintă risc de a dezvolta trombembolia pulmonară mai frecvent datorită:
Question 15
Question
Stabiliți cauzele embolismului pulmonar non-trombotic:
Answer
-
emboli microbieni
-
embolia grăsoasă
-
emboli tumorali
-
embolia gazoasă
-
emboli septici
Question 16
Question
Cel mai frecvent simptom ce traduce trombembolismul pulmonar este:
Answer
-
dispnee
-
tahipnee
-
dispnee cu tahipnee
-
durere
-
cianoză
Question 17
Question
Durerea din trombembolismul pulmonar masiv are caracteristicile:
Question 18
Question
În cazul infarctului pulmonar pacientul poate prezenta următoarele acuze:
Answer
-
junghi toracic
-
dispnee
-
tuse uscată
-
palpitații
-
hemoptizie
Question 19
Question
Semnul radiologic Westermark specific trombembolismului pulmonar constă în:
Answer
-
creşterea diametrului arterei pulmonare drepte
-
densitate orizontală în bandă deasupra diafragmului
-
poziţie înaltă a diafragmului
-
transarenţa câmpului pulmonar în regiunile embolizate
-
dilatarea cavităţilor cardiace drepte
Question 20
Question
Nivelul crescut al dimerului D plasmatic nu e specific trombembolismului pulmonar însă are o valoare predictivă deoarece indică:
Question 21
Question
Următoarele metode de diagnostic imagistic al trombembolismului pulmonar sunt non-invazive cu EXCEPȚIA:
Question 22
Question
Diagnosticul diferențial al trombembolismului pulmonar se realizează cu următoarele patologii EXCEPTÎND:
Question 23
Question
Tratamentul trombembolismului pulmonar este complex și include:
Question 24
Question
Indicați preparatele anticoagulante cu masă moleculară mică:
Answer
-
enoxaparină
-
nadroparină
-
dalteparină
-
warfarină
-
tinzaparină
Question 25
Question
Noțiunea de "embolus" a fost descrisă prima dată de:
Answer
-
Pasteur
-
Koch
-
Osler
-
Virchow
-
Kussmaul
Question 26
Question
Sindromul de ischemie arterială acută are următoarele lanțuri patogenetice:
Answer
-
obstrucție bruscă a fluxului arterial
-
deschiderea colateralelor
-
hipoperfuzie a sectorului tributar arterei obstruate
-
ischemie urmată de necroză tisulară
-
necroza tisulară umedă apoi uscată
Question 27
Question
Cauzele sindromului de ischemie arterială acută sunt următoarele cu EXCEPȚIA:
Answer
-
traumatisme arteriale
-
emboliile arteriale
-
tromboze arteriale acute
-
degerături
-
spasmul arterial
Question 28
Question
Cel mai sensibil la ischemie este țesutul:
Answer
-
nervos periferic
-
nervos central
-
muscular
-
osos
-
adipos
Question 29
Question
Intervalul de timp de la debut în care leziunile ischemice sunt reversibile este de:
Answer
-
2 - 4 ore
-
4 - 6 ore
-
6 - 8 ore
-
8 - 10 ore
-
10 - 12 ore
Question 30
Question
Cel mai precoce simptom clinic al sindromului de ischemie arterială acută este:
Answer
-
durerea
-
paliditatea
-
poikilotermia
-
parestezia
-
impotența funcțională
Question 31
Question
În sindromul de ischemie arterială acută deosebim fazele:
Answer
-
asimptomatică
-
inițială
-
de agravare
-
terminală
-
leziunilor ireversibile
Question 32
Question
Caracterizați durerea din embolia arterială:
Question 33
Question
Caracterizați durerea din tromboza arterială:
Question 34
Question
Care din investigații rămîne standardul de aur în diagnosticul sindromului de ischemie arterială acută?
Answer
-
oscilometria
-
pletismografia
-
ultrasonografia
-
angiografia
-
tomografia computerizată
Question 35
Question
Arteriografia evidențiază:
Answer
-
leziunea vasculară
-
starea axului arterial principal
-
originea trombilor
-
nivelul obstrucției arteriale
-
starea circulației colaterale
Question 36
Question
Obiectivele tratamentului medical în sindromul de ischemie arterială acută sunt:
Answer
-
transformarea leziunilor ireversibile în reversibile
-
suprimarea durerii
-
vasodilatația colateralelor în zona afectată
-
prevenirea extinderii trombozei secundare
-
reechilibrare hidroelectrolitică și acido-bazică
Question 37
Question
Enumerați preparatele vasodilatatoare utile în sindromul de ischemie arterială acută:
Answer
-
papaverina
-
pentoxifilina
-
complamin
-
tolazolin
-
xilina
Question 38
Question
Indicațiile tratamentului trombolitic în sindromul de ischemie arterială acută sunt:
Answer
-
emboliile multiple
-
cînd de la debut au trecut 24 - 48 ore
-
bolnavii ce au efecte adverse la anticoagulante
-
bolnavii cu contraindicații operatorii
-
ischemii acute dificil abordabile chirurgical
Question 39
Question
Tratamentul chirurgical în sindromul de ischemie arterială acută are următoarele opțiuni:
Question 40
Question
Referitor la amputație sunt corecte următoarele afirmații:
Answer
-
este primul gest terapeutic în sindromul de ischemie acută
-
se indică în cazurile avansate asociate cu gangrenă
-
se execută doar în treimea medie a coapsei
-
se realizează în țesuturile bine vascularizate
-
se efectueaza doar sub anestezie locală
Question 41
Question
Sindromul Lerishe reprezintă ocluzia aterosclerotică a:
Question 42
Question
Selectați semnele clinice ale sindromul Lerishe:
Answer
-
dureri localizate la nivelul membrelor inferioare,fese
-
culoarea "osului de fildeș" a tegumentelor
-
alopecia gambei și treimii inferioare a coapsei
-
acrocianoză
-
impotență
Question 43
Question
Pentru endarterita obliterantă pledează următoarele afirmații:
Answer
-
se caracterizează prin ocluzii segmentare ale arterelor
-
afectează persoanele tinere
-
prezintă perioade de acutizări și remisiuni
-
afectează vasele unilateral
-
sectorul distal obstrucției e alimentat prin colaterale
Question 44
Question
Pentru ateroscleroza obliterantă pledează următoarele afirmații:
Answer
-
se caracterizează prin ocluzii ale arterelor dintr-o regiune a corpului
-
afectează persoanele tinere
-
prezintă perioade de acutizări și remisiuni
-
afectează vasele unilateral
-
sectorul distal obstrucției e alimentat prin colaterale
Question 45
Question
Semne clinice distinctive pentru endarterita obliterantă sunt:
Answer
-
dureri în mușchii gastrocnemieni
-
ulcere trofice pe gambe
-
gangrena falangelor distale
-
claudicație intermitentă
-
hiperemia plantei și gambei
Question 46
Question
Marcați grupele de preparate utilizate în tratamentul endarteritei obliterante:
Answer
-
vasodilatatoare
-
trombolitice
-
antihistaminice
-
anticoagulante
-
analgezice
Question 47
Question
Varicele membrelor inferioare se clasifică în:
Answer
-
dobîndite
-
congenitale
-
primitive
-
secundare
-
terțiare
Question 48
Question
În etiopatogenia bolii varicoase sunt discutate următoarele teorii cu EXCEPȚIA:
Question 49
Question
Indicați formele clinice ale bolii varicoase:
Answer
-
cu predominarea refluxului veno-venos distal
-
cu predominarea refluxului veno-venos proximal
-
cu predominarea refluxului veno-venos înalt
-
cu predominarea refluxului veno-venos jos
-
atipice
Question 50
Question
Referitor la ulcerul venos sunt corecte afirmațiile:
Answer
-
situat de obicei pe gambă
-
are caracter trofic
-
progresează spre gangrena umedă
-
se suprainfectează ușor
-
are tendință spre recidivă
Question 51
Question
Selectați probele funcționale pentru aprecierea sistemului venos superficial:
Question 52
Question
Selectați probele funcționale pentru aprecierea sistemului venos profund:
Answer
-
Schwartz
-
Delbet
-
Mayo-Pratt
-
Perthes
-
Sicard
Question 53
Question
Selectați proba funcțională pentru aprecierea concomitentă a sistemului venos superficial și profund:
Answer
-
Schwartz
-
Delbet
-
Mayo-Pratt
-
Perthes
-
Pratt II
Question 54
Question
Selectați complicațiile bolii varicoase:
Question 55
Question
Metoda instrumentală de elecție în diagnosticul bolii varicoase este:
Answer
-
flebografia
-
limfografia
-
ecografia Doppler
-
fotopletismografia
-
tomografia computerizată
Question 56
Question
Care din tehnicile chirurgicale de safenectomie este rar folosită în prezent:
Answer
-
Babcock
-
Madelung
-
Narath
-
Muller
-
Linton
Question 57
Question
Flebectomia Babcock constă în:
Answer
-
înlăturarea venei safena magna prin incizii etajate
-
deconectare safeno-femurală
-
înlăturarea venei safena magna cu ajutorul stripping-ului
-
incizie liniară pe traiectul venei safena magna
-
ligaturarea comunicantelor insuficiente
Question 58
Question
Cel mai cosmetic procedeu de safenectomie este procedeul:
Answer
-
Babcock
-
Madelung
-
Narath
-
Muller
-
Linton