Question 1
Question
În timpul sincopei, starea pulsului este următoarea
Answer
-
la artera radială poate fi perceptibil
-
la artera carotidă nu poate fi perceptibil
-
la artera radială nu poate fi perceptibil
-
la artera femurală mereu este perceptibil
-
la artera carotidă poate fi perceptibil fără greutat
Question 2
Question
Sincopa dupa micțiune apare, de obicei, la
Answer
-
bolnavii cu glomerulonefrite
-
bolnavii cu retenție cronică de urină
-
bolnavii cu fenomene de prostatism
-
persoanele vârstnice
-
femeile însărcinate
Question 3
Question
Notați ce este sincopa
Answer
-
pierderea totală și ireversibilă a cunoștinței
-
pierderea totală a cunoștinței
-
pierderea totală și potențial reversibilă a cunoștințe
-
moarte clinică
-
moarte biologică
Question 4
Question
Indicațiile și contraindicațiile cardiostimulării ca tratament al sincopelor de cauze aritmice:
Answer
-
cardiostimularea este indicată pacienților cu boală de nod sinusal,
la care se demonstrează că sincopa este datorată pauzelor sinusale
(corelație simptome-ECG) fără o cauză corectabilă
-
cardiostimularea este indicată pacienților cu sincopă și bloc AV de
gradul II tip Mobitz II de grad înalt sau cu bloc AV de gradul III
-
cardiostimularea nu este indicată ca tratament al sincopelor de
cauze aritmice
-
cardiostimularea trebuie luată în considerare în cazul pacienților cu
sincopă de cauză neprecizată și boală de nod sinusal cu bradicardie
sinusală persistentă asimptomatică
-
cardiostimularea este contraindicată pacienților cu sincopă de cauză neprecizată, fără dovezi ale unei tulburări de condu
Question 5
Question
Numiți manifestările clinice ale sincopei cauzate de hipotensiunea ortostatică:
Answer
-
survine la mobilizarea în ortostatism
-
este consecutivă hipotensiunii datorate începerii administrării sau
creșterii dozelor de medicamente hipotensive
-
survine în ortostatism prelungit, mai ales în localuri aglomerate și
supraîncălzite
-
survine imediat după debutul brusc al unui episod de palpitații
-
cu istoric îndelungat de sincope recurente
Question 6
Question
. Selectați manifestările clinice ale sincopei de cauză cardiovasculară:
Answer
-
modificări electrocardiografice sugestive pentru sincopa aritmică
-
boala Parkinson sau neuropatii vegetative
-
mobilizarea în ortostatism după efort fizic
-
boală cardiacă structurală
-
istoric familial de moarte subită sau canalopatii
Question 7
Question
Selectați semnele clinice ale sincopei mediate neuronal
Answer
-
survine după efort fizic
-
survine în ortostatism prelungit, mai ales în localuri aglomerate și
supraîncălzite
-
boala Parkinson sau neuropatii vegetative
-
mobilizarea în ortostatism după efort fizic
-
lipsa unei boli cardiace
Question 8
Question
Selectați semnele clinice ale sincopei cauzate de hipotensiunea ortostatică:
Answer
-
boala Parkinson sau neuropatii vegetative
-
survine în timpul mesei sau postprandial
-
mobilizarea în ortostatism după efort fizic
-
modificări electrocardiografice
-
în timpul efortului fizic sau în clinostatism
Question 9
Question
Selectați indicațiile testului de efort în cazul sincopelor:
Answer
-
testul de efort este indicat pacienților care prezintă sincopă în
timpul efortului sau la scurt timp după efort
-
testul de efort este diagnostic atunci când sincopa este reprodusă în
timpul efortului sau imediat după efort, în prezența modificărilor
ECG sau a hipotensiunii severe
-
testul de efort este diagnostic atunci când apare bloc AV de gradul
II tip Mobitz II sau bloc AV de gradul III în timpul efortului, chiar
și în lipsa sincopei
-
testul de efort este indicat tuturor pacienților cu sincope
-
testul de efort este contraindicat pacienților cu sincope
Question 10
Question
Alegeți datele din anamneză care pot sugera o cauză cardiacă a
sincopelor și necesită evaluare cardiacă promptă
Answer
-
istoricul familial
-
o afecțiune cardiacă cunoscută sau suspectată
-
stimuli: zgomote puternice, teamă, stres emoțional extrem
-
sincopa în timpul efortului, inclusiv în timpul înotului
-
sincopa fără prodrom, în clinostatism, în somn sau precedată de
durere toracică sau palpitații
Question 11
Question
Selectați cauza sincopei vasodepresoare (leșinul simplu):
Answer
-
dilatarea bruscă a arteriolelor în mușchi, prăbușirea TA
-
constricția bruscă a arteriolelor în mușchi
-
dilatarea bruscă a arteriolelor cerebrale
-
stopul cardiac
-
prăbușirea TA
Question 12
Question
Notaţi semnele ECG suspecte pentru o sincopă cardiacă.
Question 13
Question
Care este cea mai informativă investigație paraclinică pentru stabilirea diagnosticului de valvulopatie reumatismală
Answer
-
electrocardiografia
-
ecocardiografia
-
fonocardiografia
-
CT cordului
-
RMN a cordului
Question 14
Question
Ce complicație NU este caracteristică pentru insuficiența mitrală
Answer
-
fibrilația atrială
-
endocardita infecțioasă
-
emboliile sistemice
-
hemoragia gastrică
-
astmul cardiac
Question 15
Question
Determinați ce grup de medicamente NU este inclus în tratamentul insuficienței mitrale manifeste
Question 16
Question
Alegeți cea mai frecventă cauză în dezvoltarea stenozei mitrale la populația din R. Moldova:CS
Question 17
Question
Selectați care este cea mai frecventă dereglare de ritm în stenoza mitrală:
Question 18
Question
Notați care este cauza apariției crizelor anginoase tipice în stenoza mitrală:
Answer
-
afluxul sanguin mărit către cord
-
mărirea bruscă a tensiunii în capilare
-
stază în circuitul mic
-
comprimarea arterei coronare stângi de către AS mări
-
comprimarea arterei coronare drepte de către AD mări
Question 19
Question
Precizați ce reprezintă sindromul Lutembacher:CS
Answer
-
stenoză mitrală reumatismală plus defect septal ventricular
-
stenoză mitrală nereumatismală plus defect septal ventricula
-
stenoză aortică plus defect de sept atrial
-
stenoză mitrală reumatismală plus defect de sept atrial
-
stenoză tricuspidiană plus defect de sept ventricula
Question 20
Question
Stenoza mitrală extrinsecă poate fi întâlnită în
Answer
-
pericardita constrictivă calcară
-
tromboembolia pulmonară
-
endocardita la pacienții dializați
-
cardiomiopatia dilatativă
-
cardiopatia ischemică
Question 21
Question
Apreciați cauza insuficienței mitrale
Answer
-
calcificarea și fibrozarea valvei mitrale
-
ruptura de cuspă mitrală
-
ruptura de cordaje valvulare
-
ruptura de mușchi papilari
-
micșorarea suprafeței orificiului mitral
Question 22
Question
Numiți modificările aparatului valvular în insuficiența mitrală:
Answer
-
închiderea incompletă a cuspelor mitrale în regiunea deformării și
ratatinării
-
fuziune comisurală
-
. îngroșarea și scurtarea chordae tendinae
-
fuziunea cuspelor
-
modificări inflamatorii și sclerotice ale inelului mitra
Question 23
Question
Alegeți modificările auscultative ale cordului în insuficiența mitra
Question 24
Question
Alegeți semnele ECG caracteristice insuficienței mitrale manifest
Question 25
Question
Selectați manifestările clinice caracteristice pacienților cu insuficiență mitrală
Answer
-
. dispnee inspiratorie la efort fizic
-
palpitații cardiace
-
accese de astm cardiac
-
stări sincopale
-
dureri retrosternale constrictive de scurtă durată, dependente de
efort fizic
Question 26
Question
Evidențiați modificările patogenetice în stenoza mitrală
Answer
-
închiderea incompletă a cuspelor mitrale în regiunea deformării și
ratatinării
-
fuziune comisurală
-
îngroșarea și scurtarea chordae tendinae
-
fuziunea cuspelor
-
modificări inflamatorii și sclerotice ale inelului mitral
Question 27
Question
Alegeți modificările auscultative ale cordului în stenoza mitrală:
Answer
-
zgomotul I la apex – clacant
-
zgomotul I la apex – diminuat
-
suflu sistolic la apex
-
suflu diastolic la apex
-
zgomotul de deschidere a valvei mitrale
Question 28
Question
Numiți semnele ECG caracteristice pentru stenoza mitrală:
Question 29
Question
Alegeți manifestările clinice caracteristice pacienților cu stenoză
mitrală:
Answer
-
dispnee inspiratorie la efort fizic
-
dispnee expiratorie în repaus
-
accese de astm cardiac
-
stări sincopale
-
dureri retrosternale constrictive de lungă durată
Question 30
Question
Alegeți afirmațiile corecte pentru stenoza mitrală severă:
Answer
-
aria orificiului mitral > de 1,5 cm
-
aria orificiului mitral < de 1 cm2
-
aria orificiului mitral este de 1,4 cm2
-
presiunea medie în AS > 30 mm Hg
-
presiunea medie în AS este de 20 mm Hg