Question 1
Question
Selectați factorii humorali responsabili de apariţia spasmului coronarian:
Answer
-
endotelina
-
sideroblastele
-
tromboxanul 2
-
oxidul nitric
-
feritina
Question 2
Question
Selectați acuzele pacienților cu infarct miocardic acut:
Question 3
Question
Indicați semnele patologice obiective ale infarctului miocardic acut:
Question 4
Question
Notați semnele patologice depistate prin auscultația cordului în infarctul miocardic acut:
Answer
-
atenuarea zgomotului I
-
prezenţa ritmului de galop
-
suflu sistolic în focarul aortic
-
dedublarea zgomotului I
-
accentuarea zgomotului II pe artera pulmonară
Question 5
Question
Selectați semnele ECG în faza hiperacută a infarctului miocardic:
Question 6
Question
Indicați semnele ECG în faza acută a infarctului miocardic acut:
Answer
-
reducerea amplitudinii undei R
-
formarea complexului QS
-
apariţia undei Q patologice
-
unda T negativă, simetrică
-
supradenivelarea progresivă a segmentului ST
Question 7
Question
Indicați semnele ECG în infarctul miocadic fără supradenivelarea segmentului ST:
Answer
-
unda P negativă
-
subdenivelarea segmentului ST
-
unda T negativă simetrică
-
scurtarea intervalului PQ
-
unda P bifazică
Question 8
Question
Indicați markerii biologici ai necrozei miocardice:
Question 9
Question
Selectați modificările la radiografia cutiei toracice utile pentru clasificarea Killip la pacienții cu infarct miocardic:
Answer
-
stază pulmonară
-
hipertensiune pulmonară
-
edem pulmonar
-
pneumonie
-
hidrotorace
Question 10
Question
Selectați modificările ecocardiografice în infarctul miocardic acut:
Question 11
Question
Selectați stările patologice din cadrul infarctului miocardic acut:
Question 12
Question
Indicați manifestările șocului cardiogen în infarctul miocardic acut:
Question 13
Question
Indicați manifestările sindromului Dressler în infarctul miocardic acut:
Answer
-
lipotimie
-
febră
-
hipotensiune
-
frecătură pericardică
-
melenă
Question 14
Question
Indicați afirmația corectă referitor la anevrismul ventriculului stâng:
Question 15
Question
Indicați afirmația corectă referitor la faza hiperacută a infarctului miocardic acut:
Answer
-
durează săptămâni
-
durează până la 1 oră
-
unda T amplă
-
segmentul ST la izolinie
-
unda Q patologică
Question 16
Question
Indicați afirmația corectă referitor la faza acută a infarctului miocardic acut:
Question 17
Question
Selectaţi criteriile ECG în diagnosticul pozitiv al infarctului miocardic acut cu supradenivelarea segmentului ST (STEMI):
Answer
-
unda Q patologică
-
unda T inversată
-
bloc complet de ramură stângă
-
subdenivelarea segmentului ST
-
supradenivelarea segmentului ST
Question 18
Question
Indicați markerii de laborator în diagnosticul pozitiv al infarctului miocardic acut:
Answer
-
creatininfosfochinaza crescută
-
troponinele cardiace pozitive
-
VSH cu valori înalte
-
leucocitoză
-
proteina C reactivă crescută
Question 19
Question
Indicați modificările ce stau la baza diagnosticului diferenţial al infarctului miocardic acut cu angina pectorală instabilă:
Question 20
Question
Indicați ce este caracteristic pentru pericardita acută în diagnosticul diferențial cu infarctul miocardic acut:
Answer
-
dureri accentuate la respiraţie profundă
-
unda Q patologică pe ECG
-
creșterea obligatorie a nivelului troponinelor cardiace
-
supradenivelarea segmentului ST în toate derivaţiile
-
subdenivelarea discordantă a segmentului ST
Question 21
Question
Selectaţi complicaţiile tardive ale infarctului miocardic acut:
Answer
-
sindromul Dressler
-
ruptura peretelui liber al cordului
-
anevrismul ventriculului stâng
-
șocul cardiogen
-
insuficiența cardiacă cronică
Question 22
Question
Indicați primele măsuri de urgenţă în infarctul miocardic acut:
Question 23
Question
Notați metodele de reperfuzie în infarctul miocardic acut:
Question 24
Question
Selectaţi preparatele trombolitice recomandate în infarctul miocardic acut:
Answer
-
heparina
-
streptokinaza
-
alteplaza
-
aspirina
-
reteplaza
Question 25
Question
Indicați afirmațiile GREȘITE privind diagnosticul pozitiv în infarctul miocardic acut:
Answer
-
creșterea nivelului creatininfosfokinazei
-
creșterea nivelului troponinelor cardiace
-
creșterea valorilor VSH
-
proteina C reactivă pozitivă
-
leucocitoză
Question 26
Question
Indicați criteriile șocului cardiogen în infarctul miocardic:
Question 27
Question
Selectați situațiile când e necesară radiografia cutiei toracice:
Question 28
Question
Selectați cele mai frecvente complicaţii ale infarctului miocardic acut:
Answer
-
hipertensiunea arterială
-
șocul cardiogen
-
ruptura peretelui liber ventricular sau a septului interventricular
-
aritmiile și tulburările de conducere
-
anevrismul aortei ascendente
Question 29
Question
Selectați metoda de diagnosticare a infarctului miocardic fară elevarea segmentului ST la pacienții cu sindrom coronarian acut:
Question 30
Question
Selectați varianta în care evaluarea markerilor necrozei miocardice este recomandată în diagnosticul diferențial:
Answer
-
infarct miocardic cu supradenivelarea segmentului ST și infarct miocardic acut fără supradenivelarea segmentului ST
-
infarct miocardic acut fără supradenivelarea segmentului ST și an- gină pectorală instabilă
-
infarct miocardic vechi și angină pectorală stabilă
-
infarct miocardic
-
toate cele enumerate
Question 31
Question
Selectați antiplachetarele din grupul inhibitorilor de GP IIb-IIIa:
Answer
-
aspirină
-
tirofiban
-
clopidogrel
-
prasugrel
-
abciximab
Question 32
Question
Indicați cea mai vulnerabilă zonă a miocardului în ischemie:
Answer
-
subepicardică
-
endocardică
-
subendocardica
-
endotelială
-
epicardică
Question 33
Question
Indicați scorul utilizat pentru aprecierea gradului leziunilor coronariene și alegerea metodei optime de revascularizare:
Answer
-
NYHA
-
GRACE
-
HAS-BLED
-
SYNTAX
-
CHADS VAS
Question 34
Question
Indicați criteriul diagnosticului diferențial al infarctului miocardic fără supradenivelarea ST cu angina pectorală instabilă:
Answer
-
nivelul crescut al biomarkerilor cardiaci
-
supradenivelarea segmentului ST pe ECG de repaus
-
testul ECG de efort pozitiv
-
leziuni aterosclerotice la nivelul arterelor coronare
-
durere anginoasă la efort minim
Question 35
Question
Indicați timpul optim recomandat pentru coronaroangiografie la pacienții cu sindrom coronarian acut și risc înalt:
Answer
-
primele 6 ore
-
primele 24 ore
-
primele 48 de ore
-
primele 72 de ore
-
nu există limită de timp
Question 36
Question
Indicați doza de încărcare cu clopidogrel în sindromul coronarian acut:
Answer
-
300 mg
-
75 mg
-
100 mg
-
500 mg
-
150 mg