Question 1
Question
CM Enumeraţi caracteristicile peritonitei fermentative în pancreatita acută:
Answer
-
Lichidul peritoneal conţine nivel înalt al enzimelor pancreatice
-
Peritonita este aseptică
-
Necesită laparotomie cu asanarea cavităţii peritoneale
-
Se dezvoltă în fazele tardive ale bolii
-
Necesită lavaj peritoneal laparoscopic
Question 2
Question
Selectaţi caracteristicile durerii în pancreatita acută:
Question 3
Question
Enumeraţi efectele aştetate în rezultatul aplicării sondei nasogastrice în pancreatita acută:
Answer
-
Profilaxia complicaţiilor pulmonare
-
Inhibiţia secreţiei pancreatice
-
Inactivarea proteazelor pancreatice
-
Prevenirea şi micşorarea frecvenţei vomelor
-
Cu scop de diagnostic diferenţial
Question 4
Question
În pancreatita acută petele de citosteatonecroză sunt consecinţa:
Question 5
Question
CM Selectaţi informaţiile posibile caracteristice pancreatitei acute la examenul radiologic al toracelui:
Question 6
Question
CS. Selectaţi semnificaţia semnului Körte în pancreatita acută:
Answer
-
Zonă de sonoritate situată transversal în abdomenul superior
-
Absenţa pulsaţiei aortei abdominale
-
Asimetria abdomenului ca rezultat al meteorismului colonului transvers
-
Rezistenţa musculară în proiecţia pancreasului
-
Matitate deplasabilă în zonele declive ale abdomenului
Question 7
Question
CS Selectaţi semnificaţia clinică a semnului Mayo-Robson în pancreatita acută:
Answer
-
Echimoza periombilicală
-
Durerea iradiază în unghiul costo-vertebral drept
-
Durerea iradiază în regiunea lombară stângă
-
Durerea iradiază în hipocondrul drept şi stâng
-
Durerea iradiază în unghiul costo-vertebral stâng
Question 8
Question
CS Care dintre cele enumerate este cea mai argumentată teorie în patogeneza pancreatitei acute?
Answer
-
Teoria anafilactică
-
Teoria canaliculară
-
Teoria infecţioasă
-
Teoria nervoasă
-
Teoria vasculară
Question 9
Question
CS Selectaţi produsul celulelor Delta a insulelor pancreatice Langherhans:
Answer
-
Somatostatina
-
Insulina
-
Glucidul
-
Peptida pancreatică
-
Enterokinaza
Question 10
Question
Selectaţi caracteristica funcţională atribuită chimotripsinei:
Answer
-
Lipolitic
-
Hidrolizează amidonul
-
Proteolitic
-
Glicolitic
-
Descompune aminoacizi
Question 11
Question
Enumeraţi variantele posibile de evoluţie a plastronului pancreatic:
Answer
-
Formarea unui pseudochist pancreatic
-
Eruperea plastronului în cavitatea peritoneală
-
Reabsorbţia treptată a infiltratului timp de 1-3 luni
-
Malignizarea plastronului
-
Supuraţia plastronului cu dezvoltarea pancreatitei şi parapancreatitei purulente
Question 12
Question
Selectaţi aspectul tomografic în pancreatita acută, care corespunde gradului C conform clasificării Balthazar:
Answer
-
Creşterea în volum a pancreasului, hipodensitate heterogenă, dilatare de Wirsung, colecţie intraglandulară
-
Modificări din gradele A şi B, plus prezenţa de bule de gaz pancreatice sau extrapancreatice
-
Creşterea în volum a pancreasului, hipodensitate heterogenă, dilatare de Wirsung, colecţie intraglandulară, colecţie lichidiană unică la distanţă de pancreas
-
Creşterea în volum a pancreasului, hipodensitate heterogenă, dilatare de Wirsung, colecţie intraglandulară, infiltrarea ţesutului peripancreatic
-
Pancreas cu aspect imagistic normal
Question 13
Question
CM Selectaţi patologiile acute care necesită diferenţiere cu pancreatita acută:
Question 14
Question
Enumeraţi semnele clinice depistate la examenul al abdomenului în pancreatita acută:
Answer
-
Echimoze periombilicale şi pe flancuri
-
Gărguiment intestinal diminuat sau absent
-
Contractură abdominală
-
Matitate hepatică lărgită
-
Distensie abdominală difuză
Question 15
Question
Selectaţi semnele de hipoperfuzie tisulară în pancreonecroză:
Answer
-
Alcaloza metabolică
-
Hipoxemia
-
Poliuria
-
Oliguria
-
Acidoză metabolică
Question 16
Question
Enumeraţi criteriile, în baza cărora se instalează diagnosticul de pancreatită acută:
Answer
-
Amilazemia este criteriul diagnostic cert
-
Durerea abdominală cu debut acut, severă şi persistentă, cu localizare epigastrică
-
Aspectul caracteristic de pancreatită acută la CT cu contrast, RMN sau ecografie abdominală
-
Activitatea lipazei serice (sau a amilazei) mai mare decât triplul valorii normale maxime
-
Durere abdominală cu debut lent progresiv, severă şi persistentă, cu localizare epigastrică
Question 17
Question
CM Selectaţi informaţiile furnizate la tomografia computerizată în pancreatita acută:
Answer
-
Pe baza acestei explorări se determină scorul Balthazar
-
Evidenţiază zonele de necroza a parenchimului pancreatic
-
Este singura explorare prin care se poate aprecia infecţia zonelor de necroză pancreatică şi peripancreatică
-
Evidenţiază colecţiile lichidiene peripancreatice
-
Este obligatorie pentru confirmarea colelitiazei
Question 18
Question
Selectaţi explorările imagistice utile în pancreatita acută:
Question 19
Question
CM Indicaţi patologiile care pot avea simptomatologie similară cu pancreatita acută, diagnosticul diferenţial fiind necesar:
Question 20
Question
110. CM Enumeraţi factorii etiologici mecanici declanşatori a pancreatitei acute:
Question 21
Question
CM Care din afirmaţiile enumerate sunt adevarate în etiopatogenia pancreatitei acute?
Answer
-
Boala este întâlnită la orice vârstă
-
Incidenţa maximă este între 40 şi 60 de ani
-
Traumatismele abdominale sunt o cauză frecventă
-
Există determinism sezonier cert al bolii
-
Cele mai frecvente cauze sunt consumul de alcool şi litiaza biliară
Question 22
Question
Selectaţi afirmaţiile referitoare la chistul pancreatic postnecrotic:
Answer
-
Reprezintă colecţie lichidiană intra- sau extrapancreatică
-
Are pereţi proprii tapetaţi cu epiteliu cilindric
-
Reprezintă colecţie de suc pancreatic, sfaceluri necrotice, sânge şi limfă
-
Localizarea cea mai frecventă este la nivelul istmului şi corpului pancreasului
-
Localizarea de elecţie este bursa omentală sau spaţiul retroperitoneal
Question 23
Question
Selectaţi afirmaţiile adevărate în diagnosticul imagistic al pancreatitei acute:
Answer
-
Radiografia abdomenului are contribuţie limitată
-
Radiografia toracelui este indicată pentru confirmarea complicaţiilor
-
TC este cea mai importantă explorare imagistică
-
RMN este superioară TC în analiza morfologiei pancreatice şi extrapancreatice
-
Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică este indicată pentru confirmarea diagnosticului
Question 24
Question
Enumeraţi principalele cauze de pancreatită acută:
Answer
-
Litiaza biliară
-
Consumul de alcool
-
Medicamentele
-
Idiopatică
-
Ereditară