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Transplante renal

A B 10 questions

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Questions in this quiz (10)

  1. 1Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. A5% dos transplantes HLA-identicos são rejeitados em poucas semanas (sensibilização prévia a antigénios não-HLA)
    2. BA sobrevivência do transplante de dadores vivos não relacionados, é semelhante à de dador cadáver HLA-idêntico e comparável à de dadores familiares vivos
    3. CAG’s não-HLA presentes no endotélio e monócitos - Importância clínica não estabelecida.
    4. DCorticóides - inibição da libertação da IL-6 e da IL-1 pelo sistema monocítico-macrofágico
    5. EDoentes que recebem um transplante de um dador familiar HLA idêntico não necessitam de imunossupressão de manutenção
  2. 2Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. ATempo de isquemia quente - desde a interrupção da circulação do enxerto até este ser perfundido com solução fria
    2. BHLA II (DR) apenas nas células apresentadoras de antigénios e linfócitos B
    3. CAntigénios minor são facilmente suprimidas pelo tratamento imunossupressor
    4. DO tempo de semi-vida do enxerto renal tem-se mantido nos 14 anos (dador morto) e 20 anos (dador vivo)
    5. EOs benefícios do transplante vs diálise tornam-se diferenciáveis após o primeiro ano
  3. 3Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. AAVC e EAM (DM, Sirolimus, GC, HTA) >50% da mortalidade dos transplantados renais
    2. BObjectivo TA nos Transplantados renais: 120-130/70-80mmHg
    3. CTransplantados renais têm risco de malignidade de 5-6% - 100x maior
    4. DCMV - Pode simular rejeição
    5. EFenitoína e Carbamazepina diminuem o catabolismo dos inibidores da calcineurina e aumentam os níveis dos mesmos
  4. 4Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. AMacrólidos (cetaconazole, eritromicina) e BBC (diltiazem, verapamil), competem com os inibidores da calcineurina para o P450 e AUMENTAM os níveis dos mesmos
    2. BTMP-SMX é muito eficaz no tratamento e profilaxia de P.jiroveci
    3. CRejeição - Sinais inflamatórios ou só um aumento da Cr com ou sem dimunuição do DU
    4. DBetalacept - Ligação ao CD80 e CD86, bloqueando a ligação ao CD28 das cel.T, induzindo anergia e apoptose
    5. EInfecção por Herpes Virus é precoce (entre 1 e 6 meses)
  5. 5Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. ACiclosporina prolonga NTA pós transplante
    2. BMicofenolato de Mofetil é anti-metabolito com menos supressão da MO do que azatioprina
    3. CMetilprednisolona - Tratamento da rejeição aguda (não eficaz na rejeição crónica)
    4. DEverolimos tem melhor biodisponibilidade do que Sirolimus
    5. EDM é mais comum com Ciclosporina do que com Tacrolimus
  6. 6Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. ATodos os transplantados devem fazer Tx de manutenção, excepto os gémeos idênticos
    2. BTratamento de manutenção clássico: Prednisona, Inibidor da Calcineurina e Antimetabolito
    3. CBelatacept previne toxicidade a longo prazo dos inbidores da calcineurina
    4. DTratamento imunossupressor é mais selectivo para as resposta primárias que para as de memória
    5. ECD4+ - Resposta na incompatibilidade HLA classe I
  7. 7Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. ACD8+ Resposta na incompatibilidade HLA classe I (A, B)
    2. BDoentes em diálises têm um painel flutuante de AC’s
    3. CFontes sensibilizadoras para pré-sensibilização: transplantes, gravidez, transfusões, vacinação/infecção
    4. DCross-match positivo - Preditivo de rejeição hiperaguda (vasculítica)
    5. EO Rh é expresso no tecido enxertado
  8. 8Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. ADoentes transplantados renais com AgHbs+ têm maior risco de Hepatite Crónica, mas a presença de HCV é também uma razão de preocupação quando se inicia imunossupressão
    2. BPara controlo da TA nos transplantados, apesar de os IECAs poderem ser úteis, os BCC são mais
      frequentemente usados inicialmente
    3. CHiperparatiroidismo pode provocar necrose asséptica da cabeça do fémur (agravada pela corticoterapia)
    4. DHipercalcemia pós-transplante pode indicar falência na regressão das paratiroides hiperplásicas
    5. EA normalização dos valores de hemoglobina acontece apenas numa minoria dos transplantados
  9. 9Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. AObjetivo de TA em todos os doentes transplantados renais é de 120-130 / 70-80 mmHg
    2. BOs transplantados renais apresentam aumento da prevalência de doença coronária e doença arterial periférica
    3. CMais de 50% da mortalidade em transplantados renais é atribuível a doença cardiovascular
    4. DControlo da hipertensão nos transplantados renais com IECA’s tem efeito benéfico na taxa de progressão da disfunção crónica renal do transplante renal
    5. EO aumento do risco de neoplasias nos transplantados renais não é proporcional à carga total de imunossupressão nem ao tempo decorrido desde o transplante
  10. 10Sobre Transplante Renal, indique a FALSA:
    1. ANos transplantados renais, a biópsia renal permite distinguir rejeição celular subaguda de doença recorrente ou esclerose focal secundária
    2. BNo tratamento de infeções pelo grupo polioma (BK, JC, SV40), o mais importante é a edução dos imunossupressores
    3. CNa doença ativa por CMV, a invasão tecidular é comum (trato GI e pulmões)
    4. DValganciclovir está sempre indicado na doença ativa por CMV
    5. ENos transplantados renais com Icterícia inexplicável, a suspensão ou redução dos imunossupressores (se suspeita de toxicidade ou hepatite) resulta em rejeição em poucos dias

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exame Nefro Quiz on Transplante renal, created by A B on 21/03/2016.
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A B
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English
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