Distúrbios ovarianos cães e gatos

Distúrbios Ovarianos Pequenos

      Estrutura ovário:          Medular = vasos, nervos, linfáticos e TC          Cortical = folículos e corpos lúteos       Função:          Gametogênese e esteroidogênese         Cistos ovarianos:          Folicular   =    +frequentes      Não há ovulação!          Luteal      =    +frequentes         Não há ovulação!          Germinal  = invaginação do epitélio pra dentro do útero          De corpo lúteo = assintomático          Para-ovarianos = resquícios do desenvolvimento embrionário.

Cisto Folicular:

Uni ou bilateral Cadelas jovens Mecanismo ovulatório ineficiente (LH) Comportamento de proestro/estro prolongados (+ de 30 dias) PROESTRO: cisto produz E2 ESTRO: cisto produz E2 e P4Diferencial: 8mm = limite para diferenciar folículo (até 8mm) de cisto.   OSH não! Cadelas jovens! Indução da luteinização dos cistos foliculares hCG ou GnRH.

  Irregularidade do ciclo estral proestro/estro longo atração/não aceitação do macho edema de vulva pelo aumento de E2 IIE irregular US Não dosar E2 - muito variável citologia = muito E2 >> muita cél superficiais vaginoscopia

Cisto Luteal:

      LH suficiente para luteinização, ms insuficiente          para ovulação. Paredes mais espessas Produção de P4 - não responde à feedback aumenta P4 >> HCE / Piometra P4 = vasoconstritor >> menos cél de defesa!   OSH - melhor opção, mesmo jovens! PGF 2 alfa - pouca resposta, doses muito altas!

    Anestro prolongado (proprietário) Diestro prolongado Alta exposição a P4 - cadela não entra no cio Citologia com células parabasais e intermediárias

Split cio ~ "cio separado"

      Proestro   >>   2-8 semanas   >>   Proestro/Estro   Geralmente primeira parte é infértil LH insuficiente   Citologia de proestro ou anestro Dosagem de P4 na segunda parte

Neoplasias Ovarianas

   TUMORES EPITELIAIS: Comuns Uni ou bilaterais Maiores de 6 anos Tumor aumenta de tamanho, mas não é produtor!   Ascite/distensão abdominal OSH    TUMORES DE CÉLULAS GERMINATIVAS: Maiores 9,5 anos   Distensão abdominal, com ciclo normal Palpação abdominal RX e US   OSH

   Tumores do Estroma: Células da granulosa Funcionais e produtores Produz P4 = aumenta IIE Produz E2 = estro persistente Produz Testosterona = masculinização Estro persistente Anemia, trombocitose Alterações de pele HCE/Piometra Perda de peso Ascite   Citologia vaginal RX e US Avaliação hormonal   OSH

Síndrome do Ovário Remanescente (SOR)

Mais frequente em gatas! Castrar sempre ANESTRO! Persistência da atividade ovariana em fêmeas castradas Intervalo entre OSH e SOR: 2 anos em gatas 1,5 anos em cadelas   Sinais de cio pelo tecido ovariano remanescente Pseudociese Histórico, sintomas, citologia. Laparotomia exploratória (polo caudal do rim) Dosagem hormonal = E2 e P4   Retirada do tecido remanescente Confirmação histopatológica

         Diferencial: Neoplasias - edema de vulva, sangramento, atração de machos. Vaginites - edema, lambedura, sangramento. Piometra - abcessos, comprometimento geral. Traumas Terapia com E2 Coagulopatias - sangramento