EXAME FISICO

EXAMES FISICOS DA ENFERMAGEM:

• Levantar dados (raciocínio clínico); • Identificar parâmetros de saúde do paciente; • Suplementar, complementar ou refutar dados obtidos na anamnese; • Confirmar e identificar diagnósticos de enfermagem; • Fazer julgamentos clínicos sobre a alteração do estado de saúde  do paciente e o tratamento; • Reavaliações subsequêntes. * O ENFERMEIRO DEVE PROCURAR POCIÇAO DE MELHOR CONFORTO PARA O PACIENTE, *POSIÇOES EXENCIAIS PARA UM EXAME: DECUBITO DORSAL, DECUBITO LATERAL (DIR.ESQUER). DECUBITO VENTRAL, POSIÇAO SENTADO(NO LEITO OU CADEIRA), POSIÇAO ORTOSTATICA PARA EXAMES ESPECIFICOS: GINEO,PROCTEOLOGICO.

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Caption: : EXAMES FÍSICOS

Corpo Humano Corpo Corpo Modelo Anatomia Anat Mica Rg Os Internos M Dicos Para O Ensino.Jpg Q50 (binary/octet-stream)

ANTES DE COMEÇAR:

• Lavar as mãos; • Apresentar-se e explicar a realização do exame; • Aquecer as mãos; • Reunir material a ser utilizado; • Respeitar a privacidade do paciente; • Evitar a exposição do corpo desnecessária; • Postura gentil; • Unhas curtas  

Caption: : PRECISA DE LUVAS? SIM POIS NAO SABEMOS SE O PACIENTE TEM ALHUMA INFECÇAO CONTAGIOSA. SO SE TIVER ESPOSIÇAO AO PACIENTE AI PODE, NA QUELAS.

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PROPEUDEUTICAS:

Caption: : INSPEÇAO, PALPAÇAO, AUSCUTA,PERCUÇOES

USO DOS SENTIDOS:Visão,Audição, Olfato E  TATO                                                      INSPENÇAO: Exige a utilização da visão, deve ser contínua. - Atente para iluminação; - Deve ser realizada durante todo o exame ; -Observa-se alterações cutâneas, distúrbios do desenvolvimento, secreções, lesões, presença de cateteres ou tubos. Tipos Estática: repouso , apenas contornos anatômicos Dinâmica: movimentos próprios do segmento inspecionado . Maneiras de realizar a Inspeção Tangencial: região como um todo, indicada para inspecionar abaulamentos, retrações, pulsações e ondulações; Panorâmica / Frontal: técnica de olhar para frente do que está sendo inspecionado, é considerada o modelo padrão do procedimento.

Exame Fsico 7 728 (binary/octet-stream)

PALPAÇAO:

Toque de superfícies de estruturas corporais; Avaliar textura, volume, forma, tamanho, consistência, espessura, sensibilidade, elasticidade, temperatura e localização, entre outros aspectos. - Mãos lavadas - Aquecer as mãos - Unhas curtas ! Palpação leve (1 cm) Palpação profunda (4 cm) Tipos Palmar/ com a mão espalmada: avaliação da expansibilidade pulmonar Palpação com a mão espalmada usando as polpas digitais. Mão sobrepondo à outra: avaliação do abdômen Pinça (polegar + indicador): avaliação da prega cutânea Dígito-pressão: avaliação da dor, edema, circulação Dorso das mãos ou dedos: avaliação da temperatura  Puntipressão: avaliação da sensação dolorosa Fricção com algodão: avaliação da sensibilidade 

Caption: : cada palpaçao com sua função.

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percução:

- Golpear um ponto qualquer do organismo, originando vibrações que indicam a intensidade, timbre e tonalidade própria de cada órgão.  - Utilizada para delimitar órgãos, detectar coleções de líquido ou ar e perceber formações fibrosas teciduais. - Em órgãos simétricos faça percussão comparada; Realize dois golpes; cuidado com a unha! Tipos Direta: ponta dos dedos direto na superfície, dedos fletidos. Dígito-digital: Uma das mãos permanece espalmada sobre a área, enquanto o dedo médio da outra mão golpeia o dedo indicador da mão que está sobre a área desejada. Punho-percussão ou percussão com a borda da mão: mão fechada ulnar contra o corpo ou mão aberta . Piparote: golpear região oposta (ascite), mão espalmada na região oposta.

Caption: : sons que devemos auscutar em cada localização

TIPOS DE SONS, NA PERCUÇÃO:

• Maciço: obtém-se percutindo regiões desprovidas de ar (músculo, fígado) Ex: tampo da mesa. • Submaciço: variação do maciço, presença de ar em pequena quantidade obtido quando for percutida uma região de transição entre o parênquima pulmonar e um órgão sólido, sobreposição da borda superior do fígado. • Timpânico: obtido em regiões que contenham ar, recobertas por membrana flexível como no estômago. Ex. Caixa vazia ou um tambor. • Claro pulmonar: especificamente na área pulmonar, depende da presença de ar dentro dos alvéolos e demais estruturas. Ex: isopor ou um livro grosso sobre a mesa.