As feridas podem cicatrizar de diferentes formas, sendo a cicatrização classificada em:
Primeira intenção: ocorre em feridas pequenas onde as bordas não são muito afastadas, não apresentam infecção e muito edema, as bordas são unidas por meio de sutura.
Segunda intenção: Ocorre grande perda de tecido, maior afastamento das bordas com ou sem infecção, as lesões são mantidas abertas, deixando-as se fecharem por meio de epitelização.
Terceira intenção: Ocorre abertura da ferida, também conhecido como “Deiscência” devendo ser tratado a causa, podendo ser indicado a limpeza ou debridamento. É necessário aguardar a formação de tecido de granulação saudável para posterior captação das bordas da lesão.
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Como são classificadas as feridas?
As lesões crônicas mais comuns são:
Úlceras vasculogênicas (venosas, arteriais ou mistas);
Pé diabético;
Lesão por doenças autoimunes;
Estomas;
Feridas oncológicas;
Alguns princípios básicos devem ser seguidos para realização de curativos:
Lavagem das mãos antes e depois do procedimento;
Comunicar ao paciente o procedimento que será realizado e explicar o tratamento em curso;
A limpeza da ferida deve ser feita com soro fisiológico 0,9%;
Avaliar se a técnica deve ser estéril ou limpa;
Não secar o leito da ferida;
Utilizar coberturas que favorecem a cicatrização, mantendo meio úmido ;
Preencher cavidades ;
Proteger as bordas da ferida;
Ocluir com material hipoalergênico;
Desbridar quando necessário;
Utilizar cobertura conforme a apresentação do tecido;
Registrar em prontuário o procedimento realizado e a evolução da ferida.