Lernkarten zu verschiedenen Themen II

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Approbation Zwischenprüfung KJP 2016 Flashcards on Lernkarten zu verschiedenen Themen II, created by A R on 03/09/2017.
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Question Answer
Aufgrund von sozialer Angst, z. B. einer sozialen Phobie, kann es zu einer Störung der Blasenentleerung beim Besuch öffentlicher Toiletten kommen. Dabei bleibt psychisch bedingt eine Entspannung des Sphinkters (Blasenschließmuskel) aus, im Extremfall vollständig. Gelegentlich wird diese Störung auch als Angst vor der Unfähigkeit, auf öffentlichen Toiletten zu urinieren, beschrieben. Wie bezeichnet man diese psychisch bedingte Störung der Blasenentleerung am zutreffendsten? Paruresis
Ein Kleinkind wird wegen anhaltender Nahrungsverweigerung zusammen mit seiner Mutter in einer Kinderklinik aufgenommen. Sämtliche organische Untersuchungen ergeben einen unauffälligen Befund. Das Kind zeigt ein sehr wählerisches Essverhalten und es finden Machtkämpfe zwischen der Mutter und ihrem Kind während der Mahlzeiten statt. Welche Störung liegt nach dem Multiaxialen Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kindes- und Jugendalters nach ICD-10 der WHO (MAS) am ehesten vor? Fütterstörung im frühen Kindesalter
Welche der aufgeführten Kriterien ergeben am ehesten eine Indikation für eine stationäre Behandlung bei Patienten mit einer Anorexia nervosa? Wählen Sie 2 Antworten! (A) Komorbidität mit schwerwiegenden anderen psychischen Erkrankungen, z. B. Depression, Suizidalität, Substanzmissbrauch (B) erfolglose medikamentöse Behandlung (C) somatische Komplikationen (D) Auftreten gelegentlicher Heißhungerattacken mit Erbrechen (E) ausgeprägte Körperschemastörung (A) Komorbidität mit schwerwiegenden anderen psychischen Erkrankungen, z. B. Depression, Suizidalität, Substanzmissbrauch (C) somatische Komplikationen
Bei welchen der folgenden Störungen kann nach der ICD-10 Stupor als Symptom auftreten? Wählen Sie 2 Antworten! (A) katatone Schizophrenie (B) hyperkinetische Störung (C) emotionale Störung mit Trennungsangst (D) dissoziative Störungen (E) Neurasthenie (A) katatone Schizophrenie (D) dissoziative Störungen
Zur Einschätzung des Gefährdungspotenzials bei Suizidalität gibt es eine Reihe bekannter Risikofaktoren. Welche der nachfolgenden Kennzeichen gelten als Risikofaktoren für einen vollzogenen Suizid? Wählen Sie 3 Antworten! (A) weibliches Geschlecht (B) Depression (C) akute manische Phase einer bipolaren Störung (D) Tod des Partners (E) vorausgegangener Suizidversuch B, D und E
Aufgabenfolge „Angespannter 19-jähriger Patient“ – Teil 2 Mehrfachauswahlaufgabe Sie informieren den Patienten über mögliche Behandlungsalternativen. Worüber müssen Sie rechtlich betrachtet am ehesten mit dem Patienten sprechen? Wählen Sie 3 Antworten! (A) verschiedene psychotherapeutische Verfahren und den Grad der Evidenz bei der vorliegenden Störung (B) verschiedene medikamentöse (psychopharmakologische) Behandlungsmöglichkeiten und den Grad der Evidenz (C) die Möglichkeiten einer homöopathischen Behandlung (D) die Möglichkeit einer rein somatischen Behandlung mit EKT oder Vagus-Nerv- Stimulation (E) die Indikation für stationäre oder ambulante Behandlung A, B und E
Aufgabenfolge „Angespannter 19-jähriger Patient“ – Teil 3 (Ende) Mehrfachauswahlaufgabe Nach der genaueren diagnostischen Abklärung besprechen Sie mit dem Patienten das weitere Vorgehen. Worüber müssen Sie gemäß den gesetzlichen Vorgaben am ehesten mit dem Patienten sprechen? Wählen Sie 3 Antworten! (A) Aufklärung über die Art der Maßnahme (B) Mitteilung der Diagnose an den Patienten (C) Ihre genaue Urlaubsplanung für die gesamte Zeit der Behandlung (D) mögliche unerwünschte Wirkungen der vorgeschlagenen Behandlungen (E) die Honorierung der probatorischen Sitzungen durch die gesetzliche Krankenversicherung A, B und D
Welche der folgenden Angstinhalte sind am ehesten typisch für Kinder im Alter von etwa 2 - 4 Jahren? (A) die Angst vor Ablehnung durch Gleichaltrige (B) die Angst vor Fantasiegestalten, z. B. Monstern und Gespenstern (C) die Angst vor fremden Menschen (D) die Angst vor lauten Geräuschen (E) die Angst vor Naturkatastrophen (B) die Angst vor Fantasiegestalten, z. B. Monstern und Gespenstern
Welche Angstinhalte sind am ehesten typisch für Kinder im Alter von etwa 0 - 6 Monaten? - intensive sensorische Reize - Verlust von Zuwendung - laute Geräusche
Welche Angstinhalte sind am ehesten typisch für Kinder im Alter von etwa 6 - 12 Monaten? - fremde Menschen - Trennung
Welche Angstinhalte sind am ehesten typisch für Kinder im Alter von etwa 2-4 Jahren? - Angst vor Phantasiegestalten (z.B. Monster, Geister) - potenzielle Einbrecher - Dunkelheit
Welche Angstinhalte sind am ehesten typisch für Kinder im Alter von etwa 5 - 7 Jahren? - Naturkatastrophen (Feuer, Überschwemmungen) - Verletzungen - Tiere - Medienbasierte Ängste
Welche Angstinhalte sind am ehesten typisch für Kinder im Alter von etwa 5-11 Jahren? - schlechte schulische / sportliche Leistungen
Welche Angstinhalte sind am ehesten typisch für das Jugendalter (12- 18 Jahre)? - Ablehnung durch Gleichaltrige
Patienten mit Angststörungen (z. B. Agoraphobie) suchen sich häufig Personen, in deren Gegenwart sie weniger Angst haben. Wie wird dieses Phänomen bzw. wie werden diese Personen in verhaltenstherapeutischen Störungsmodellen am ehesten bezeichnet bzw. konzeptualisiert? (A) Selbstobjekt (B) Sicherheitsverhalten (C) begleiteter Umgang (D) steuernde Objekte (E) Mutmacher (B) Sicherheitsverhalten
Zur Kategorie „abnorme unmittelbare Umgebung“ der Achse V MAS (nach ICD-10) zählt: (A) isolierte Familie (B) elterliche Überfürsorge (C) Erziehung, die eine unzureichende Erfahrung vermittelt (D) Behinderung eines Elternteils (E) Mangel an Wärme in der Eltern-Kind-Beziehung (A) isolierte Familie
In welcher Kategorie wird in der ICD-10 (MAS) die stereotype Bewegungsstörung verschlüsselt? (A) Tic-Störungen (B) hyperkinetische Störungen (C) Zwangsstörungen (D) andere Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend (E) andere neurotische Störungen (D) andere Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
Was hat J. Willi mit dem Begriff Kollusion im paartherapeutischen Ansatz ursprünglich am ehesten gemeint? (A) die Parallelität der Übertragungsmuster beider Partner auf den Paartherapeuten (B) das unbewusste Zusammenspiel von Partnern, um z. B. unbewusste Ängste zu bewältigen (C) der Austausch geheimer Botschaften unter den Partnern unter Umgehung des Paartherapeuten (D) die Vermeidung angstbesetzter Themen im Paargespräch durch beide Partner (E) die starke emotionale Abgrenzung der Partner voneinander (B) das unbewusste Zusammenspiel von Partnern, um z. B. unbewusste Ängste zu bewältigen
Die Phenylketonurie (PKU) ist eine angeborene Stoffwechselstörung, die unbehandelt zu einer gestörten Intelligenzentwicklung führt. Die frühzeitige Erkennung der PKU, die im Rahmen der Neugeborenen-Basisuntersuchung (U2) erfolgt, ist deshalb eine wichtige Präventionsmaßnahme. Die U2 zur Früherkennung der PKU und die anschließende Therapie lassen sich am zutreffendsten charakterisieren als Maßnahmen der (A) unspezifischen Primärprävention (B) spezifischen Primärprävention (C) Sekundärprävention (D) Tertiärprävention (E) Verhältnisprävention (C) Sekundärprävention
Welche der folgenden Aussagen zur Wirkung des Parasympathikus ist am ehesten zutreffend? (A) Motilitätssteigerung im Magen-Darm-Trakt (B) Erhöhung der Herzfrequenz (C) Erweiterung der Bronchialmuskulatur (D) Verringerung der serösen Speicheldrüsensekretion (E) Pupillenerweiterung (A) Motilitätssteigerung im Magen-Darm-Trakt
Ein Patient spricht kaum spontan und bei Aufforderung nur langsam und angestrengt in Kurzsätzen. Diese Symptome können auf eine motorische Aphasie hinweisen. In welchem Bereich des Gehirns läge dann am wahrscheinlichsten eine Störung vor? (A) Amygdala (B) Hypothalamus (C) Frontallappen (D) Substantia nigra (E) Okzipitallappen (C) Frontallappen
Welches der folgenden Hormone wird u. a. in der Nebenniere gebildet? (A) Oxytocin (B) Adiuretin (Vasopressin) (C) Testosteron (D) follikelstimulierendes Hormon (FSH) (E) adrenokortikotropes Hormon (ACTH) (C) Testosteron
Welche Hormone produziert das Nebennierenmark? Adrenalin Noradrenalin
Welche Hormone produziert die Nebennierenrinde? - Mineralkortikoide (Gruppe d. Steroide) - Glukokorticoide - Androgene, v.a. Testosteron
Welche wichtigen Hormone werden im Hypothalamus gebildet? - Oxytocin - antidiuretisches Hormon (Vasopressin) - Steuer (Releasing-) Hormone - Inhibiting Hormone, wie Dopamin
Clomipramin gehört zur Substanzgruppe der trizyklischen Antidepressiva. Bei welcher Störung außer der Depression ist eine spezifische Wirkung am ehesten bekannt? (A) Manie (B) Alkoholentzugsdelir (C) Zwangsstörung (D) ADHS (E) Schizophrenie (C) Zwangsstörung
Welche der folgenden Wirkungen wird durch die Gabe von reversiblen, selektiven Monoaminoxidase-Hemmern erzielt? (A) Es kommt zu einer Antriebsminderung. (B) Es kommt zu anticholinergen Wirkungen. (C) Die Histaminrezeptoren werden blockiert. (D) Die Transmitterkonzentration erhöht sich. (E) Man beugt hypertensiven Krisen vor. (D) Die Transmitterkonzentration erhöht sich
Von Kanfer et al. (2000) stammt das 7-Phasen-Modell therapeutischer Veränderung. Welche der folgenden Aussagen über die Diagnostik trifft am ehesten auf dieses Modell zu? (A) Die Diagnostik sollte vor der Therapie stattfinden und spielt daher keine Rolle im Modell. (B) Die Diagnostik ist ausschließlich als standardisierte Prä-/Postdiagnostik konzipiert. (C) Es ist eine therapiebegleitende Diagnostik vorgesehen. (D) Die Diagnostik soll vor allem als Verhaltensbeobachtung stattfinden. (E) Es sollen vorrangig zur Diagnostik Fragebogen eingesetzt werden. (C) Es ist eine therapiebegleitende Diagnostik vorgesehen.
Unter „Motivorientierter Beziehungsgestaltung“ (nach Caspar) versteht man am ehesten: Die Ableitung von Strategien zur Beziehungsgestaltung auf der Basis (A) der Funktionalität der Symptomatik (sekundärer Krankheitsgewinn) (B) der Therapieziele (Therapiemotivation) des Patienten (C) der zielorientierten Motive des Therapeuten (D) des Übertragungs- und Gegenübertragungsgeschehens (E) einer individuellen plananalytischen Fallkonzeption (E) einer individuellen plananalytischen Fallkonzeption
Das SORKC-Modell ist konzipiert als Rahmen für die Analyse menschlichen Verhaltens. Welche der folgenden Aussagen trifft für das SORKC-Modell am ehesten zu? (A) Das gesamte Verhalten einer Person und die Entwicklung über die Lebensspanne werden mit dem SORKC-Schema erfasst (Makroanalyse). (B) Das SORKC-Schema ist überholt und wird nicht mehr angewandt. (C) Man wählt für die Analyse im SORKC-Schema einen bestimmten Ausschnitt einer Verhaltenskette (Mikroanalyse). (D) Die lebensgeschichtlichen Entstehungsbedingungen der Störung müssen im SORKC-Schema deutlich werden. (E) Für die Beschreibung der Reaktionsvariablen (R) dürfen nur objektiv beobachtbare Verhaltensweisen verwendet (C) Man wählt für die Analyse im SORKC-Schema einen bestimmten Ausschnitt einer Verhaltenskette (Mikroanalyse).
Welche unter den folgenden Behandlungsmethoden ist bei Zwangsstörungen am ehesten Methode der ersten Wahl? (A) autogenes Training (B) Exposition und Reaktionsverhinderung (C) Time-out (D) medikamentöse Therapie mit Neuroleptika/Antipsychotika mit Neuroleptika/Antipsychotika (E) Problemlösetraining (B) Exposition und Reaktionsverhinderung
Zur Behandlung von Störungen des Sozialverhaltens bei Kindern wird u. a. das Selbstinstruktionstraining eingesetzt. Welche der folgenden Umschreibungen gibt die zentralen Aspekte dabei am zutreffendsten wieder? Die Kinder lernen, (A) auf eigenen Ärger und eigene Wut zu fokussieren und diese zu erkennen (B) durch inneres Sprechen Emotionen zu regulieren und eigenes Verhalten zu steuern (C) Emotionen und Gedanken anderer zu berücksichtigen (D) prosoziales Verhalten sowie verbale und nonverbale Kommunikationsfertigkeiten anzuwenden (E) sich selbst zu beobachten und das eigene Verhalten zu bewerten (B) durch inneres Sprechen Emotionen zu regulieren und eigenes Verhalten zu steuern
Zum Zweck der Qualitätssicherung in einer Klinik wird im Ablauf der Fallkonferenzen darauf geachtet, dass wichtige Fragestellungen der psychotherapeutischen Behandlung der Patienten ausreichend Raum erhalten. Mit welchem der folgenden Begriffe der Qualitätssicherung kann diese Maßnahme am ehesten umschrieben werden? (A) Ergebnisqualität (B) interpersonelle Qualität (C) Monitoringqualität (D) Prozessqualität (E) Strukturqualität (D) Prozessqualität
Welche drei Dimensionen werde im Qualitätsmodell nach Donabedian unterschieden? 1) Strukturqualität: Rahmenbedingungen der Versorgung, personelle (Aus- und Weiterbildung, Kenntnisse, Kompetenzen) und materielle Ressourcen (Arbeitsmittel, Infrastruktur, Ausrüstung, Räumlichkeiten) 2) Prozessqualität: Art und Weise wie Leistungen erbracht werden, alle ärztlichen, pflegerischen und administrativen Tätigkeiten 3) Ergebnisqualität: Veränderung des gegenwärtigen und zukünftigen Gesundheitszustand des Patienten
Welche Aussage zur Kombinierbarkeit von Richtlinienverfahren ist gemäß Psychotherapierichtlinie richtig? (A) Psychoanalytisch begründete Verfahren und Verhaltenstherapie sind nur dann kombinierbar, wenn sie durch eine/n Therapeuten/in durchgeführt werden, die/der in beiden Verfahren die Fachkunde nachgewiesen hat. (B) Psychoanalytisch begründete Verfahren und Verhaltenstherapie sind kombinierbar, sofern dies im Therapieantrag begründet wird und nur eines der beiden Verfahren abgerechnet wird. (C) Psychoanalytisch begründete Verfahren und Gesprächspsychotherapie sind kombinierbar, weil beide Verfahren die Zielsetzung haben, die Einsicht in intrapsychische Konflikte zu fördern. (D) Psychoanalytisch begründete Verfahren und Verhaltenstherapie sind nicht kombinierbar, weil die Kombination der Verfahren zu einer Verfremdung der methodenbezogenen Eigengesetzlichkeit des therapeutischen Prozesses führen kann. (E) Alle vom wissenschaftlichen Beirat anerkannten Verfahren sind berufsrechtlich gesehen uneingeschränkt kombinierbar. (D) Psychoanalytisch begründete Verfahren und Verhaltenstherapie sind nicht kombinierbar, weil die Kombination der Verfahren zu einer Verfremdung der methodenbezogenen Eigengesetzlichkeit des therapeutischen Prozesses führen kann.
Welche der folgenden Aussagen zur kognitiven Therapie von A. T. Beck ist am ehesten unzutreffend? (A) Zur kognitiven Triade zählt die Annahme: „Es wird nie besser werden“. (B) Zur kognitiven Triade zählt die Annahme: „Ich bin nichts wert“. (C) Die grundlegenden, übergeordneten Annahmen einer Person werden auch als „automatische Gedanken“ bezeichnet. (D) Schemata sind latente Grundannahmen der Person, die durch externe Ereignisse aktiviert werden. (E) Zur kognitiven Triade zählt die Annahme: „Alles ist negativ“. (C) Die grundlegenden, übergeordneten Annahmen einer Person werden auch als „automatische Gedanken“ bezeichnet.
Zur Ätiologie von Zwangsstörungen wurden von verschiedenen Autoren kognitive Modellvorstellungen entwickelt. Diese besagen, dass bei diesen Störungen Besonderheiten der Informationsverarbeitung eine zentrale Rolle spielen. Welche der im Folgenden genannten Aspekte spielt nach diesen Modellvorstellungen keine Rolle? (A) geringere Sicherheit, dem eigenen Gedächtnis vertrauen zu können (B) Defizite in weiten Bereichen des Langzeitgedächtnisses (C) überhöhte Erwartung, dass negative Ereignisse eintreten (D) überzogenes Gefühl der Verantwortung (E) Vermischung von Gedanken und Handlungen (B) Defizite in weiten Bereichen des Langzeitgedächtnisses
Zu den Aufgaben der Psychotherapeutenkammern oder ihrer Organe zählt nicht: (A) die Entwicklung von Maßnahmen der Qualitätssicherung (B) die Wahrnehmung der beruflichen Belange der Psychotherapeuten (C) die Regelungen der Weiterbildung (D) der Erlass einer Berufsordnung (E) der Erlass von Regeln der Psychotherapeutenausbildung (E) der Erlass von Regeln der Psychotherapeutenausbildung
Die therapeutische Konfrontation mit angst- und stressauslösenden Reizen oder Erinnerungen hat sich bei der Behandlung von Angststörungen und posttraumatischen Belastungsstörungen (PTBS) empirisch bewährt. Wie nennt man die schrittweise bzw. abgestufte Konfrontationsmethode ohne Entspannung, wie sie insbesondere in der Behandlung von Kindern mit Angststörungen oder PTBS bevorzugt eingesetzt wird? graduierte Exposition
Welcher Katalog bestimmt gemäß Sozialgesetzbuch als Teil der Bundesmantelverträge den Inhalt der berechnungsfähigen Leistungen in der gesetzlichen Krankenversicherung und ihren jeweiligen Punktwert? einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM)
Welche Aussagen über den Begriff der Trennschärfe treffen am ehesten zu? Wählen Sie 2 Antworten! (A) Der Wertebereich der Trennschärfe liegt zwischen 1 und 100. (B) Der Wertebereich der Trennschärfe liegt zwischen -1 und +1. (C) Die Trennschärfe bezeichnet die Korrelation eines Items mit dem Gesamtwert eines Tests. (D) Die Trennschärfe gibt an, wie viel Prozent der Testteilnehmer das Item richtig gelöst haben. (E) Die Trennschärfe ermöglicht eine Einschätzung darüber, wie gut ein Test zwischen interner und externer Validität (B) Der Wertebereich der Trennschärfe liegt zwischen -1 und +1. (C) Die Trennschärfe bezeichnet die Korrelation eines Items mit dem Gesamtwert eines Tests.
Ein akutes Hyperventilationssyndrom, z. B. im Rahmen einer Panikattacke, ist eine mögliche Differentialdiagnose zu Asthma bronchiale. Welche der folgenden Symptome sind im Rahmen dieser differentialdiagnostischen Abgrenzung eher für einen Asthmaanfall charakteristisch? Wählen Sie 2 Antworten! (A) Husten bzw. Hustenreiz aufgrund des zähen Schleims (B) Kribbelgefühle (Parästhesien) um den Mund (C) pfeifende Atemgeräusche, Giemen (D) Pfötchenstellung der Hände (E) Schwindel (A) Husten bzw. Hustenreiz aufgrund des zähen Schleims (C) pfeifende Atemgeräusche, Giemen
Die Psychotherapie-Richtlinie legt fest, unter welchen Bedingungen psychotherapeutische Leistungen durch Krankenkassen finanziert werden. Im Anhang der Richtlinie sind einige Verfahren, Methoden und Techniken aufgeführt, die unter bestimmten Bedingungen Anwendung finden können. Welche der folgenden Verfahren können unter bestimmten Bedingungen im Rahmen der Richtlinienpsychotherapie zur Anwendung kommen? Wählen Sie 3 Antworten! (A) Eye-Movement-Desensitization and Reprocessing (EMDR) bei Erwachsenen mit PTBS im Rahmen einer VT, TP-fundierten PT oder analytischen PT (B) Gestalttherapie im Rahmen eines übergeordneten TP-fundierten Behandlungskonzeptes (C) Katathymes Bilderleben im Rahmen eines übergeordneten TP- fundierten Therapiekonzeptes (D) Psychodrama als eine Methode im Rahmen einer VT, TFP oder analytischen PT (E) Rational Emotive Therapie (RET) als eine Methode der kognitiven Umstrukturierung im Rahmen einer VT (A) Eye-Movement-Desensitization and Reprocessing (EMDR) bei Erwachsenen mit PTBS im Rahmen einer VT, TP-fundierten PT oder analytischen PT (C) Katathymes Bilderleben im Rahmen eines übergeordneten TP- fundierten Therapiekonzeptes (E) Rational Emotive Therapie (RET) als eine Methode der kognitiven Umstrukturierung im Rahmen einer VT
Was sind bei Schizophrenie am ehesten die wesentlichen Elemente des Gesamtbehandlungsplans? Wählen Sie 3 Antworten! (A) Elektrokrampftherapie (B) Neuroleptika (C) Psychotherapie (D) Halluzinogene (E) Soziotherapie (F) Stimulanzien (B) Neuroleptika (C) Psychotherapie (E) Soziotherapie
Für die Behandlung der Blut-, Spritzen- und Verletzungsphobie wird als verhaltensorientierte Intervention die sogenannte Angewandte Anspannung nach Öst verwendet. Um welche der folgenden Zielstellungen geht es dabei am ehesten? Wählen Sie 2 Antworten! (A) Durch diese Technik soll eine reflektorische Tachykardie (Erhöhung der Herzfrequenz) und Vasokonstriktion (Gefäßverengung) verhindert werden. (B) Anspannung soll das Risiko von Ohnmachtsanfällen reduzieren. (C) Durch die Muskelanspannung wird der Blutrückfluss von den Venen zum Herz reduziert und das problematische Körpererleben verhindert. (D) Gezielte Anspannung oder Entspannung ist für diese Patienten nicht indiziert, da sie auf diese Weise zusätzlich sensibilisiert werden für mögliche Anzeichen einer aufkommenden Ohnmacht. (E) Indem der Patient für einige Sekunden periphere Muskeln anspannt und wieder lockert, soll vor allem dem Blutdruckabfall in der zweiten Phase der störungstypischen vasovagalen Reaktionen entgegen gewirkt werden. (B) Anspannung soll das Risiko von Ohnmachtsanfällen reduzieren. (E) Indem der Patient für einige Sekunden periphere Muskeln anspannt und wieder lockert, soll vor allem dem Blutdruckabfall in der zweiten Phase der störungstypischen vasovagalen Reaktionen entgegen gewirkt werden.
Sie stellen die Verdachtsdiagnose einer depressiven Episode. Wie lange sollten nach dem Multiaxialen Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kindes- und Jugendalters nach ICD-10 der WHO (MAS) die Symptome einer depressiven Episode gewöhnlich mindestens andauern, um diese Diagnose stellen zu können? (A) 1 Woche (B) 2 Wochen (C) 3 Wochen (D) 4 Wochen (E) 5 Wochen 2 Wochen (B)
Sie ziehen aufgrund der Schwere der Symptomatik und dem hohen Leidensdruck die Kombination einer psychotherapeutischen und einer medikamentösen Behandlung in Betracht. Welche der folgenden Aussagen trifft in Bezug auf die Behandlung depressiver Symptome bei Jugendlichen am ehesten zu? (A) Am häufigsten werden im Jugendalter MAO-Hemmer eingesetzt. (B) Antidepressiva können schnell abgesetzt werden, da keine Absetzphänomene bekannt sind. (C) Das Mittel der ersten Wahl im Jugendalter sind trizyklische Antidepressiva. Diese weisen in kontrollierten Studien eine signifikante Überlegenheit im Vergleich zu Placebo auf. (D) Der Einsatz von SSRI sollte nur unter besonderer Beobachtung erfolgen, da SSRI zu Therapiebeginn das Suizidrisiko erhöhen können. (E) Die meisten Antidepressiva sind nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder und Jugendliche zugelassen. (D) Der Einsatz von SSRI sollte nur unter besonderer Beobachtung erfolgen, da SSRI zu Therapiebeginn das Suizidrisiko erhöhen können.
Für die Wirksamkeitsprüfung medizinischer oder psychotherapeutischer Interventionen gelten zumeist Efficacy-Studien im Design der randomized controlled trials (RCT; randomisierte, kontrollierte Interventionsstudien) als Goldstandard. Welche der folgenden Aussagen zu derartigen Efficacy-Studien trifft am ehesten zu? (A) Bei Efficacy-Studien ist ein Kausalschluss von der Intervention auf den Outcome nicht zulässig. (B) Bei Efficacy-Studien ist es wichtig, die therapeutische Intervention möglichst standardisiert durchzuführen (Treatment-Integrität, Manualtreue). (C) Efficacy-Studien besitzen eine hohe externe, aber eher geringe interne Validität. (D) Für Efficacy-Studien werden bevorzugt Patienten mit komorbiden Störungen ausgewählt. (E) In Efficacy-Studien werden für die Versorgungsrealität typische Patienten unter realistischen Praxisbedingungen untersucht. (B) Bei Efficacy-Studien ist es wichtig, die therapeutische Intervention möglichst standardisiert durchzuführen (Treatment-Integrität, Manualtreue).
In der Psychotherapieforschung werden, z. T. in Anlehnung an das Überprüfungsschema für Pharmaka, unterschiedliche Phasen der Entwicklung und Einführung neuer psychotherapeutischer Verfahren, Methoden und Techniken unterschieden. Welche der folgenden Kennzeichnungen trifft am ehesten auf diejenige Phase zu, in welcher die Praxiseinführung erfolgt? (A) Disseminationsphase (B) Explorationsphase (C) Konzeptualisierungsphase (D) Legitimations-/Rechtfertigungsphase (E) Wettbewerbsphase (A) Disseminationsphase
Welcher der folgenden Begriffe der Lerntheorie bezieht sich am ehesten auf die räumlich-zeitliche Nähe von Reizen bzw. von Reiz und Reaktion? (A) Konfluenz (B) Konsistenz (C) Kontiguität (D) Kontingenz (E) Kontinuität (C) Kontiguität
Welche der folgenden Entwicklungsstörungen kommt am seltensten vor? (A) Asperger-Syndrom (B) desintegrative Psychose (C) frühkindlicher Autismus (D) Lese-Rechtschreib-Störung (E) Rechenstörung (B) desintegrative Psychose
Die Intervention „behavioral activation“ zur Behandlung der Depression geht auf eine von Lewinsohn (1974) formulierte Theorie zurück. Wie heißt die von Lewinsohn formulierte Theorie zur Entstehung der Depression? (A) Aktivierungs-Theorie (B) interaktionelle Theorie (C) kognitive Theorie (D) Ressourcen-Theorie (E) Verstärkerverlust-Theorie (E) Verstärkerverlust-Theorie
Ein Patient antwortet auf eine Frage nicht direkt, sondern kommt weitschweifig und sich in Einzelheiten verlierend „vom Hölzchen aufs Stöckchen“. Dabei hält er aber den inhaltlichen Zusammenhang zum Gesprächsthema aufrecht. Um welches psychopathologische Phänomen handelt es sich dabei gemäß AMDP-System am ehesten? (A) ideenflüchtiges Denken (B) inkohärentes Denken (C) Konfabulation (D) Perseveration (E) umständliches Denken (E) umständliches Denken
Ein Patient lacht, wenn eigentlich eine traurige Reaktion sozial adäquat wäre, d. h. Gefühlsausdruck und berichteter Erlebnisinhalt stimmen nicht überein. Welcher Terminus aus der Psychopathologie passt am besten zu diesem Verhalten? (A) Parakinese (B) Paralogik (C) Paramnesie (D) Parathymie (E) Perseveration (D) Parathymie
Um wie viele Standardabweichungen sollte nach MAS (ICD-10) eine umschriebene Teilleistung, wie z. B. Rechnen, mindestens unter der allgemeinen Intelligenzleistung einer Testperson liegen, um eine Rechenstörung diagnostizieren zu können? (A) eine halbe Standardabweichung (B) eine Standardabweichung (C) eineinhalb Standardabweichungen (D) zwei Standardabweichungen (E) drei Standardabweichungen (D) zwei Standardabweichungen
Welche Aussage zum „Sozialphobie und –angstinventar für Kinder“ (SPAIK) ist am ehesten zutreffend? (A) Der Test eignet sich besonders gut zur Erfassung früher Formen der Sozialphobie im Vorschulalter. (B) Das SPAIK geht auf das Fear Survey Schedule for Children zurück. (C) Der Test gehört zu den Fremdbeurteilungsverfahren. (D) Verschiedene Aspekte der Sozialphobie werden anhand von acht Beispielsituationen exploriert. (E) Somatische, kognitive und Verhaltensaspekte der Sozialphobie werden in verschiedenen Situationen erfasst. (E) Somatische, kognitive und Verhaltensaspekte der Sozialphobie werden in verschiedenen Situationen erfasst.
Eine 29-jährige Patientin berichtet über folgendes, sie selbst störendes Verhalten: Wenn ihr Partner eine Reise in eine Region antritt, in der kein Handyempfang möglich ist, fahre sie unter allen Umständen selbst mit, weil sie sonst nicht sicher sein könne, dass es ihm gut geht. Ansonsten habe sie auch ständig Ängste, sowie Schweißausbrüche und Herzrasen. Nachts könne sie oft nicht einschlafen, tagsüber stehe sie unter ständiger Anspannung. Für welche der folgenden Störungen ist ein solches Verhalten am ehesten typisch? (A) Agoraphobie (B) generalisierte Angststörung (C) hypochondrische Störung (D) soziale Phobie (E) spezifische Phobie (Autofahren) (B) generalisierte Angststörung
Der 6-jährige Felix wird in der kinder- und jugendlichenpsychotherapeutischen Praxis vorgestellt. Vor etwa 2 Monaten habe er wieder begonnen, gelegentlich nachts einzunässen. Außerdem sei er ängstlich, etwas weinerlich und er folge seiner Mutter auf Schritt und Tritt. Die Symptome seien erstmalig ca. 2 Wochen nach einem Autounfall aufgetreten, bei dem abgesehen von leichten Verletzungen allerdings niemandem etwas passiert sei. Bis dahin sei er ein normal entwickelter und fröhlicher Junge gewesen. Welche Diagnose nach ICD-10 (MAS) ist hier am ehesten zutreffend? (A) akute Belastungsreaktion (B) Anpassungsstörung (C) reaktive Bindungsstörung des Kindesalters (D) nichtorganische primäre Enuresis nocturna (E) posttraumatische Belastungsstörung (B) Anpassungsstörung
Ein Patient zeigt exzentrisches Verhalten und gewisse Anomalien des Denkens und der Stimmung. Diese wirken schizophren, obwohl nie eindeutige und charakteristische schizophrene Symptome aufgetreten sind. Die Symptome, z. B. auch Grübeln ohne inneren Widerstand, unangepasster Affekt, Tendenz zum sozialen Rückzug, sonderbare Ansichten bestehen seit über 2 Jahren, ohne dass die Kriterien einer Schizophrenie erfüllt waren. Um welche der folgenden Störungen handelt es sich hier gemäß ICD-10 am ehesten? (A) wahnhafte Störung (B) schwere depressive Episode mit psychotischen Anteilen (C) schizoide Persönlichkeitsstörung (D) schizotype Störung (E) Demenz bei Huntington-Krankheit (D) schizotype Störung
Ein Programm zur Gewaltprävention in Schulen verfolgt 3 Ziele: Empathieförderung, Impulskontrolle und die Entwicklung eines angemessenen Umgangs mit Ärger und Wut. Dieser Ansatz geht davon aus, dass Schulen einen guten Ort für Präventionsprogramme bieten, da dort nahezu alle Kinder erreicht werden. Welchem Bereich der Prävention lässt sich dieses Programm am ehesten zuordnen? (A) primäre Prävention (B) sekundäre Prävention (C) tertiäre Prävention (D) Verhältnisprävention (E) indizierte Prävention (A) primäre Prävention
Welches der folgenden Behandlungselemente wird für die kognitiv-verhaltenstherapeutische Therapie der Agoraphobie mit Panikstörung am ehesten eingesetzt? (A) Abbau der „schwarzen Liste“ (B) Aktivitätsaufbau (C) Paartherapie (D) Reduktionsmethode (E) Verhaltensexperimente (E) Verhaltensexperimente
Howard et al. veröffentlichten 1986 eine Metaanalyse zum Zusammenhang von Therapieaufwand und therapeutischer Wirkung (Aufwand-Wirkungs-Modell bzw. doseresponse model). Welche der folgenden Aussagen ist am ehesten die Kernaussage dieses Modells? (A) Es beschreibt einen linearen Zusammenhang zwischen „response“ und Dosis. (B) Es beschreibt höhere Verbesserungen in frühen Sitzungen und niedrigere in späteren Sitzungen. (C) Es beschreibt, dass die „response“ auf eine bestimmte Dosis von der Schwere der Störung abhängt. (D) Es beschreibt, dass eine frühe Verbesserung unabdingbar für einen positiven Gesamtverlauf der Behandlung ist. (E) Es beschreibt, dass sich Patienten und Therapeuten auf das Ende der Behandlung einigen, sobald hinreichende Veränderungen erzielt wurden. (B) Es beschreibt höhere Verbesserungen in frühen Sitzungen und niedrigere in späteren Sitzungen.
In den Attributionstheorien werden die Beurteilungen von Menschen in vier Dimensionen eingeteilt. Welche der genannten Dimensionen gehört nicht dazu? (A) global vs. spezifisch (B) intern vs. extern (C) kontrollierbar vs. unkontrollierbar (D) stabil vs. variabel (E) zeitlich nah vs. zeitlich fern (E) zeitlich nah vs. zeitlich fern
Für die Behandlung der ADHS stehen mehrere evidenzbasierte Therapiealternativen zur Verfügung. Für welche der folgenden Interventionen existiert die geringste Evidenz? (A) Behandlung mit Methylphenidat (B) Therapie mit Atomoxetin (C) Elterntraining (D) Selbstinstruktion, Selbstmanagement (E) phosphatarme Diät (E) phosphatarme Diät
Wie nennt man den operanten Lernmechanismus, bei dem eine aversive Bedingung entfällt, was die Auftretenswahrscheinlichkeit des vorangegangenen Verhaltens erhöht? negative Verstärkung
In der Psychotherapieforschung werden nicht alle Studien bzw. Ergebnisse veröffentlicht. So werden z. B. seltener Studien veröffentlicht, die nur über nichtsignifikante Ergebnisse berichten könnten. Wie nennt man diese Art von Verzerrungseinfluss am zutreffendsten (engl. Begriff)? publication bias
Wie nennt man das grundlegende sozialpsychologische Konzept (nach L. Festinger), dass mindestens zwei inhaltlich in Beziehung stehende Gedanken oder Überzeugungen miteinander unvereinbar sind, woraus eine für die Person unangenehme Spannung, ein Konflikt oder ein negatives Gefühl entsteht? kognitive Dissonanz
Um welche psychische Störung handelt es sich nach ICD-10 am ehesten, wenn bei einem Patienten die Furcht vor prüfender Betrachtung durch andere Menschen in verhältnismäßig kleinen Gruppen zu einem ausgeprägten Vermeidungs- und Rückzugsverhalten führt? soziale Phobie
Welcher Fachbegriff bezeichnet am besten die subjektive Wahrnehmung eines Tones oder Geräusches (Rauschen, Pfeifen, Brausen, Hämmern) ohne akustische Stimulation von außen, die bei einem Patienten nach einem Knalltrauma aufgetreten ist? Tinnitus
Bei einer 17-jährigen stark untergewichtigen Patientin, die seit 2 Jahren an einer Anorexia nervosa leidet, hat seit 3 Monaten die Regelblutung ausgesetzt, davor war ihre Blutung regelmäßig. Wie wird das Ausbleiben der Blutung im Rahmen der Anorexie am zutreffendsten bezeichnet? sekundäre Amenorrhoe
Im psychotherapeutischen Prozess kommen oftmals verschiedene therapeutische Methoden aus unterschiedlichen Therapieverfahren und Therapieschulen zum Einsatz. Wie wird die willkürliche, theoretisch nicht begründete Kombination verschiedener therapeutischer Techniken am besten bezeichnet? technischer Eklektizismus
Zur Frage, welches die primären Wirkfaktoren der Psychotherapie sind, gibt es therapieschulenspezifische und therapieschulenübergreifende Konzepte. Klaus Grawe hat hierzu 4 therapieschulenübergreifende Faktoren postuliert. Welche der nachfolgend genannten gehören zu diesen Wirkfaktoren nach Grawe? Wählen Sie 2 Antworten! (A) Empathie (B) Konfrontation (C) motivationale Klärung (D) Problemaktualisierung (E) Validierung (C) motivationale Klärung (D) Problemaktualisierung
Wie heißen die 5 Wirkfaktoren der Psychotherapie nach Grawe? 1) Therapeutische Beziehung 2) Ressourcenaktivierung 3) Problemaktualisierung: Die Probleme, die in der Therapie verändert werden sollen, werden unmittelbar erfahrbar 4) Motivationale Klärung: Die Therapie fördert mit geeigneten Maßnahmen, dass der Patient ein klareres Bewusstsein der Determinanten (Ursprünge, Hintergründe, aufrechterhaltende Faktoren) seines problematischen Erlebens und Verhaltens gewinnt. 5) Problembewältigung:
Als einer der therapeutischen Wirkfaktoren gilt die Ressourcenaktivierung bzw. Ressourcenorientierung. Diese kann sich in verschiedenen therapeutischen Aussagen und Interventionen ausdrücken. Welche der folgenden Aussagen drücken am ehesten Ressourcenorientierung aus? Wählen Sie 2 Antworten! (A) Am Beginn der Therapie steht die Identifikation von Defiziten eines Klienten. (B) Im Problemverhalten des Klienten kann eine Fertigkeit enthalten sein, die es zu entdecken und zu nutzen gilt. (C) In der Therapie geht es darum, Unbewusstes oder Verdrängtes therapeutisch aufzudecken. (D) In der Therapie sollen dem Klienten ihm noch fehlende Bewältigungsstrategien vermittelt werden. (E) Patienten werden bei der Nutzung ihrer vorhandenen Fähigkeiten unterstützt. (B) Im Problemverhalten des Klienten kann eine Fertigkeit enthalten sein, die es zu entdecken und zu nutzen gilt. (E) Patienten werden bei der Nutzung ihrer vorhandenen Fähigkeiten unterstützt.
Welche der folgenden Störungen werden im Multiaxialen Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kindes- und Jugendalters nach ICD-10 der WHO (MAS) unter der Kategorie „Störungen sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und Jugend“ verschlüsselt? Wählen Sie 2 Antworten! (A) elektiver Mutismus (B) emotionale Störung mit Trennungsangst des Kindesalters (C) reaktive Bindungsstörung (D) Störung mit sozialer Ängstlichkeit des Kindesalters (E) Stottern A und C
Aufgabenfolge „Jugendlicher mit Tics“ – Teil 1 Einfachauswahlaufgabe Der 13-jährige Wladimir stellt sich wegen seit 6 Monaten bestehender Tics (Augenblinzeln und Kopfschütteln) vor. Vorher habe keine entsprechende Symptomatik vorgelegen. Es gebe eine familiäre Belastung (zwei Onkel väterlicherseits entwickelten ebenfalls Tics). Welche der folgenden Diagnosen ist nach den Kriterien der ICD-10 (MAS) am ehesten zu stellen? (A) chronische motorische Ticstörung (B) chronische vokale Ticstörung (C) stereotype Bewegungsstörung (D) Tourette-Syndrom (E) vorübergehende Ticstörung (E) vorübergehende Ticstörung
Nachdem damals keine ausreichende Behandlungsmotivation bestand, stellt sich Wladimir jetzt, 2 Jahre später, wieder vor. Er hat inzwischen eine Freundin. Die weiterhin bestehende Ticsymptomatik ist seit einem Jahr deutlich stärker geworden, es haben sich zusätzlich vokale Tics (Grunzen, kurze Schreie) ausgebildet. Welche der folgenden ist nun die wahrscheinlichste Verdachtsdiagnose nach ICD-10 (MAS)? (A) chronische motorische Ticstörung (B) chronische vokale Ticstörung (C) stereotype Bewegungsstörung (D) Tourette-Syndrom (E) vorübergehende Ticstörung (E) vorübergehende Ticstörung
Aufgabenfolge „Jugendlicher mit Tics“ – Teil 3 (Ende) Mehrfachauswahlaufgabe Wladimir möchte nun doch dringend behandelt werden. Welche der folgenden therapeutischen Maßnahmen sollten von Ihnen am ehesten vorgeschlagen werden, weil sie evidenzbasiert sind? Wählen Sie 2 Antworten! (A) Interpersonelle Psychotherapie (B) Neuroleptikagabe (C) Reaktionsumkehr (Habit-Reversal-Training) (D) Time-out-Verfahren (E) Verabreichung von Methylphenidat retard (B) Neuroleptikagabe (C) Reaktionsumkehr (Habit-Reversal-Training)
In der Psychotherapieforschung wird das Phänomen beschreiben, dass sich verschiedene Formen von Psychotherapie scheinbar in ihrer Wirkung viel weniger unterscheiden als aufgrund ihrer unterschiedlichen Konzepte und des konkreten Vorgehens erwartet werden könnte. Welcher der folgenden Fachbegriffe wird für dieses kontrovers beurteilte Phänomen am ehesten verwendet? (A) Adhärenz (B) allegiance (C) Äquivalenz-Paradoxon (D) dismantling (E) garbage in - garbage out (C) Äquivalenz-Paradoxon
Welche der folgenden Aussagen macht die Gate-Control-Theorie zur Verarbeitung von Schmerzreizen am ehesten? (A) Aufgrund der modulierten Neuronenverschaltung können Entspannungsverfahren und Hypnose bei chronischen Schmerzen nicht bzw. kaum wirksam sein. (B) Der Organismus verfügt über ein Schmerzhemmsystem, das situationsabhängig aktiv ist. Bei Freude oder Ablenkung kann somit die Schmerzwahrnehmung verringert sein. (C) Der schmerzauslösende Reiz muss eine bestimmte Schwelle überschreiten, um wahrgenommen zu werden. Diese Schwelle ist individuell konstant, interindividuell aber unterschiedlich. (D) Die Eintrittspforte (Gate) des Schmerzes wird mit Schmerzrezeptoren geflutet, um die Schmerzintensität zu kontrollieren. (E) Patienten können ihre Schmerzen insbesondere dadurch begrenzen, dass sie eine Schonhaltung einnehmen, die den Auslöser der Schmerzen unterhalb der Wahrnehmungsschwelle hält. (B) Der Organismus verfügt über ein Schmerzhemmsystem, das situationsabhängig aktiv ist. Bei Freude oder Ablenkung kann somit die Schmerzwahrnehmung verringert sein.
Risikofaktoren, die Einfluss auf die Auftretenswahrscheinlichkeit von bestimmtem Verhalten und Erleben haben können, werden in unterschiedliche Kategorien eingeteilt. Wie nennt man Risikofaktoren, die als indirekte Auslöser für das in Frage stehende Verhalten oder Erleben gelten? (A) approximativ (B) distal (C) lateral (D) moderat (E) proximal (B) distal
In der Psychoanalyse wurden unterschiedliche Entwicklungsmodelle beschrieben. Erikson hat in seinem Modell der Entwicklung acht Lebensphasen beschrieben. Welcher der folgenden Begriffe bezeichnet am ehesten eine dieser Phasen nach Erikson? (A) Autarkie versus Versorgung (B) autistische Phase (C) Loslösung versus Verstrickung (D) oral-kannibalistische Phase (E) Urvertrauen versus Urmisstrauen (E) Urvertrauen versus Urmisstrauen
In der Gesundheitspsychologie wird das Konzept der Hardiness beschrieben. Was kann bei einem Menschen angenommen werden, wenn ein hohes Maß an Hardiness gegeben ist? (A) das Gefühl, dass belastende Ereignisse vorhersehbar, verständlich und bewältigbar sind (B) eine Anfangseuphorie bei gesundheitsfördernden Maßnahmen mit der Tendenz zu Schwierigkeiten, wenn es um die Arbeit an konkreten Problemen geht (C) eine gute Widerstandsfähigkeit gegenüber Gesundheitsgefährdungen (D) eine hohe körperliche Einsatzbereitschaft mit wenig Rücksichtnahme auf das körperliche Befinden (E) eine Überschätzung der eigenen Bewältigungsmöglichkeiten bei Gesundheitsgefährdungen (C) eine gute Widerstandsfähigkeit gegenüber Gesundheitsgefährdungen
Was bedeutet Kataplexie? Unter Kataplexie versteht man den akuten, reversiblen Verlust des Muskeltonus. Kataplexie ist das Gegenteil von Katalepsie und ist eines der vier Hauptsymptome von Narkolepsie
Was wird mit dem "Premack-Prinzip" bezeichnet? Tritt eine Verhaltensweise spontan häufiger auf als eine andere, kann durch kontingenten Einsatz das häufigere Verhalten als Verstärker für das andere dienen
Welcher der folgenden Begriffe bezeichnet am besten eine Haltungsstereotypie mit längerem Verharren in einer bestimmten Körperhaltung bei meist erhöhtem Muskeltonus? (A) Katalepsie (B) Katamnese (C) Kataplexie (D) Katathymie E) Katharsis (A) Katalepsie
Wie nennt sich nach ICD-10 (MAS) eine Störung des Sprechens, die durch häufige Wiederholung oder Dehnung von Lauten, Silben oder Wörtern oder durch häufiges Zögern und Innehalten, das den rhythmischen Sprechfluss unterbricht, gekennzeichnet ist? (A) expressive Sprachstörung (B) Poltern (C) rezeptive Sprachstörung (D) Stottern (E) Ticstörung (D) Stottern
In welcher der folgenden Gruppen der ICD-10 wird die Anorexia nervosa kodiert? (A) F4 Neurotische-, Belastungs- und somatoforme Störungen (B) F5 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren (C) F6 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (D) F8 Entwicklungsstörungen (E) F9 Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend (B) F5 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren
Welcher der folgenden Mechanismen bzw. Aspekte wird in der Theorie des Zwangsprozesses (coercion theory) am ehesten herangezogen, um dessen Aufrechterhaltung in der Interaktion zwischen Eltern und Kindern bzw. in der Partnerschaft zu erklären? (A) negative Verstärkung (B) Premack-Prinzip (C) Preparedness (D) Prompting (E) Sensitivierung (A) negative Verstärkung
Gruppenpsychotherapie kann in unterschiedlichen Settings durchgeführt werden. Was ist das besondere Kennzeichen von sogenannten geschlossenen Gruppen? (A) Die Behandlung in der Gruppe erfolgt streng nach Manual. (B) Die Gruppe ist aus Mitgliedern mit den gleichen Symptomen zusammengesetzt. (C) Die Gruppe wird auf einer geschlossenen Station einer psychiatrischen Klinik angeboten. (D) In jeder Gruppensitzung wird ein vorher festgelegtes Thema behandelt. (E) Nach Beginn der Behandlung werden keine weiteren (neuen) Gruppenmitglieder in die Gruppe aufgenommen. (E) Nach Beginn der Behandlung werden keine weiteren (neuen) Gruppenmitglieder in die Gruppe aufgenommen.
Die Behandlung mit Antipsychotika (Neuroleptika) kann u. a. zu Blutbildveränderungen führen. Welcher der folgenden Begriffe bezeichnet einen starken Abfall einer Untergruppe der weißen Blutkörperchen (Leukozyten)? (A) Agranulozytose (B) Akathisie (C) Frühdyskinesie (D) Metabolisches Syndrom (E) QTc-Zeit-Verlängerung (A) Agranulozytose
Welche der folgenden Substanzen eignet sich am besten zur Behandlung akuter schizophrener Psychosen? (A) Benperidol (B) Citalopram (C) Lithium (D) Valproinsäure (E) Venlaflaxin (A) Benperidol
Bei der Durchführung operanter Methoden in der Verhaltenstherapie können verschiedene Verstärkerpläne eingesetzt werden. Welcher Verstärkerplan liegt am ehesten vor, wenn die Häufigkeit der Verstärkung in Relation zur Verhaltenshäufigkeit festgelegt ist (das Verhalten wird z. B. jedes fünfte Mal, wenn es gezeigt wird, verstärkt)? (A) konstanter Intervallplan (B) konstanter Quotenplan (C) kontinuierlicher Verstärkungsplan (D) variabler Intervallplan (E) variabler Quotenplan (B) konstanter Quotenplan
Biofeedback wird bei verschiedenen Störungen als verhaltensmedizinische Maßnahme angewandt. Dem Biofeedback wird am ehesten folgendes Erklärungsprinzip zugrunde gelegt: (A) entdeckendes Lernen (B) instrumentelles Lernen (C) Modelllernen (D) Reizgeneralisierung (E) vorbereitetes Lernen (B) instrumentelles Lernen
Wie bezeichnet man am ehesten den regelmäßigen, geplanten Einsatz von klar definierten Verhaltenskonsequenzen mit dem Ziel der Verhaltenssteuerung? (A) Chaining (B) Kontingenzmanagement (C) Prompting (D) Reizdiskrimination (E) Stimuluskontrolle (B) Kontingenzmanagement
Bei welcher der folgenden Methoden der Kinderverhaltenstherapie ist das Lernprinzip der operanten Konditionierung am ehesten der zentrale Erklärungsansatz? (A) Entspannungstraining (B) Response-Cost (C) Selbstinstruktionstraining (D) Symptomverschreibung (E) systematische Desensibilisierung (B) Response-Cost
Mit dem Einsatz alters- und phasengerechten Spielmaterials in der Kinderpsychotherapie kann das Kind eine diagnostische Situation erfahren, in der es sich öffnen und Mitteilungen über sich machen kann, auf die es bewusst nicht zurückgreifen kann oder die es sonst nicht mitteilen würde. Der Grad der Übereinstimmung der zum Einsatz kommenden diagnostischen Methoden mit dem Ziel der Diagnostik gehört dabei am ehesten zu folgendem Qualitätsbereich: (A) Ergebnisqualität (B) interpersonelle Qualität (C) Prozessqualität (D) Servicequalität (E) Strukturqualität (C) Prozessqualität
Welcher der folgenden Aspekte gehört am ehesten zu den wesentlichen Aufgaben des Konsiliararztes im Antragsverfahren einer Richtlinien-Psychotherapie? (A) Ausschluss einer Kontraindikation für die geplante Psychotherapie aufgrund von somatischen Ursachen (B) Begutachtung des Begründungsteils zur Psychodynamik des Patienten bzw. zur Verhaltensanalyse und damit Leisten eines Beitrags zur Qualitätssicherung (C) Feststellen der dem Psychotherapieantrag zugrunde liegenden Diagnose (D) Feststellen der Indikation für die geplante Psychotherapie (E) Überprüfung der Qualifikation des antragstellenden Psychotherapeuten (A) Ausschluss einer Kontraindikation für die geplante Psychotherapie aufgrund von somatischen Ursachen
Die Durchführung von Psychotherapie im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherungen (GKV) ist in Deutschland klar geregelt. Das sogenannte Sachleistungsprinzip garantiert in diesem Rahmen einen Rechtsanspruch der GKV-Versicherten auf Psychotherapie bei Vorliegen der Indikation. Welche der folgenden Konsequenzen ergibt sich am ehesten durch das Sachleistungsprinzip? (A) Ausschluss von (allgemeinen) Zusatzbeiträgen an die GKV durch den Versicherten (B) Ausschluss von sogenannten IGEL-Leistungen (C) Bezahlung von psychotherapeutischen Leistungen direkt durch die GKV (D) freie Wahl des Therapeuten (E) Garantie der probatorischen Sitzungen (C) Bezahlung von psychotherapeutischen Leistungen direkt durch die GKV
Das deutsche Sozialgesetzbuch (SGB) besteht aus 12 sog. Büchern (SGB I – SGB XII). In welchem der folgenden Bücher des SGB ist die Kinder- und Jugendhilfe maßgeblich geregelt? (A) SGB II (B) SGB III (C) SGB V (D) SGB VI (E) SGB VIII (E) SGB VIII
Welches Verhalten findet sich nicht unter den Symptomen einer Störung des Sozialverhaltens nach ICD-10 (MAS)? (A) Gebrauch von gefährlichen Waffen (B) Schuleschwänzen (C) sozialer Rückzug (D) von den Eltern Weglaufen (E) vorsätzliche Brandstiftung (C) sozialer Rückzug
Ein Patient möchte eine Leistung zur sogenannten beruflichen Rehabilitation, Teilhabe am Arbeitsleben gemäß Sozialgesetzbuch (SGB) Neuntes Buch (IX), in Anspruch nehmen. Welche der folgenden Institutionen wird im SGB IX nicht als Träger für Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben benannt? (A) die Bundesagentur für Arbeit (B) die gesetzlichen Krankenkassen (C) die Träger der gesetzlichen Rentenversicherung (D) die Träger der gesetzlichen Unfallversicherung (E) die Träger der Sozialhilfe (B) die gesetzlichen Krankenkassen
Welche Aussage zur Dysthymia ist nach den Kriterien der ICD-10 falsch? (A) Der Schweregrad der Depression ist geringer als bei einer leichten depressiven Episode. (B) Die Mindestdauer beträgt 6 Monate für Erwachsene und drei Monate für Kinder. (C) Die wesentlichen Alltagsfunktionen können noch erfüllt werden. (D) Dysthymia ist eine chronische depressive Verstimmung. (E) Eine Dysthymia kann von einer depressiven Episode überlagert werden. (B) Die Mindestdauer beträgt 6 Monate für Erwachsene und drei Monate für Kinder.
Zu den Komponenten des Dry-Bed-Trainings (Azrin et al.) gehört nicht: (A) Einsatz eines Beckenboden-EMG-Biofeedbacks (B) Einsatz eines Bettnässeralarmgerätes (C) stark erhöhte Flüssigkeitszufuhr (D) stündliches Wecken des Kindes (E) Übungen, zur Toilette zu gehen (A) Einsatz eines Beckenboden-EMG-Biofeedbacks
Was ist die Grundannahme des Modells der Selbstregulation nach Kanfer? Verhalten beeinflusst durch Steuerungseinflüssen der Umgebung und des Verhaltens (⍺-Kontrolle) automatisierten Regulationen auf Basis körperlich-somatischer Prozesse (γ-Kontrolle) und Selbstregulationssystem (β-Kontrolls) als vermittelnder Prozess im Inneren der Person. β -Variablen = interne, kognitive Prozesse der Person, z.B. Gedanken, Erwartungen, Standards, Schemata, Befürchtungen usw. Diese Variablen sind in der Regel durch unsere Biographie stark beeinflusst und sie bilden den Kernbestandteil der Selbstregulation
Was lässt sich zur Komorbidität von Angststörungen sagen? - Prävalenz bei KiJu: 15-20% - 2-4x mal so viele Mädchen wie Jungen - ca. 70 % mit komorbiden Störungen, am häufigsten Depression, somatoforme Störungen, externalisierende Störungen, Substanzbezogene Störungen - häufigste Angststörungen spez. Phobien, Soz. Phobie, Agoraphobie, Störung mit Überängstlichkeit
Was sind Risikofaktoren für die Entwicklung einer Angststörung? [insgesamt 7] 1) familiäre Häufung 2) biologische Risikofaktoren 3) Geschlecht 4) Verhaltenshemmung 5) frühkindlicher Bindungsstil 6) kognitive Faktoren 7) Erziehungsstil
Was lässt sich zur familiären Häufung von Angststörungen sagen? - 80% der Mütter mit Kindern mit Angststörung hatten selbst in der Anamnese eine AS (bottom-up) - aber nicht hauptsächlich der Einfluss von Genen (40 % Heritabilität), also eher Sozialisation - Kinder von Eltern mit AS haben größeres Risiko für Entwicklung eines AS (top-down)
Welche biologischen Risikofaktoren für Angststörungen gibt es ? - niedrigere Erregungsschwelle des limbischen System (evtl. unter Beteiligung der Amygdala und Hypothalaus) - potenzierte Schreckhaftigkeit
Was versteht man unter Verhaltenshemmung? - Temperamentsfaktor, tritt früh im Leben auf, zeitlich stabil und durch biologische Faktoren beeinflusst - ängstlich-vermeidendes Temperament
Was sagt die Empirie zum frühkindlichen Bindungsstil bei Menschen mit Angststörungen? - 100 % Bindungsstil von Müttern mit Angstsymptomatik zu 100% nichtautonom - 80% der Kinder von Müttern mit AS zeigten unsichere Bindung im FST
Was sind kognitive Risikofaktoren für die Entwicklung von Angststörungen? - Kontrollverlust in der Kindheit (v.a. mangelnde Empathie der Bezugspersonen) --> führt zu geringer Kontrollüberzeugung - Angstsensitivität (stabile Überzeugung, dass Angst & damit verbundene Symptome zu Schädigungen körperlich, psychisch, sozial führt) - Verzerrung in der Informationsverarbeitung: Attention bias=Aufmerksamkeitskeitsverschiebung auf bedrohliche Reize; interpretation bias= angstrelevante Reize werden als bedrohlich wahrgenommen; memory bias=bedrohliche Reize werden besser erinnert
Was kennzeichnet den Erziehungsstil, der einen Risikofaktor für die Entwicklung einer Angststörung darstellt? - hohes an überbehütendem, kontrollierenden Verhalten - wenig emotionale Wärme, Feinfühligkeit
Was lässt sich zum Verlauf von Angststörungen im Kindes- und Jugendalter sagen? - ca. 1/3 der diagnostizierten AS bestanden noch nach 2 Jahren - introversive Störungen haben im Kindesalter bessere Prognosen als extroversive - Kinder mit AS zeigen mehr Belastung mit anderen psych. Störungen als gesunde Kinder - Prognose bei emot. Störungen bei Kindern gut, für Mädchen im Jugendalter eher schlecht
Was lässt sich spezifisch zum Verlauf der verschiedenen Angststörungen im KiJU-Alter sagen? --> spez. Phobie: gute Prognose, leicht zu behandeln --> soz. Ängste: recht stabil --> GAS: persistierend, in Adoleszent oft mit Depression --> Trennungsangst & Schulphobie: bei leichter TA instabil, schwere Trennungsängst oft chronisch, gipfeln in Panikstörung --> Panikstörung/Agoraphobie: fluktuierender Verlauf, Gefahr der Chronifizierung bei Nichtbehandlung, soz. Folgen & Substanzabusus
Was unterscheidet normaler von pathologischer Angst? 1) quantitativer Aspekt: übermäßige Intensität 2) qualitativer Aspekt: Ungewöhnliche Angstinhalte, Angstobjekte 3) Angemessenheit d. Reaktion im Verhältnis zur Situation 4) Chronifizierung 5) Bewältigung: Angst kann nicht reduziert werden 6) Beeinträchtigung der alterstypischen Lebensvollzüge
Nenne 5 spezifische Fragebogenverfahren für die Diagnostik von Angststörungen im KiJu-Alter und ihre Anwendungsbereiche 1) Kinder-Angst-Test (KAT): Erfasst Ängstlichkeit als Trait 2) Sozialphobie- und Angstinventar für Kinder (SPAIK): Erfasst Sozialphobien und soziale Ängste 3) Angstfragebogen für Schüler (AFS): Prüfungsangst, allgemeine Angst, Schulunlust, soz. Erwünschtheit 4) Prüfungsangst-Fragebogen (PAF): Aufgeregtheit, Besorgtheit, gedankl. Ablenkung, Mangel an Zuversicht 5) Phobiefragebogen für Kinder (PHOKI): Gefahren/Tod, Trennung, soz. Angst, Bedrohliches/Unheimliches, Tiere, medizinische Eingriffe, Schul- und Leistungsängste
Was sind zwei Hauptgründe für die Unterscheidung zwischen emot. Störungen im Kindesalter und neurotischen Störungen im Erwachsenenalter? 1) Kinder mit emotionalen Störungen sind häufig unauffällig im Erwachsenenalter 2) Emot. Störungen im KA sind eher Verstärkung normaler Entwicklungstrends
Was sind Therapiemethoden bei Angststörungen im KiJu-Alter? [insgesamt 10] 1) Entspannungsverfahren 2) systematische Desensibilisierung 3) Reizkonfrontation 4) Modell-Lernen 5) kognitive Methoden 6) operante Methoden 7) Eltern- und familienorientierte Interventionen 8) nicht-behaviorale Therapieformen 9) Pharmakotherapie 10) Psychoedukation
Wie läuft eine systematische Desensibilisierung ab? 1) Einübung eines für den Pat. angenehmen Entspannungsverfahren über mehrere Sitzungen 2) Erstellen einer Angsthierarchie, Skalierung der subj. empfundenen Angst (0-100 oder 0-10) 3) Pat. entspannt sich und stellt sich Angstitem mit geringstem Angstwert vor --> wenn keine Angst, dann nächstes Item in Hierarchie --> falls Angst, dann wieder entspannen und wieder ein Schritt zurück
Was ist das Prinzip von Reizkonfrontation, welche Arten gibt es? - Weiterentwicklung der systematischen Desensibilisierung - keine angstreduzierenden Strategien - in vivo oder in sensu - beruht auf Prinzip der Habituation Arten: --> graduierte Konfrontation: Angststimuli werden in hierarchisch aufsteigender Angstintensität vorgegeben --> massierte Konfrontation: gleich zu Beginn der starke Angstreiz, schnelle & langfristig stabile Wirkung --> forcierte Kofrontation: lang anhaltende Konfrontation, großer Erfolg z.B. bei Schulphobikern
Bei welchen Gruppen eignet sich das Prinzip des Modelllernen besonders gut für die Angsttherapie? - jüngere Kinder - spezifische Phobien - soziale Phobie
Was sind kognitive Methoden bei der Angst vor medizinischen Eingriffen bei Kindern? 1) Informationsvermittlung: Genaue Beschreibung des Vorgehens, Demonstration z.B. an Puppe 2) kognitive Ablenkung: Ablenkung während der Prozedur, Aufmerksamkeit auf angenehme Dinge lenken
Welche Substanzgruppen gibt es in der medikamentösen Behandlung von Angststörungen? - Benzodiazepine: Sedativum --> Zur Akutbehandlung; Abhängigkeitsgefahr - Buspiron: Anxiolytikum, selektiver Serotonin-Agonist --> zur Behandlung von GAS bei Erwachsenen, kein Abhängigkeitspotential - trizyklische Antidepressiva - SSRIs
Wie ist der exemplarische therapeutische Ablauf bei Störungen mit Trennungsangst? Welches Manual gibt es? Ablauf: 1) Psychoedukation 2) Kognitive Intervention mit dem Kind und den Eltern 3) Konfrontation in vivo 4) Elterntraining 5) Rückfallprophylaxe Manual: TAFF-Programm; Sitzungen mit dem Kind, den Eltern und beiden gemeinsam
Was sind Erklärungsansätze für die Entstehung spezifische Phobien? 1) Zweifaktorentheorie von Mowrer: Angst wird durch Klassische Konditionierung erworben und durch operante Konditionierung (negative Verstärkung) aufrechterhalten 2) Drei Wege des Angsterwerbs (Rachelman): Klassische Konditionierung, Modelllernen, Instruktionslernen (verbale Äußerungen, z.B. der Eltern) 3) kognitive Verzerrungen (Attention, interpretatio, memory bias) --> Realitätsprüfung durch Exposition
Wie ist das typische Vorgehen bei der Therapie von spezifischen Phobien bei KiJu? 1) Erstellen einer Angsthierarchie 2) Vorbereitung des Kindes und der Eltern auf die Konfrontation 3) Konfrontation mit Angstreiz 4) Selbstkontrollphase und Generalisierung 5) Rückfallprophylaxe
Welche ätiologischen Modell gibt es zur Sozialphobie? Selbstdarstellungsmodell: Die Angst entsteht aus der Erwartung sozialer Bewertung, Persob will bei anderen guten Eindruck machen, aber bezweifelt ihre Fähigkeiten dieses auch zu erreichen (mangelnde Selbstwirksamkeitserwartung) Kognitives Modell: Sozial ängstliche Personen sind aufgrund ihrer Angstspezifischen Schemata übermäßig wachsam gegenüber sozialen Bedrohungen Konditionierungsmodelle Genetische Evolutionstheorie integriertes kognitiv-behaviorales Modell
Wie ist das integrierte kognitiv-behaviorale Modell der Ätiologie von sozialen Phobien aufgebaut?
Was sind Behandlungsziele in der Therapie von sozialer Ängstlichkeit bei KiJu? [insgesamt 6] 1) soziale Ängste wahrnehmen 2) Angstreaktion bewältigen 3) negative Gedanken verändern 4) soziale Wahrnehmung erhöhen, Selbstaufmerksamkeit verringern 5) verbale und nonverbale soziale Fertigkeiten lernen 6) Umgang mit der Angst in der Familie verändern
Was sind zentrale Faktoren der Aufrechterhaltung von Sorgen im Teufelskreismodell der GAS nach Becker & Margraf (2002)? 1) schnelle Aufmerksamkeitsverschiebung auf Reize und deren Interpretation als bedrohlich 2) Unterschätzung der Ressourcen 3) Aktivierung dysfunktionaler kognitiver Schemata 4) Vorsorgeverhalten und Metasorgen 5) Vermeidung und Rückversicherung 6) mangelnde Habituation
Wie heißen die Schritte des Entwicklungsmodell der Panikstörung/Agoraphobie im KiJu-Alter nach Ollendick (1998)? 1) biologische Vulnerabilität (Verhaltenshemmung) 2) Stress (wiederholte Trennungsereignisse) 3) psychische Vulnerabilität (unsicher-ambivalenter Bindungsstil) 4) Assoziation von interozeptiven Reizen mit Angst (langanhaltende, intensive Angstreaktion bei trennungsbezogenen Ereignissen) 5) psych. Vulnerabilität II (Angstsensitivität und internaler Attributionsstil als Reaktion auf negative Ereignisse) 6) Entwicklung eine Panikstörung und evtl. agoraphobisches Vermeidungsverhalten
Wie ist der schematische Ablauf der Therapie einer Panikstörung? 1) Vermittlung eines Erklärungsmodells 2) Korrektur der Fehlinterpretationen körperlicher Symptome 3) Verhaltensexperimente 4) Rückfallprophylaxe
Was ist die Definition von Psychostimulanzien? Welche beiden Gruppen unterscheidet man bei der ADHS-Behandlung? - Neuropsychopharmaka mit den Zielen: Erhöhung von Konzentration und Ausdauer, Beseitigung des Gefühls von Müdigkeit, Abgespanntheit - Immediate Release (IR) und extended release (ER) Präparate --> unretardiert vs. retardiert
Wie wirken Psychostimulanzien neurobiologisch (Pharmakodynamik)? Blockade des DA- und NA-Transporters, dadurch Hemmung der Wiederaufnahme von Dopamin und Noradrenalin aus dem synaptischen Spalt
Wie heißen die 6 Achsen des multiaxialen Klassifikationsschemas? 1) klinisch-psychiatrisches Syndrom 2) umschriebene Entwicklungsrückstände 3) Intelligenzniveau 4) körperliche Symptomatik 5) assoziierte aktuelle abnorme psychosoziale Zustände 6) globale Beurteilung des psychosozialen Funktionsniveaus
Was sind die drei Kardinalsymptome der ADHS? 1) Unaufmerksamkeit: v.a. bei fremdbestimmten, kognitiv anstrengenden Tätigkeiten, selektive und Daueraufmerksamkeit betroffen. Äußert sich als Ablenkbarkeit, mangelnde Handlungsplanungen, Schwierigkeiten Dinge zu Ende zu bringen 2) Impulsivität: v.a. kognitive Impulsivität (ersten Handlungsimpuls wird gefolgt, ohne dass es durchdacht wird); motivationale Impulsivität (Unfähigkeit zu Bedürfnis-/Belohnungsaufschub); emotionale Impulsivität (überschießender, wenig regulierter Affekt, Affektlabilität, geringe Frustrationstoleranz) 3) Hyperaktivität: nicht altersgerechte, desorganisierte, mangelhaft regulierte und überschießende motorische Aktivität oder ausgeprägte Ruhelosigkeit, besonders in Situationen, die Ruhe und Ausdauer erfordern
Was sind die ICD-10-Diagnosekriterien für ADHS? Mind. 6 Symptome von Unaufmerksamkeit, z.B: - können oft Erklärungen nicht folgen, Aufgaben nicht erfüllen - sind häufig beeinträchtigt, Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren - vermeiden ungeliebte Arbeiten, die häufig Durchhalten erfordern - verlieren häufig Gegenstände - werden häufig von externen Stimuli abgelenkt - sind im Verlauf der alltäglichen Aktivitäten oft vergesslich Mind. 3 Symptome von Überaktivität, z.B. - fuchteln häufig mit Händen und Füßen oder winden sich auf den Sitzen - verlassen ihren Platz, wenn Sitzenbleiben erwartet wird Mind. 1 Symptom von Impulsivität, z.B.: - platzen häufig mit der Antwort heraus, bevor die Frage beendet ist - können häufig nicht in einer Reihe warten oder warten, bis sie an die Reihe kommen - unterbrechen und stören andere häufig - reden häufig exzessiv ohne angemessen auf soziale Beschränkungen zu reagieren Beginn vor dem 7. Lebensjahr Zeitdauer mind. 6 Monate Ausschluss: TES, Angststörung, bipolare Störung
Was lässt sich zu der Epidemiologie von ADHS sagen? [ingesamt drei] 1) häufigste Verhaltensstörung im Grundschulalter 2) 1 - 3.4 % Prävalenz 3) hohe Komorbidität, v.a. mit SSV, oppositionellem Verhalten, Depression, Angst und Lernstörungen
Welche Theorien gibt es zur Ätiologie von ADHS? ADHS als Beeinträchtigung der Fähigkeit zur Selbststeuerung 1) Vulnerabilitätsmodell (Diathese-Stress-Konzept): --> Psychophysiologische und neurobiologische Besonderheiten (mangelnde Aktivierungsregulation, unzureichende Verarbeitung von Signalen) --> Kompetenzmängel (z.B. bei Emotionsregulation, Gedächtnisprozessen, Bedürfnisaufschub, Selbstmotivierung) 2) negative Interaktionsmuster mit Bezugspersonen (einseitig bestrafender ES, zunehmende Misserfolge, Vermeidungsverhalten d. Kindes) 3) Dysfunktion im Dopamin, Noradrenalin, Adrenalin-Haushalt: Mängel in den Exekutivfunktionen, der Selbstkontrolle und des Lernens --> diese neurobiologischen Risiken werden vererbt, aber hohe Varianz in Zwillings- und Familienstudien
Was sind erste Marker von ADHS im Säuglingsalter? [3 insgesamt] 1) sehr hohes Aktivitätsniveau 2) ungünstige Temperamentsmerkmale 3) Entwicklungsverzögerungen
Welche Symptome können im Kindergartenalter auf die Entwicklung einer ADHS hindeuten? [4 Stück] 1) extreme motorische Unruhe 2) geringe Spielintensität und -ausdauer 3) oppositionelles Verhalten 4) Entwicklungsdefizite
Was sind typische Symptome der ADHS im Grundschulalter? [insgesamt 5] 1) Unruhe und Ablenkbarkeit im Unterricht 2) Lernschwächen und Teilleistungsschwächen 3) oppositionell-aggressives Verhalten 4) Ablehnung durch Gleichaltrige 5) Selbstwertprobleme
Welche Symptome können im Jugendalter auf das Vorliegen einer ADHS hinweisen? [insgesamt 6] 1) Verminderung der motorischen Unruhe 2) Aufmerksamkeitsstörung besteht weiterhin 3) aggressiv dissoziales Verhalten 4) Alkohol- und Drogenmissbrauch 5) emotionale Auffälligkeiten 6) geringeres Bildungsniveau
Was sind Merkmale von ADHS im Erwachsenenalter? [insgesamt 3] 1) dissoziales Verhalten/ Delinquenz 2) Antisoziale Persönlichkeitsstörung 3) geringerer Beschäftigungsstatus
Wie ist das grobe therapeutische Vorgehen bei der Behandlung von ADHS? 1) Kindzentrierte Intervention: Psychoedukation (Buchtipp: „Krake Hipihop“), Spieltraining, Selbstinstruktionstraining, Selbstmanagementtraining, Bio-/Neurofeedbacktraining, Pharmakotherapie Elternzentrierte Interventionen: Psychoedukation (Tipp: Ratgebener ADHS von Döpfner & Fröhlich), Elterntraining (z.B. „Triple P“), Eltern-Kind-Therapie Manuale: Aufmerksamkeitstraining nach Lauth & Schlottke; Marburger Konzentrationstraining;
Was sind Therapieziele im Training für aufmerksamkeitsgestörte Kinder von Lauth & Schlottke? 1) Verbesserung in der Verfügbarkeit und Anwendung von Operatoren ("besser sehen und hören") 2) Verbesserung der Verhaltensregulation: ungewünschtes Verhalten blockieren, zielführendes Verhalten einsetzen 3) Verbesserung Handlungsorganisation 4) Verbesserung verhaltensorganisierenden Wissens (Regeln etc.) 5) Zusammenarbeit mit Eltern und Lehrern 6) ggf. ergänzende pharmakologische Behandlung
Wie ist die SSV mit oppositionell-aufsässigem Verhalten charakterisiert? Diese Form einer Störung des Sozialverhaltens tritt charakteristischerweise bei Kindern unter neun oder zehn Jahren auf. Sie ist definiert durch: deutlich aufsässiges, ungehorsames und trotziges Verhalten, bei Fehlen schwerer dissozialer oder aggressiver Handlungen.
Was sind Hauptmerkmale/Symptome (auch nach ICD-10) für die SSV mit oppositionell-aufsässigem Verhalten? [insgesamt 8] 1) für Entwicklungsalter untypische Wutausbrüche 2) häufiger Streit mit Erwachsenen 3) Verweigerung/Widersetzen bei Anweisungen oder Regeln von Erwachsenen 4) ärgert andere häufig absichtlich 5) schiebt anderen die Schuld zu 6) reizbar, leicht zu ärgern 7) jähzornig 8) häufig boshaft oder rachsüchtig Auftreten vor dem 7. Lebensjahr für das Entwicklungsalter unangemessen mind. 6 Monate Kriterien für eine andere SSV dürfen nicht erfüllt sein
Nenne 3 Arten von aggressiven Verhaltensweisen, die gegen eine SSV mit oppositionell-aufsässigem Verhalten sprechen 1. aggressives Verhalten (körperliche Verletzung oder Androhung von körperl. Gewalt gegenüber anderen Menschen und/oder Tieren) 2. nichtaggressives Verhalten (Eigentumsverlust- oder Schaden verursachen, z.B. Betrug oder Diebstahl 3. andere schwere Regelverletzungen (Schule schwänzen, von zu Hause abhauen)
Was lässt sich zur Ätiologie von SSV mit oppositionell-aufsässigem Verhalten sagen? 1) Pränatale Risikofaktoren: Nikotin- und anderer Substanzabusus 2) psychosoziale Risikfaktoren: - geringer SÖS - ungünstiges Erziehungsverhalten (inkonsequent, teilweise drakonisch strafend) - typische Eltern-Kind-Interaktionen, die zu Zunahme oppositionellen Verhaltens führen (intermittierende Verstärkung) - Gehäuft Eltern mit ähnlicher Problematik, jedoch eher Vermittlung über psychosoziale Prozesse als über Gene
Wie ist das prototypische therapeutische Vorgehen bei hyperkinetische Störungen des SV oder SSV mit oppositionell-aufsässigem Verhalten? Durchführung einer multimodalen Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie 1) Patientenzentriert: Psychoedukation, Spieltraining, Kognitive Therapie (Selbstinstruktionstraining etc.), SKT, Pharmakotherapie, 2) Eltern- und familienzentriert: Psychoedukation der Eltern, Elterntraining, Eltern- Jugendlichen Kommunikationstraining 3) Kindergarten- Schulzentriert: Psychoedukation Lehrer/Erzieher, Intervention in Kindergarten/Schule
Was ist das THOP? Therapieprogramm für Kinder mit hyperkinetischem und oppositionellem Problemverhalten --> multimodales verhaltenstherapeutisches Interventionsprogramm für Kinder von 3-12 Jahren Bestehend aus: theoretischer Teil, kindzentrierte Interventionen, elternzentrierte Interventionen, Eltern-Kind-Interaktion, Intervention in KITA/Schule 21 Therapiebausteine des Eltern-Kind-Programms aufgeteilt auf 6 Themenblöcke: 1) Problemdefinition: gemeinsames Störungskonzept, Behandlungsplanung 2) Förderung positiver Eltern-Kind-Interaktion (z.B. Positivtagebuch, Spiel-und Spaßzeit etc.) 3) pädagogisch-therapeutische Interventionen zur Verminderung impulsiver und oppositionellen Verhaltens (soz. Verstärkung, Kontrolle) 4) spezielle operante Methoden (z.B. Punktepläne, Token economy) 5) Interventionen bei spezifischen Verhaltensproblemen (z.B. Spieltraining, Selbstinstruktionen, Spieltraining, Selbstmanagement, Hausaufgabensitation) 6) Stabilisierung der Effekte ergänzend kindzentrierte Interventionen
Was sind Kriterien für eine SSV im ICD-10? - G1= Vorliegen eines wiederholten, persistierendes Verhaltensmuster, bei dem Grundrechte anderer oder die wichtigsten altersentsprechenden sozialen Normen und Gesetze verletzt werden (mind. 6 Monate) • G2= Ausschluss dissoziale PS, Schizophrenie, manische Episode, depressive Episode, TES, hyperkinetische St. Auftreten eines der Symptome vor dem 10. Lj --> Beginn in der Kindheit, sonst Beginn in der Adoleszenz
Was sind Symptome aggressiv-dissozialen Verhaltens bei der SSV im ICD-10? [insgesamt 7] 1) Bedrohen, Einschüchtern 2) beginnt häufig Schlägereien 3) Waffengebrauch 4) körperliche Grausamkeit 5) quält Tiere 6) hat in Konfrontation mit anderen gestohlen (Raub) 7) zwang andere zu sexuellen Aktivitäten
Was sind Symptome "Zerstörens von Eigentum" bei der SSV im ICD-10? [2] 1) Brandstiftung 2) absichtliche Destruktivität ggü. dem Eigentum anderen (Vandalismus)
Was sind Symptome "Betrug und Diebstahl" bei der SSV im ICD-10? [3] 1) Einbruch in Wohnungen, Autos 2) häufiges Lügen 3) Diebstahl ohne Konfrontation
Was sind Symptome "schwerwiegender Missachtung von Regeln" bei der SSV im ICD-10? [3] 1) bleibt über Nacht weg (<13 Jahre) 2) lief mindestens 2x über Nacht von zu Hause weg 3) schwänzt die Schule
Bei welchen Symptomen reicht ein ein einmaliges Auftreten um eine SSV zu diagnostizieren? [7] 1) Gebrauch gefährlicher Waffen 2) Tierquälerei 3) Zwang anderer zu sexuellen Aktivitäten 4) Brandstiftung 5) Diebstahl 6) nachts weg bleiben (<13) 7) Schuleschwänzen
Welche Störungskategorien der SSV gibt es im ICD-10? F91.0 = auf den familiären Rahmen beschränkte Störung des Sozialverhaltens F91.1 = Störung des Sozialverhaltens bei fehlenden sozialen Bindungen F91.2 = Störung des Sozialverhaltens bei vorhandenen sozialen Bindungen F91.3 = Störung des Sozialverhaltens mit oppos. aufsässigem Verhalten (siehe extra Handout) F91.8 = sonstige Störung des Sozialverhaltens F91.9 = nicht näher bezeichnete Störung des Sozialverhaltens
Was ist differentialdiagnostisch bei SSV zu beachten? [3] 1) wenn Kriterien einer SSV mit oppositionellem Trotzverhalten sowie die Kriterien der SSV erfüllt, wird letztere diagnostiziert 2) bei ADHS können ähnliche Symptome auftreten, es werden jedoch keine gesellschaftlichen Normen verletzt 3) ist eine Person schon >18, kann die Diagnose SSV nur dann gestellt werden, wenn nicht die Kriterien einer antisozialen Persönlichkeitsstörung erfüllt sind
Was lässt sich zur Epidemiologie von SSV sagen? 1) eher uneinheitliche Angaben in der Literatur 2) Prävalenz zwischen 3-8.5 %, je nach Alter. Besonders häufig in früher Adoleszenz 3) Jungen häufiger betroffen als Mädchen, aber mit zunehmenden Alter Geschlechterangleichung
Was lässt sich zum Verlauf von SSV sagen? - Early Starters: Früher Beginn mit SSV-OA, häufig aggressives Verhalten schon in Vorschule, Ursachen oft im häuslichen Bereich, schlechte Prognose - Late Starters: später Beginn nach dem 10. Lj, v.a. in Adoleszenz, Ursachen häufig in Interaktion mit Peers, eher gute Prognose, Symptomatik remittiert oft zwischen 20-30. Lj, Therapien sind aussichtsreicher weil basale soz. und schulische Fertigkeiten und höhere Anpassungsfähigkeit
Was lässt sich zur Ätiologie von SSV sagen? [Teil I: 5 Punkte] Multifaktorielles Bedingungsmodell: 1) biologisch-genetische Faktoren: 40% der interindiviuduellen Varianz des antisozialen Verhaltens sind erblich bedingt 2) Familiäre Disharmonie und Erziehungsdefizite: emotional kaltes, konfliktreiches Familienklima 3) Multiproblem-Milieu: Scheidungen/Trennungen der Ke, junge alleinerziehende Km, geringer SÖS, Alkoholismus und Kriminalität der Ke 4) Bindungsdefizite: unsicherer, desorganisierter, vermeidender, ängstlicher Bindungsstil 5) Persönlichkeitsmerkmale: irritierbares Temperament, Defiziten in den kognitiven Funktionen
Was lässt sich zur Ätiologie von SSV sagen? [Teil I: 6 Punkte] 6) Schulprobleme: Leistung, Beziehung zu Lehrern 7) Delinquente Peers: einer der wichtigsten Verstärker dissozialen Verhaltens 8) soz. Informationsverarbeitung: höhere Aufmerksamkeit feindselige bzw. aggressive Reize, weniger Empathie, mehr aggressive Reaktionsmuster im Gedächtnis 9) Medienkonsum: kein kathartischer Effekt, verfestigt bei Betroffenen die kognitiven Schemata und Reaktionsbereitschaften 10) Problematisches Selbstbild/deviante Einstellung: soz. Erfahrungen und Informationsverarbeitungsprozesse für deviante Einstellungen /Werte 11) Weitergabe an die nächste Generation
Was ist der Nutzung verschiedener diagnostischer Quellen (z.B. Eltern, Kinder, Lehrer) bei SSV zu beachten? Eltern-, Lehrer-, und Kinderurteil korrelieren nur sehr schwach miteinander, Hauptproblem: wenig Reflexionsfähigkeit, Fehlwahrnehmung- und interpretation sozialer Situationen, soz. Erwünschtheit → Nutzung verschiedener Erfassungsmethoden Störung umso stabiler und schwerer, desto kontextübergreifender Problemverhalten gezeigt wird
Was ist bei der Therapie von SSV zu beachten? 1) im KVT-Ansatz ist ein individuelles Störungsbild (ätiologische, auslösende, aufrechterhaltende Faktoren) zu erstellen 2) subjektiven Erklärungsmodelle der Eltern und Kinder/Jugendlichen 3) soziales Kompetenztraining (z.B. Schulung von Selbstbeobachtung, Wahrnehmung von [dys-]funktionalen Emotionen, deren Regulation, Stärkung der Selbstsicherheit) sollte in jedem Fall dabei sein 3) reguläre Vereinbarungen (Termine, Uhrzeit), wer darf was?, Umgangsregeln (Begrüßungs- Abschiedsritual, Schweigepflicht, Ehrlichkeit etc.), Ablaufregeln (wann passiert was)
Was ist das THAV? Therapieprogramm für Kinder mit aggressivem Verhalten (6-12 Jahre) multimodal (Kinder, Eltern, Schule) Einzel- und Gruppensitzungen Modul 1: Vorbereitung, Diagnostik, Verlaufskontrolle Modul 2: Sozial-Kognitive-Interventionen (Ärger- Gedanken und Ärger-Killer-Gedanken, Denkfallen und was ist stark?, Mitfühlen) Modul 3: Ärgerkontrolltraining (Impulskontrolltraining) Modul 4: Problemlöse- und Fertigkeitentraining (Kontakt aufnehmen und Freunde finden, nicht immer der erste sein müssen, Konflikte lösen und rechte durchsetzen) Abschluss: Rückfallprävention
Was sind neben THOP und THAV weitere Ansätze zur Behandlung von SSV? [3] 1) Verhaltenstherapeutische Intensivtherapie (VIA): In Gruppen, ganztägig 2) SNAKE: Präventionsprogramm für 7-9 Klasse, Problemlösetraining 3) Multisystemische Therapie: für 12-17 Jahre, Einbezug von Familie, Peers, Schule, Nachbarschaft Ziel: Verhaltensveränderung des Jugendlichen in dessen natürlicher Umgebung herbeizuführen, indem die Stärken jedes einzelnen Systems genutzt werden übergeordnetes Ziel: Familien mit den notwendigen Fähigkeiten und Ressourcen auszustatten --> um die Probleme des Jugendlichen wirksam lösen zu können
Was sind wichtige Bausteine in der Elternarbeit bei SSV? [7] 1) Psychoedukation (Aufklärung über Störungsbild, Notwendigkeit Veränderung des EV) 2) Loben, positive Verstärkung (Tipp: Eltern sollten ein guter „Arbeitgeber“ sein) 3) Familienregeln 4) angemessene Aufforderungen/Anforderungen stellen 5) Verstärkerpläne 6) Spieltraining 7) milde Bestrafungsmethoden (Ignorieren, Auszeit, Verstärkerentzug)
Was sind die Indikationen bzw. Kontraindikationen für Selbstinstruktionstraining nach Meichenbaum? Indikation: - Störungen der Aufmerksamkeit, Aktivität, Sozialverhalten - Lernstörungen, Störungen des Arbeitsverhalten - Angststörungen - depressive Störungen Kontraindikation: - Entwicklungsstand - andere Störungen - niedrige Motivation - situative /soz. Bedingungen
Wie ist das therapeutische Vorgehen bei Selbstinstruktionsmethoden? 1) Erarbeitung/Training förderlicher Kognitionen --> als Selbstverbalisationen 2) Verständnis für Stressreaktionen, unangemessen Selbstgespräche bei Pat. und Umwelt, Aufbau Bewältigungsmöglichkeiten 3) Übungsphase: Einübung stressinkompatibler Selbstgespräche 4) Anwendung im Alltag
Welche Schritte umfasst der Prozess der kognitiven Bewältigung stressauslösender Situationen in der kognitiven Therapie nach Meichenbaum? [4] 1) Vorbereitung: Orientierung, was zu tun ist 2) Konfrontation: Lösung in kleinen Schritten, pos. Selbstinstruktionen 3) Auseinandersetzung mit dem Gefühl überwältigt zu sein, Vorwegnehmen des Ernstfalls 4) Selbstverstärkung zur Stabilisierung
Was sind die wesentlichen 5 Schritte im Selbstinstruktionstraining nach Meichenbaum? I) kognitives Modellieren II) externe Verhaltenssteuerung (durch Therapeuten, Eltern) III) offene Selbstinstruktionen (laut) IV) abgeschwächte Selbstinstruktionen V) verdeckte Selbstinstruktion
Welche Schritte umfasst das 7-Phasen-Modell des therapeutischen Prozesses nach Kanfer? I) Eingangsphase: Schaffung günstiger Ausgangsbedingungen --> Beziehungsaufbau II) Auswahl Änderungsbereiche; Aufbau Änderungsmotivation III) Verhaltensanalyse (SORKC); funktionales Bedingungsmodell (u.a. Erfassung Ressourcen, soz. System, Symptomatik) IV) Vereinbarung therapeutische Ziele (mit allen Beteiligten, Vermitteln zusätzlicher/abweichender Ziele des Therapeuten) V) Planung, Auswahl, Durchführung spezieller Methoden VI) Evaluation therap. Fortschritte (Prozess- und Ergebnisevaluation; Beurteilung durch Patient, Therapeut, Super-/Intervision; Zielerreichung, Lebensqualität, gemessen durch Protokolle, Verhaltensbeobachtung, Tests etc.) VII) Erfolgsoptimierung/Abschluss (Stabilisierung d. Erfolge, Transfer in den Alltag, Bearbeitung restlicher/neu dazu gekommener Probleme, Rückfallprophylaxe) VIII) Katamnese
Was sind die Voraussetzungen für die Durchführung einer Selbstmanagementtherapie, ab welchem Alter kann sie eingesetzt werden? Voraussetzungen: - effektive Kommunikation - Fähigkeit zum Aufbau soz. Beziehungen - Lösbarkeit der Probleme - Zusammenhang zwischen eigener Anstrengung und Erfolg/Misserfolg d. Handelns - Aufbau pos. Einstellungen zu sich selbst --> ab Grundschulalter anwendbar, abhängig von Entwicklungsalter und kognitiven Fähigkeiten
Was sind wichtige kognitive Grundlagen für häufige Verhaltensstörungen von Kindern? [8] Mangel an Selbstkontrolle: -> Defizite bei kognitiven Prozessen (z.B. soziale Kognition) bzw. Unfähigkeit die vorhandenen Fertigkeiten angemessen einzusetzen -> Mangel an Problem-Löse-Fertigkeiten -> negative Selbstbewertung, Selbstgespräche -> Fehlinterpretationen -> Abschweifende Gedanken -> mangelnde Theory of Mind, sachbezogene Kommunikation -> mangelnde Fertigkeiten des Attributionstils
Welche VT-Methoden haben sich bei der Therapie von Angststörungen als wirksam erwiesen? [5] 1) Selbstinstruktion 2) behaviorale Techniken (Exposition in vivo) 3) Imagination (Exposition in sensu) 4) Relaxation (Entspannungsübungen) 5) Kontingenzverstärkung
Welche VT-Methoden haben sich bei Hyperaktivität als wirksam erwiesen? [7] 1) kognitive Strategien (z.B. Schulprobleme, Soziale Probleme) 2) Selbstinstruktionen 3) Problemlösetraining 4) Verhaltenskontingenzen 5) Modelllernen 6) Rollenspiel 7) Induktion von Gefühlen
Welche VT-Methoden haben sich bei Depression als wirksam erwiesen? [3] 1) Verbesserung sozialer Fertigkeiten 2) verstärkte Teilnahme an sozialen Aktivitäten 3) Selbstkontrolle
Welche VT-Methoden haben sich be aggressiven Störungen als wirksam erwiesen? [6] 1) Fähigkeiten zur Rollenübernahme 2) Problemlösetraining 3) Verbesserung sozialer Fertigkeiten 4) Steigerung der Selbstwirksamkeit 5) Selbstinstruktion 6) Training der Ärgerkontrolle
Was sind die Bedeutungen der Buchstaben A, B und C im ABC-Schema der rational-emotiven Therapie (RET) nach Ellis? A: Activating event --> situativer Reiz B: Belief --> Überzeugung, Einstellung (rational, funktional, gesund oder irrational, dysfunktional) C: Konsequenzen (Verhalten und Erleben)
Welche vier Grundkategorien dysfunktionaler, irrationaler Überzeugungen unterscheidet Ellis in der RET? I) absolute Forderungen (Muss-Gedanken) II) globale negative Selbst- und Fremdbewertungen III) Katastrophendenken IV) niedrige Frustrationstoleranz
Was sind Gedanken nach der RET nach Ellis irrational? [4] Wenn sie, 1) unrealistisch sind 2) unlogisch sind 3) absolutistisch sind 4) inbrünstig an ihnen festgehalten wird
Was sind Methoden des therapeutischen Vorgehens in der RET nach Ellis? I) kognitive Disputationsmethoden: 1. sokratischer Dialog 2. Bibliotherapie (Bücher lesen, sich informieren) 3. kognitive Hausaufgaben II) emotive Disputationsmethoden 1. Imagination III) verhaltensorientierte Disputationsmethoden: 1. schamreduzierende Mutproben 2. in-vivo-Verhaltensübungen 3. Rollenspiele 4. Fertigkeitentraining 5. operante Konditionierung 6. Selbstkontrolltechniken
Was sind Indikationen für eine RET nach Ellis, was Kontraindikationen? Indikation: - internalisierendne und externalisierende Verhaltensschwierigkeiten Kontraindikation: - niedriges Alter - Psychosen - niedriger IQ
Wie heißen die 6 Stufen der RET nach Ellis? I) eigene Gefühle erkennen/benennen II) Zusammenhang herstellen zwischen Gefühl und Situation (ABC-Schema) III) Möglichkeit verschiedener Ursachen f. Gefühle erkennen IV) Zusammenhang herstellen zwischen Gedanken und Gefühl V) Veränderbarkeit der eigenen Gedanken und damit der Gefühle erkennen VI) Wahrnehmung anderer Personen und ihrer Gefühle, Überzeugungen etc.
Was ist der Grundgedanke der kognitiven Therapie nach Beck, was sind die Ziele? Grundgedanke: Affekt und Verhalten v. Menschen sind abhängig von ihren Kognitionen, mit denen sie Welt strukturieren. Diese wiederum basieren auf zentralen Annahmen/Einstellungen (Schemata), die durch Erfahrung erworben wurden Ziele: Identifizierung, Überprüfung, Korrektur gestörter Grundannahmen (die sich an neg. automatischen Gedanken äußern); Verständnis Zusammenhang zwischen Fühlen, Denken, Handeln, bisher unlösbare scheinende Probleme überwinden durch neues Denken, realistischere/flexiblere Beurteilung psych. Probleme -> Symptomreduktion
Was ist die Indikation für die kognitive Therapie nach Beck? - Selbstwertprobleme - existentielle Probleme - Probleme aufgrund von geringer Frustrationstoleranz
Was sollte man hinsichtlich des Problembewusstseins und der Veränderungsmotivation in der kognitiven Therapie mit KiJu beachten? I) Problembewusstsein 1. ohne sie keine Therapie möglich! 2. häufig Arbeit mit Eltern notwendig -> Klären des Problembewusstsein d. Kindes -> notwendige Lernprozesse erklären II) Veränderungsmotivation 1. notwendige Lernprozesse erklären und erleichtern 2. Symptomgewinn vs. Symptomkosten (Waagen-Modell)
Welche Arten von Disputation gibt es, um Bewertungssysteme auf ihre Funktionalität zu prüfen? [5] - empirische Disput (welche realen Begebenheiten sprechen dafür?) - logischer Disput (ist die logische Schlussfolgerung folgerichtig) - normativer Disput (entspricht dies meinen oder den allgemeinen Normen?) - funktionaler Disput (ist es funktionell, adaptiv?) - hedonistischer Disput (fühlt es sich gut an?)
Gefühle prüfen nach dem A-B-C-Z-Schema: Welche Techniken gibt es, um mit Vorschulkindern funktionale Zielgedanken aufzubauen? [5] 1. Kognitionen auf Finger schreiben 2. Kognitionen Tieren zuordnen 3. Kognitionen in Bilderbüchern 4. Kognitionen an Handlungen knüpfen 5. Reime als Erinnerungshelfer
Gefühle prüfen nach dem A-B-C-Z-Schema: Welche Techniken gibt es, um mit Grundschulkindern funktionale Zielgedanken aufzubauen? [4] 1. Briefe 2. Gedankenbaum 3. Glückskognitionen, Glückssteine 4. "Vulkan und Erdbeben"
Gefühle prüfen nach dem A-B-C-Z-Schema: Welche Techniken gibt es, um mit Jugendlichen und Eltern funktionale Zielgedanken aufzubauen? [6] Jugendliche 1. Lift ins obere Stockwerk 2. Herzspray 3. Kognitionen von Filmfiguren Eltern: 1. das elterliche Erbe (eigene Erziehungserfahrungen etc.) 2. Metaphern und Geschichten 3. Brillentechnik
Welche Einsatzmöglichkeiten von operanter Konditionierung in Verhaltenstrainings (durch Bezugspersonen) gibt es? I) Kontingenz-Management-Programme: Welcher Verstärker folgt/wird entzogen mit welcher Kontingenz und Kontiguität? II) Token-Economy: Sekundäre Verstärker (Tokens) können gegen attraktivere Verstärker eingetauscht werden III) Verstärkerrückgabe/Response-Cost: Milde Form der Bestrafung (C+ weg), Verstärker wird wieder entzogen IV) Time-Out: Methode der Löschung, dient dem Verhaltensabbau und soll sicherstellen, dass nicht "unbewusst" verstärkt wird
Was besagt Banduras Theorie des "Modelllernens"? - Menschen eignen sich Verhaltensweisen durch Nachahmung an - In der Aneignungsphase spielen Aufmerksamkeits- und Behaltensprozesse eine Rolle, in der Ausführungsphase motorische Reproduktionsprozesse und motivationale Prozesse
Welche Elemente umfasst die Selbstwirksamkeitstheorie von Bandura (1977)? Eine Situation stellt bestimmte Anforderungen an eine Person --> P. hat Erwartung bestimmter Selbst-Effizienz --> bestimmte Handlung (Verhalten) wird gezeigt --> P. hat bestimmte Erwartungen hinsichtlich der Effektivität des gezeigten Verhaltens --> Ergebnis/Folge
Was sind zentrale Begriffe der Attributionstheorie nach Heider (1958) und Kelley (1967)? 1. Kausalattribution: Meinung über die Ursache von etwas 2. Kontrollattribution: Wer oder was hat die Kontrolle 3. internale/externale Attribution (Person oder Situation) 4. Attributionsfehler (Unterschätzung der situative Faktoren) 5. Kovarianzprinzip (Variablen werden als Ursache gesehen, die kontingent mit tatsächlicher Ursache auftreten) Ergänzungen durch Kelley Abhängig vom Konsensus (bei wie vielen Personen tritt das Verhalten auf), Distinktheit (in wie vielen Situationen tritt das Verhalten auf) und Konsistenz (wie oft tritt das Verhalten auf) wird attribuiert: internal stabil--> niedriger Konsens., niedrige D, hohe Konsist. external stabil--> hoher Konsens., hohe D., hohe Konsist. Umstände zu einem Zeitpunkt: hohe Distinktheit
Was ist die Grundidee der Theorie der assoziativen Netzwerke nach Lang? Für welche Störung ist diese Theorie besonders relevant? Theorie: - emotionale Erfahrungen werden als assoziative Netzwerke (Cluster) gespeichert - diese Netzwerke enthalten auch viele sensorische Informationen --> wenn Pat. in sensorisch ähnl. Situation gerät --> Erzeugung der Emotion - bei hoher emotionaler Intensität reicht ein einmaliges Erlebnis (Trauma) aus, um stabile Erinnungsnetzwerke entstehen zu lassen (PTBS)
Was besagt das transaktionale Stressmodell nach Lazarus (1981)?
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