20032573
Description
Flashcards by Jessica schröder, updated more than 1 year ago
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Created by Jessica schröder
about 5 years ago
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| Question | Answer |
| Definition Übergabe | Die Übergabe bezeichnet die Weitergabe von Information von einer abgehenden Schicht an die nachfolgende Schicht in einer Stationären Einrichtung oder im ambulanten Bereich |
| Die Übergabe | findet regelmäßig mindestens 1 mal täglich statt zu einer festgelegten Uhrzeit, es sollen relevante Umstände vermittelt werden |
| Die Übergabe | Hauptziel der Übergabe ist es ein vollen überblick über den gesamten Bereich zu bekommen |
| Die Übergabe | Für eine gute Pflege und ärztliche Behandlung ist ein guter Informationsfluss wichtig Bei der Pflege ist die Informationsweitergabe und die Abstimmung über den Pflegeprozess sehr Wichtig |
| Die Übergabe | Damit nicht an einander vorbei gearbeitet wird ist das Direkte Gespräch der beteiligten wichtig Das wichtigste bei der Kommunikation innerhalb des Teams ist die Dienstübergabe zwischen den zeitlich folgenden Schichten |
| Die drei verschiedenen Formen Mündliche Form | Mündliche Übergabe - Trotz direktes Gespräch wird Dokumentiert - Ist Zeitaufwändiger sichert aber wichtige Informationen - Hat die Ventil - Funktion Emotionen können vermittelt werden - Emotionen können zu Unsachlichkeit und die Informationsweitergabe stören |
| Die drei verschiedenen Formen Schriftliche Form | Schriftliche Übergabe - Bei einer sorgfältigen Pflegedokumentation kann man auf die Mündliche verzichtet - evtl. fertig Pc System ein Protokoll an mit Teilname und Inhalte |
| Die drei verschiedenen Formen Übergabe vor Ort | Übergabe vor Ort - Die Übergabe findet teilweise / Komplett am Patientenbett bzw. im Raum beim Bewohner statt - Die Form findet häufig in der Intensivpflege statt - Die Form sollte nicht mit der Pflegevisite verwechselt werden |
| Inhalt der Übergabe | - Dringe Organisationsfragen wie Dienstplan werden geklärt - Einteilung der Bereiche / Arbeitsbereiche und welche Pflegekraft übernimmt welche Bereiche werden geklärt - Fallbesprechung zu Bewohnern - Information über unerledigte Aufgaben, gezielte Verteilung der Aufgaben für die nächste Schicht - Welche Untersuchungen stehen noch an oder waren schon - Aufgabenverteilung / Bereichseinteilung - Besonderheiten über den Bew / Pat werden weitergegeben |
| Organisationsregeln | - Sinnvoll ist es sich Notizen zu machen, es sollte ein Raum gewählt werden wo Beteiligte einen Sitzplatz zu Verfügung haben - Der Raum sollte so angepasst sein das andere nicht mit hören können aufgrund der Vertrauenswürdigen Informationen - Die Reihenfolge von Informationen erleichtert das Zuhören, Notieren, Einordnen und Bewertungen von Mitteilungen - Mitarbeiter sollten eingeteilt werden die während der Übergabe zuständig sind für Bewohner und dem Kontakt mit Angehörigen dadurch wird das ständige gehen und kommen vermieden - Rauchen und Essen sollte während der zeit vermieten werden - Es soll sich auf die Mitteilung und den Erfahrungsaustausch Konzentriert werden - nicht an Einzelpunkten hängen bleiben |
| Teilnehmer | - Alle Mitarbeiter der Pflege - Aus und Stationshilfen - Schüler / Auszubildende - Praktikanten - Ärzte / Therapeuten |
| Vermeidbare Störfaktoren | - Dienstliche Telefongespräche - Privat Gespräche - Unpünktlichkeit der Mitarbeiter - Gespräche untereinander - Ableiten der Diskussion im Team - Visiten oder andere Dienstleister sollten außerhalb der Übergabe stattfinden - Konflikte untereinander sollten nach der Übergabe besprochen werden - Ungeklärte Organisationsfragen sollten erst nach der Patienten / Kundenübergabe geklärt werden |
| Gliederung a. Allgemeine Information | a. Allgemeine Information - Name des Bewohners - Alter - Einzugsdatum - Grund des Einzuges - Information zur Familie, Angehörige - Hobbys und Interessen - Tagesstruktur |
| Gliederung b. Diagnosen | b. Diagnosen - Vorstellung der Diagnose - Erläuterung der Diagnose -Verknüpfung zu anderen Diagnosen bzw. Medikamente - Aktuelle Bedeutung der Erkrankung (Heute) |
| Gliederung c. Medikamente | c. Medikamente - Vorstellung der dauer Medikation - Wirkung des Medikamentes - Relevante Nebenwirkungen - Auf Wechselwirkungen hinweisen - BTM falls vorhanden - Bedarfsmedikation vorstellen - Andere ärztliche Anordnung |
| Gliederung d. Pflegerische relevante Informationen | d. Pflegerische relevante Informationen - Pflegegrad - Kontinenz Form und Inkoversorgung - Mobilität - Orientierung - Unterstützungformen - Essen und Trinken ( Kostform ) - Hilfsmittel des Bewohner - Behandlungspflege - Wunden und Schmerz - Anwendung von Konzepten |
| Gliederung e. Gefahreneinschätzung | e. Gefahreneinschätzung - Vorstellung der Risikoeinschätzung - Daraus abgeleitete Prophylaxen - Durchführung der Prophylaxen - Trinkprotokolle Ein / Ausfuhrbilanz |
| Gliederung f. Besonderheiten | f. Besonderheiten - Betreuung - Paliativversorgung - Freiheitsentziehende Maßnahmen - Allergie - Alles Weitere |
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