Question 1
Question
Menciona tres signos presentes en un bebé con membrana hialina:
Answer
-
Aleteo nasal, quejido espiratorio, tiraje intercostal.
-
Cianosis, polipnea, ascitis.
-
Retracción xifoidea, ictericia, llanto.
-
Estertores, vómito, deposiciones acuosas.
Question 2
Question
¿Cuáles son los signos radiológicos característicos de la membrana hialina?
Answer
-
Atelectasia lobar y vidrio esmerilado.
-
Vidrio esmerilado y broncogramas aéreos.
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Engrosamiento peribronquial y broncogramas aéreos.
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Infiltrados parahiliares y atelectasia lobar.
Question 3
Question
¿Cuál es la fisiopatología de la membrana hialina?
Answer
-
Existe cuando hay paso de meconio a las vías respiratorias, causando inflamación y obstrucción, provocando alteración en el intercambio gaseoso.
-
Sucede cuando el líquido pulmonar no es expulsado al nacer, acumulandose en el tejido intersticial y espacios broncovasculares; interfiriendo en la apertura de los bronquios, causando atrapamiento de aire.
-
Causada por la mutación del gen que codifica para la proteína reguladora de membrana CFTR, causando una modificación en la cantidad y composición de los fluidos epiteliales, dando lugar a una disminución del contenido de agua de las secreciones y se espesamiento, causando una enfermedad obstructiva crónica.
-
Se presenta cuando existe una ausencia o déficit de factor surfactante en los pulmones del neonato, causando colapso alveolar y por lo tanto, atelectasia progresiva, que lleva a un cortocircuito pulmonar y una hipoxemia progresiva
Question 4
Question
Factores de riesgo para padecer enfermedad de la membrana hialina:
Answer
-
>edad gestacional, sexo femenino, parto vaginal.
-
<edad gestacional, sexo femenino, corioamnionitis.
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<edad gestacional, sexo masculino, raza blanca.
-
<edad gestacional, sexo femenino, raza blanca.
Question 5
Question
¿Cómo se realiza el diagnóstico antes del nacimiento de membrana hialina?
Answer
-
Evaluación en líquido amniótico de la relación lecitina/ esfingomielina
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Presencia de fosfatidil-glicerol en el líquido amniótico
-
A y B
-
No existe manera de realizar el diagnóstico antes del nacimiento
Question 6
Question
Se define como el complejo de signos que indican una respuesta crítica a la tensión que implica desarreglos metabólicos, hipoxia y acidosis que afectan las funciones de órganos vitales del feo hasta el punto de provocarle daño temporal, permanente o la muerte:
Sufrimiento fetal
Question 7
Question
¿Qué ocasionan las contracciones uterinas durante el trabajo de parto a nivel fetal?
Un descenso en el flujo sanguíneo
Question 8
Question
Frecuencia cardiaca fetal normal
120 -160 latidos por minuto
Question 9
Question
¿cuál es el objetivo principal de los métodos de vigilancia fetal del anteparto?
Reducción del daño fetal en pacientes con factores de alto riesgo
Question 10
Question
¿cada cuando se realiza la auscultación intermitente durante el trabajo de parto?
Fase activa de la primera etapa: cada 15 minutos, Segunda etapa (expulsión): cada 5 minutos
Question 11
Question
Antibacteriano que NO se debe de preescribir en la madre que lacta ya que causa mielosupresión y anemia aplásica en el lactante:
Cloranfenicol.
Question 12
Question
Medicamentos recomendados para una madre con tratamiento anticonvulsivante que está lactando:
Valproato y fenitoína.
Question 13
Question
Medicamentos hipoglucemiantes seguros en la lactancia para madre con diabetes mellitus:
Metformina y glibenclamida
Question 14
Question
Antihipertensivos a evitar en madres lactantes (puerperio inmediato):
Diuréticos o captopril.
Question 15
Question
Efectos en el lactante de madre con migraña trata con ergotamina:
Vómito, diarrea y crisis convulsivas
Question 16
Question
Principales vías de infección neonatal (TORCH):
Answer
-
Vía hematógena, vía canal de parto, vía lactancia
-
Vía hematógena, vía canal de parto, vía ascendente
-
Vía canal de parto, vía ascendente, vía lactancia
Question 17
Question
Tratamiento de elección en embarazada para prevenir la transmisión vertical de T. gondii:
Question 18
Question
¿Cuál es el Tratamiento para el Recién nacido infectado o bajo sospecha de infección por sífilis?
Answer
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Penicilina g sódica
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eritromicina
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penicilina benzatínica
-
ceftriaxona
Question 19
Question
Que agente causal del espectro TORCH en humanos se infecta por vía oral al consumir carne cruda o mal cocida y al ingerir los oocitos esporulados de las heces de los gatos que pueden contaminar agua y alimentos o a través de la manipulación de las heces por vía mano-boca.
Answer
-
herpes
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sífilis
-
toxoplasma
-
citomegalovirus
Question 20
Question
¿Cuáles son los signos clínicos de placenta previa?
Answer
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Dolor abdominal, contracciones uterinas e hipertonía uterina.
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Hemorragia vaginal indolora que aparece sin aviso
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Dorsalgia, sangrado vaginal, contracciones uterinas e hipertonía uterina.
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Hemorragia vaginal profusa, fiebre y contracciones uterinas.
Question 21
Question
Son factores de riesgo para placenta previa:
Answer
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Infecciones de vías urinarias recurrentes, preeclampsia, diabetes gestacional, anemia.
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HTA crónica, obesidad por parte de la madre, endometriosis, diabetes, embarazo múltiple.
-
Cesárea previa, embarazo gemelar, multiparidad, edad mayor de 35 años, fumadora, intervalo intergenésico corto.
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Antecedente de aborto, cardiopatías, intervalo intergenésico mayor de 2 años, alcoholismo, uso de drogas intravenosas.
Question 22
Question
Clasificación de la placenta previa:
Answer
-
Inserción baja, marginal, central parcial, central total.
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superior, media e inferior.
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Anterior, posterior, transversa
-
Completa, incompleta.
Question 23
Question
¿Cuándo se considera implantación normal de la placenta?
Answer
-
Borde placentario más próximo al orificio cervical de 5-8cm.
-
Borde placentario más próximo al orificio vaginal de 5-8cm.
-
Borde placentario más próximo al orificio cervical de 3-5cm.
-
Borde placentario más próximo al orificio vaginal de 3-5cm.
Question 24
Question
Todas las siguientes son complicaciones de placenta previa excepto:
Answer
-
Infertilidad y malformaciones congénitas
-
Hemorragia y Atonía uterina
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Acretismo placentario y Lesiones directas a órganos vecinos
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Riesgo de infección aumentado y Tromboembolismo
Question 25
Question
¿Cómo diagnosticar diabetes gestacional?
Cribado: Test de O'Sullivan. Determinación de la glucemia en sangre venosa 1 hora después de haber administrado una sobrecarga oral de 50 g de glucosa
Question 26
Question
¿Cuál es el tratamiento materno?
• El tratamiento dirigido a conseguir euglucemia.
• Dieta en todos los casos e insulina en las DPG tanto tipo 1 como tipo 2 y en las DG.
• También pueden ser criterios de insulinización el hidramnios o la macrosomía.
Question 27
Question
¿Complicación más frecuente en el HMD?
Hipoglucemia
Question 28
Question
¿Porcentaje de HMD que presentan macrosomía?
15 al 45%.
Question 29
Question
Malformaciones más frecuentes en el HDM:
• Neurológicas (anencefalia o espina bífida).
• Cardíacas (comunicación interventricular, transposición de grandes arterias, coartación de aorta...).
• Síndrome de regresión caudal en grado más o menos importante.
• Intestinales (colon izquierdo hipoplásico).
• Renales (agenesia).
Question 30
Question
Menciona 5 factores de riesgo para desarrollar preeclampsia
• Diabetes preexistente, hipertensión preexistente, edad mayor a 40 años, enfermedades sistémicas como lupus y obesidad.
Question 31
Question
1. ¿Cuáles son los criterios de preeclampsia?
Aparición de hipertensión arterial posterior a la semana 20 del embarazo o 2 semanas posteriores al parto.
• Presión de 140/90mmHg en 2 tomas con diferencia de 4 horas o 160/110mmHg en 2 tomas con diferencia de minutos con:
• Proteinuria de >0.3g en orina de 24hrs.
• O con conteo plaquetario <100,000microL, creatinina 1.1mg/dl, transaminasas hepáticas al doble del límite normal, síntomas visuales o edema pulmonar.
Question 32
Question
2. ¿Cuál es la diferencia entre preeclampsia y eclampsia?
La preeclampsia es la hipertensión de reciente comienzo con proteinuria después de las 20 semanas de gestación.
La eclampsia es la presencia de convulsiones generalizadas o estado de coma inexplicables en pacientes con preeclampsia.
Question 33
Question
3. Menciona 5 manifestaciones clínicas de un recién nacido producto de madre hipertensa
• Restricción del crecimiento intrauterino simétrico.
• Producto prematuro.
• Encefalopatía hipóxico-isquémica.
• Hipocalcemia.
• Policitemia.
Question 34
Question
4. Menciona 2 antihipertensivos utilizados en el tratamiento farmacológico de la preeclampsia y una recomendación.
• Nifedipina tabletas 10 a 20 mg (180 mg al día).
• Metildopa dosis 250 a 500 mg (hasta 2 gr por día).
• Si la paciente es tratada con IECA´s, ARA II y atenolol deben de ser cambiados.