Consideraciones farmacocinéticas y farmacodinámicas en el paciente obeso mórbido

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• Consideraciones farmacocinéticas y farmacodinámicas en el paciente obeso mórbido

• La obesidad se define por un exceso en la cantidad de grasa corporal, deriva del término obesus que en latín significa “engordado por comer”.

• Implicaciones anestésicas

• La gran gama de alteraciones en diversos órganos y sistemas en el paciente obeso

• nivel cardiovascular

• nivel respiratorio

• nivel gastrointestinal

• Nivel hepático

• La obesidad, especialmente un IMC por arriba de 30 kg/ m2, se ha asociado a un incremento en la morbimortalidad

• cambios farmacocinéticos y farmacodinámicos en  general

• Volumen de distribución

• Proteínas plasmáticas

• Depuración y eliminación de medicamentos

• disminución del agua corporal

• disminución cantidad de masa magra

•  aumento del tejido adiposo

• aumento de la volemia

• aumento de la alfa-1- glucoproteína ácida

• hiperlipidemia

• disminuye  la presencia de fármaco libre

• aumento de la depuración renal