Glaucoma con angulo cerrado tratamiento

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• Algoritmo de manejo del glaucoma agudo primario de ángulo cerrado

• El ángulo cerrado agudo o “glaucoma agudo” ocurre cuando el iris se desarrolla suficientemente abombado para ocasionar la oclusión del ángulo de la cámara anterior por el iris periférico. Éste bloquea la excreción de humor acuoso y la presión intraocular aumenta con rapidez causando dolor severo, enrojecimiento y visión borrosa.

• 1.  Reducción de la presión intraocular (acetazolamida VO e IV, topicos beta-bloqueadores y apraclonidina, y si es necesario agentes hiperosmóticos)

• Solución al 2% de pilocarpina media hora después del comienzo del tratamiento, tiempo en el cual la reducción de la isquemia del iris y de la presión intraocular permiten al esfínter pupilar responder al fármaco.

• Esteroides tópicos para reducir la inflamación intraocular secundaria.

• Iridotomía periférica con rayos láser para formar una conexión permanente entre las cámaras anterior y posterior