Mucosa bucal

Flussdiagrammknoten

• MUCOSA BUCAL

• EPITELIO 

• MEMBRANA BASAL

• LÁMINA PROPIA O CORION

• SUBMUCOSA

• CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS  EN RELACIÓN CON LA ESTRUCTURA HISTOLOGÍCA

• CLASIFICACIÓN HISTOTOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL DE LA MUCOSA

• HISTOFISIOLOGÍA GENERAL DE LA MUCOSA BUCAL 

• EPITELIO PLANO QUERATINIZADO

• EPITELIO ESTRATIFICADO PLANO PARAQUERATINIZADO

• EPITELIO ESTRATIFICADO PLANO NO QUERATINIZADO

• CONSTITUIDO POR TIPOS DE POBLACIONES CELULARES

• INTRÍNSECA

• EXTRÍNSECA

• FORMADA POR TEJIDO CONECTIVO LAXO

• DESTINADO A UNIR LA MUCOSA A LOS TEJIDOS SUBYACENTES

• CONSTITUIDA POR TEJIDO CONECTIVO DE ESPESOR Y DENSIDAD VARIABLES

• SE SUELEN ENCONTRAR GLÁNDULAS SALIVALES, VASOS Y NERVIOS, Y TEJIDO ADIPOSO

• MUCOSA DE REVESTIMIENTO

• MUCOSA MASTICATORIA

• MUCOSA ESPECIALIZADA

• FUNCIONES DE LA MUCOSA BUCAL

• MOVILIDAD

• SENSIBILIDAD

• PROTECCIÓN

• DIGESTIÓN

• ABSORCIÓN

• EXCRECIÓN

• PROPIA DEL EPITELIO

• ORIGEN AJENO AL EPITELIO. 

• FORMADA POR CÉLULAS PERMANENTES  (9%) Y UNA POBLACIÓN TRANSITORIA (1%)

• FORMADA POR QUERATINOCITOS QUE REPRESENTAN EL 90%

• LOS QUERATINOCITOS FORMAN 4 CAPAS/ ESTRATOS

• ESTRATO BASAL

• ESTRATO ESPINOSO

• ESTRATO GRANULOSO

• ESTRATO CÓRNEO

• MELANOCITOS

• CÉLULAS DE MERKEL

• CÉLULAS DE LANGERHANS

• CÉLULAS PERMANENTES

• POBLACIÓN TRANSITORIA

• GRANULOCITOS, LINFOCITOS Y MONOCITOS

• LÁMINA BASAL

• LÁMINA RETICULAR

• UNE AL EPITELIO CON EL TEJIDO CONECTIVO

• ESTÁ CONSTITUIDA POR 2 REGIONES

• SINTETIZADA POR LAS CÉLULAS EPITELIALES

• ELABORADA POR CÉLULAS DE TEJIDO CONECTIVO

• PRESENTAL IGUALES CARACTERISTICAS QUE EL QUERATINIZADO A NIVEL DE LOS ESTRATOS BASAL, ESPINOSO Y GRANULOSO

• LAS DIFERENCIAS SE MANIFIESTAN EN LOS ELEMENTOS CELULARES DEL ESTRATO CORNEO SUPERFICIAL

• EN ESTE EPITELIO CONSERVAN SUS NÚCLEOS 

• Y  TAMBIÉN ORGÁNULOS CELULARES PARCIALMENTE LISADAS, HASTA QUE SE DESCAMAN

• SE DIFERENCIA DEL EPITELIO QUERATINIZADO PORQUE NO PRODUCE LA CAPA SUPERFICIAL CORNEA 

• ADEMÁS CARECE DE ESTRATO GRANULOSO

• CAPAS DEL EPITELIO

• BASAL

• INTERMEDIA

• SUPERFICIAL

• PRESENTA CÉLULAS POLIÉDRICAS CON NÚCLEO REDONDO DE CROMATICA LAXA

• DESCRITAS EN EL EPITELIO QUERATINIZADO

• ES POSIBLE IDENTIFICAR, POR EL ESTUDIO CITOLÓGICO, EL CORPÚSCULO DE BARR

• CONSTITUIDA POR CÉLULAS APLANADAS, NUCLEADAS DE ASPECTO NORMAL

• LAS CUALES SE DESCAMAN COMO LO HACEN LAS ESCAMAS CORNEAS

• CONFIERE SOSTÉN Y NUTRICIÓN AL EPITELIO

• LAMINA DE TEJIDO CONECTIVO DE ESPESOR Y VARIABLE

• EL TEJIDO CONECTIVO PUEDE SER LAXO, DENSO O SEMIDENSO SEGÚN LA REGIÓN 

• CÉLULAS PRESENTES

• FIBROBLASTOS, MACRÓFAGOS, LEUCOCITOS, CÉLULAS CEBACEAS Y CÉLULAS PLASMÁTICAS

• TIENE UN PLEXO NERVIOSO QUE CONTIENE FIBRAS NERVIOSAS

• SU MISIÓN ES EXPANDIR LOS IMPULSOS NERVIOSO PROCEDENTES DE LOS RECEPTORES

• LAS FIBRAS NERVIOSAS SON MIELÍNICAS CUANDO ATRAVIESAN LA SUBMUCOSA

• CONTIENE COLÁGENO MADURO E INMADURO

• CONSTA DE 2 ESTRATOS

• LÁMINA LÚCIDA

• LÁMINA DENSA

• CONSTITUIDA POR FIBRAS INMERSAS EN UNA MATRIZ DE GLUCOSAMINOGLICANOS

• FIBRAS DE ANCLAJE

• FIBRAS RETICULARES

• SE DETECTA LAMININA Y ENTACTINA

• SON FIBRILLAS DE COLAGENO TIPO VII

• SE DISPONEN FORMANO BUCLES  QUE SE ORIGINAN Y FINALIZAN EN LA LÁMINA DENSA

• SON FRIBRAS DE RETICULINA, COLÁGENO TIPO III

• FUNCIONES

• SIRVE COMO FILTRO MOLECULAR FÍSICO Y QUÍMICO

• SIRVE COMO GUÍA EN LA MIGRACIÓN CELULAR EN LA REEPITELACIÓN DE HERIDAS

• CONTRIBUYE COMO BARRERA DE DEFENSA AL ORGANISMO 

• EL CÓLAGENO INMADURO ES ABUNDANTE EN TODA LA REGIÓN GINGIVAL

• ADEMÁS REPRESENTA UN ELEMENTO MUY IMPORTANTE EN LA CICATRIZACIÓN Y REPARACIÓN

• LA LÁMINA PROPIA SE ADHIERE DIRECTAMENTE AL PERIOSTIO

• O TAMBIÉN SE DISPONE RECUBRIENDO LA SUBMUCOSA

• SUELE ESTAR FIJADA AL HUESO Y NO EXPERIMENTA ESTIRAMIENTO

• ESTA MUCOSA CORRESPONDE A LA ENCÍA Y PALADAR DURO

• CARECE DE SUBMUCOSA EN LA ENCÍA PERO ESTÁ PRESENTE EN LA PARTE LATERAL EL PALADAR DURO DONDE HAY TEJIDO ADIPOSO GLANDULAR

• ALOJA BOTONES GUSTATIVOS INTRAEPITELIALES

• ESTÁ MUCOSA SE ENCUENTRA EN  LA CARA DORSAL DE LA LENGUA

• TIENEN FUNCIÓN SENSITIVA DESTINADA A LA RECEPCIÓN DE ESTÍMULOS GUSTATIVOS

• CUMPLE UNA FUNCIÓN DE PROTECCIÓN

• EL EPITELIO ES DE TIPO NO QUERATINIZADO, CON UN CORION LAXO O SEMILAXO. CON UNA SUBMUCOSA BIEN DEFINIDA

• SE ENCUENTRA EN LA CARA INTERNA DEL LABIO, PALADAR BLANDO, CARA VENTRAL DE LA LENGUA, MEJILLAS Y PISO O SUELO DE LA BOCA.

• EL NÚMERO DE CAPAS DEL EPITELIO ES MENOR QUE EL DE LA MUCOSA MASTICATORIA

• A NIVEL DE LA SUBMUCOSA, BIEN DESARROLLADA SE PUEDE ENCONTRAR: 

• GLÁNDULAS SALIVALES MENORES

• TEJIDO ADIPOSO

• FIBRAS MUSCULARES ESTRIADAS

• COLOR 

• ASPECTO DE LA MUCOSA BUCAL

• DENSIDAD DEL TEJIDO CONECTIVO

• PRESENCIA DE PIGMENTACIÓN MÉLANICA

• ESPESOR Y GRADO DE QUERATINAZACIÓN EN EL EPITELIO

• CONDICIONADO POR 

• LA TEXTURA DEL TEJIDO CONECTIVO

• LA PRESENCIA O NO DE PAPILAS DELOMORFAS

• SE DEBE TENER EN CUENTA

• TIPO  DE EPITELIO

• DENSIDAD Y ESTRUCTURA DEL CORION

• EXISTENCIA O NO DE SUBMUCOSA

• CONSTITUIDO POR UNA CAPA  DE CÉLULAS CÚBICAS, ALTAS O CIÍNDRICAS

• CON UN NÚCLEO REDONDO U OVAL Y EL CITOPLASMA INTERNAMENTE BASÓFILO

• LOS QUERANOCITOS SON RESPONSABLES DE LA FORMACIÓN DE LA LÁMINA BASAL

• SE ENCUENTRAN INMERSOS LOS MELANOCITOS, LAS CÉLULAS DE MERKEL Y LANGERHANS 

• ADEMAS SINTETIZA COLÁGENO TIPO IV Y TIPO VII, LAMININA, PERLECÁN Y CITOCINAS

• FORMADO POR VARIAS HILERAS DE QUERANOCITOS

• SUS CÉLULAS SON POLIGONALES DE NÚCLEO REDONDO DE CROMATINA LAXA

• LOS QUERANOCITOS ESPINOSOS SINTETIZAN Y EXPRESAN GRANDES CANTIDADES DE SINDECANO-1

• EN ESTE ESTRATO SE ENCUENTRAN CÉLULAS DE MERKEL Y LANGERHANS

• CONSTITUIDO POR 2 O 3 CAPAS DE CÉLULAS APLANADAS O ESCAMOSAS

• CON UN NÚCLEO PEQUEÑO DE CROMATINA DENSA Y UN CITOPLASMA LLENO DE GRÁNULOS DE QUERATOHIALINA

• EN EL ESTRATO HAY ABUNDANCIA DE TONOFILAMENTOS

• EXISTEN ORGANOIDES LLAMADOS LOS CUERPOS DE ODLAND (QUERATINOSOMAS)

• PRESENTAN UNA MEMBRANA TRILAMINAR Y SU ORIGEN ES EN EL APARATO DE GOLGI

• LOS QUERATINOSOMAS NO ESTÁN PRESENTES EN EPITELIOS NO QUERATINIZADOS

• CONSTITUIDO POR CÉLULAS PLANAS SIN NÚCLEO, LLAMADAS CORNEOCITOS

• NO POSEEN GRÁNULOS DE QUERATOHIALINA Y CARECEN DE ORGANOIDES

• EL CITOPLASMA PUEDE TENER HACES DE FILAMENTOS DE FORMA TOTAL (CORNEOCITOS DENSOS) O PARCIAL (CORNEOCITOS CLAROS)

• LA MEMBRANA ES GRUESA, LAS UNIONES INTERCELULARES SE MODIFICAN Y FACILITAN LA DESCAMACIÓN CÉLULAR

•  LAS CÉLULAS SE CONECTAN A LA MEMBRANA BASAL POR HEMIDESMOSOMAS, PUNTOS DE ANCLAJE Y DESMOSOMAS

• ESTÁN ENTRE LA CAPA BASAL DEL EPITELIO BUCAL

• ESTÁN A NIVEL DEL ESTRATO ESPINOSO

• SU FUNCIÓN ES PROCESAR Y PRESENTAR LOS LINFOCITOS T

• LOS LINFOCITOS T SON RESPONSABLES DE INICIAR UNA RÁPIDA RESPUESTA INMUNOLÓGICA

• CÉLULAS CLARAS CON NÚCLEO PEQUEÑO

• POSEEN PROLONGACIONES ALARGADAS DE ASPECTO DENDRÍTICO

• DERIVAN DEL ECTODERMO DELA CRESTA NEURAL Y MIGRAN HACIA EL EPITELIO EN DESARROLLO

• ESTABLECIENDO UNA RELACIÓN  DE 1/10 CON LOS QUERATINOCITOS

• CÉLULAS QUE PUEDEN INFILTRARSE EN EL EPITELIO BUCAL

• ES PROBABLE QUE CIERTAS ZONAS DE LA MUCOSA ELIMINEN ALGUNOS TIPOS DE SUSTANCIAS

• LA FUNCIÓN DIGESTIVA DE LA MUCOSA BUCAL NO SOLO SE LIMITA A LA MASTICACIÓN 

• VARÍA MUCHO DE UNA ZONA A OTRA

• ES CASI NULA EN EL PISO DE LA BOCA Y EN LA CARA INTERNA DE LAS MEJILLAS

• ES SUMAMENTE DELICADA EN LOS LABIOS. EL VELO DEL PALADAR CASI NO SE PERCIBE

• LA SENSIBILIDAD MÁS SUTIL ES EN LA LENGUA

• LA MUCOSA BUCAL ASEGURA MOVILIDAD DE LOS ORGANOS

• ES UNA BUENA VÍA  DE ABSORCIÓN 

• EXISTE UNA ENZIMA , LA PTIALINA O AMILASA SALIVAL, QUE INICIA EL METABOLISMO DE LOS HIDRATOS DE CARBONO

• LA PORCIÓN VENTRAL DE LA LENGUA ES UNA VÍA DE SUBLINGUAL PARA LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

• LA MUCOSA FORMA UNA BARRERA IMPERMEABLE

• TIENE UN PODER BACTERIOSTATICO PROPIO POR LA PRESENCIA DE CALPROTECTINA

• SI EL EPITELIO ES QUERATINIZADO HAY MÁS CAPAS DE CÉLULAS Y MÁS QUERATINA

• A NIVEL DE LOS EPITELIOS QUERATINIZADOS, EL CORION ES SEMIDENSO O DENSO

• CUANDO LA SUBMUCOSA ESTÁ PRESENTE, LA MUCOSA TIENE UN ASPECTO MÁS ALCOCHADO Y MOVIL

• Y DETERMINA EL ASPECTO BLANQUECINO O PÁLIDO DE LA MUCOSA 

• SI EL EPITELIO NO ES QUERATINIZADO  LOS VASOS DEL TEJIDO CONECTIVO SE VISUALIZARAN MEJOR

• Y LA MUCOSA OFRECERÁ UN COLO ROJO INTENSO

• SI EL EPITELIO NO ES QUERATINIZADO, EL CORION ES LAXO CON POCA CANTIDAD DE FIBRAS Y MAYOR IRRIGACIÓN 

• POR LO QUE LA MUCOSA OFRECERÁ UN COLOR ROJO

• TIENE MENOR CONTENIDO DE VASOS, UNA IRRIGACIÓN MODERADA

• POR LO QUE LAS ZONAS QUERATINIZADAS SON DE COLOR BLANCO

• CUANDO LA SUBMUCOSA NO EXISTE, EL CORION ESTÁ UNIDO DIRECTAMENTE AL HUESO Y LA MUCOSA ESTÁ FIJA

• LAS GRANDES ARTERIAS DE LA SUBMUCOSA SE DIVIDEN EN RAMAS MAS PEQUEÑAS QUE PENETRAN LA LÁMINA PROPIA

• EL EPITELIO ES QUERATINIZADO O PARAQUERATINIZADO, CON NUMEROSAS CRESTAS EPITELIALES

• EN EL PISO DE LA BOCA, LA MUCOSA ES SUMAMENTE DELGADA Y SEMEJANTE A UNA SEROSA

• LO QUE PERMITE QUE CUANDO LA LENGUA REALICE UN MOVIMIENTO LA MUCOSA SE DESPLACE AMPLIAMENTE

• EN LA MASTICACIÓN, LA MOVILIDAD DESEMPEÑA UN PAPEL FUNDAMENTAL

• LA CAVIDAD BUCAL POSEE AGRUPACIONES DE NÓDULOS LINFOIDES COMO LAS AMIGDALAS LINGUALES, PALATINAS Y LA FARÍNGEA

• LO QUE CONSTITUYE EL ANILLO LÍNFATICO DE WALDEYER QUE ES LA PRIMERA LÍNEA DE DEFENSA FRENTE A LAS INFECCIONES

• LA CAVIDAD BUCAL TAMBIÉN CUENTA CON FORMACIONES LINFOIDEAS DIFUSAS DISEMINADAS POR TODA LA MUCOSA BUCAL 

• ESTE SISTEMA EJERCE SU MECANISMO DE PROTECCIÓN CONTRA LOS ANTÍGENOS A TRAVÉS DE PLASMOCITOS Y CÉLULAS INTRAEPITELIALES DE LANGERHANS

• EL MOCO SECRETADO POR LAS GLÁNDULAS SALIVALES CONTRIBUYE A LA PROTECCIÓN ANTIMICROBIANA

• CUENTA CON RICA INERVACIÓN A NIVEL DE LA SUBMUCOSA

• LAS TERMINACIONES MECANORRECEPTORAS SON: 

• EL CORPÚSCULO DE MEISSNER, QUE PERMITE LA ADAPTACIÓN RÁPIDA

• EL COMPLEJO DE MERKEL QUE PERMITE LA ADAPTACIÓN LENTA

• SE DISTRIBUYEN PARALELAMENTE AL EPITELIO ENTRE LAS FIBRAS DE ANCLAJE

• LA FIBRONECTINA CONTRIBUYE A FIJAR LA LÁMINA RETICULAR A LA LÁMINA BASAL

• POSEEN PROLONGACIONES DE TIPO DENDRITICO, DERIVAN DEL MESÉNQUIMA 

• Y PERTENECEN AL SISTEMA FAGOCÍTICO MONONUCLEAR

• SU NÚCLEO TIENE NUMEROSAS IDENTACIONES Y EL CITOPLASMA TIENE GRÁNULOS DE BIRBECK

• LOS GRÁNULOS SE FORMAN POR INVAGINACIÓN DE LA MEMBRANA PLÁSMATICA 

• CARECEN DE PROLONGACIONES DE TIPO DENDRITÍCO

• ESTÁ EN CONTACTO DIRECTO CON UNA TERMINACIÓN NERVIOSA LIBRE Y EXPANDIDA EN FORMA DE DISCO

• PRESENTA UN NÚCLEO CON UNA INVAGINACIÓN PROFUNDA 

• SU CITOPLASMA ES DE BAJA DENSIDAD ELECTRÓNICA Y CONTIENE HACES LAXOS DE TONOFILAMENTOS

• SEGREGAN MIELINA Y TIENEN UN APARATO DE GOLGI DESARROLLADO

• SE FORMAN DE LOS PRE-MELASOMA, MADURAN Y SE LLAMAN MELANOSOMAS

• MUCOSA Y SUBMUCOSA BUCAL

• INTEGRANTES: PAOLA JOCELYN AVALOS GONZALEZ ANAYANZIN PEÑA MARTINEZ