TUBERCULOSIS PULMONAR (TBP) EN INFANCIA (PEDIATRICO)

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• TUBERCULOSIS PULMONAR (PEDIÁTRICA)

• M. tuberculosis 

• Una de las 10 principales causas de mortalidad en el mundo.

• Complejo M. tuberculosis Complejo M. leprae

• Más del 95% de las muertes por tuberculosis se producen en países de ingresos bajos y medianos

• Lista de mayor mortalidad de TB infantil: India, seguida de Indonesia, China, Nigeria, el Pakistán y Sudáfrica.

• FACTORES DE RIESGO: + frec. niños < 2 años Niños con alteraciones inmunologicas A raíz de una infección inicial Tabaquismo pasivo Contacto cercano con pacientes con TBP Lactantes y niños menore < 4 años

• DIAGNOSTICO: Indagar en antecedentes de vacunacion BCG, presencia de inmunodeficiencias, tratamiento antituberculoso etc. Estudio microoscopico Cultivo Prueba de tuberculina (PT) Rx Tomografía computarizada Prueba in vitro Genotipo de cepas Antibiograma Demostración de anticuerpos  

• CUADRO CLÍNICO: -Asintomática (inicio) a veces: febrícula o fiebre prolongada, cansancio, anorexia, tos y dificultad resp, estridor o sibilancias, dolor en punta del costado.  

• TRATAMIENTO: (el mismo que los adultos; dosis adecuada al peso) Rifampicina 15mg Isoniazida 10-15 mg Etambutol 20-30mg Pirazinamida 25-30mg Estreptomicina 20-30 mg

• Ácido-alcohol-resistente