Patogenesis Viral

Anmerkungen:

• Patogenesis: Mecanismos para producir enfermedad Virulencia: Capacidad de producir patogenesis

1. Virulencia
   1. Factores de virulencia
      1. Cepa Viral
      2. Ruta de infeccion
      3. Especie hospedera
      4. Susceptibilidad genetica
      5. Dosis inoculo
      6. Viremia

         Anmerkungen:

         • Si es capaz o no de producir viremia
      7. Capacidad de deseminacion

         Anmerkungen:

         • Sitio de entrada diferente a sitio infx. ej. Enterovirus
   2. Medida de la virulencia
      1. # muertes
      2. S y S
      3. Casos por tasa
   3. Manipulacion experimental de la virulencia
      1. Pases

         Anmerkungen:

         • Inocular en otros reinos para atenuar su virulencia
      2. Amplificar cepas menos virulentas
   4. Alteracion del ciclo celular

      Anmerkungen:

      • Destruyen la p53 y proteina retinoblastoma para causar inmortalizacion
      1. P53
      2. Proteina Retinoblastoma
2. Mecanismos evasion respuesta inmune
   1. Latencia

      Anmerkungen:

      • Sin integrarse al cromosoma
   2. Infeccion organos inmunoprivilegiados
   3. Supresion o mutacion de moleculas del SI
      1. Genes virales
         1. Viroquinas

            Anmerkungen:

            • Homolgos a las citoquinas virales que bloquean la funcion de la verdadera citoquina
         2. Viroreceptores

            Anmerkungen:

            • Capturan las citoquinas
   4. Alteracion de la membrana
      1. Mayor virulencia
      2. Menor respuesta inmune
3. TIPOS
   1. Aguda

      Anmerkungen:

      • Fiebre = Virus
   2. Cronico
      1. Latente

         Anmerkungen:

         • Herpes Latencia: Sin replicacion, fuera del cromosoma
      2. Persistente

         Anmerkungen:

         • VIH, VEB
4. Respuesta inmune a virus

   Anmerkungen:

   • Anticuerpos: previenen infeccion Linfocitos: acaban infeccion
   1. APC
   2. Respuesta humoral
   3. Celulas NK
   4. LT CD4 y CD8
      1. Inferferon

         Anmerkungen:

         • Principal Citoquina en una infx viral Para: Virus de la hepatitis B / C VIH V papiloma 
         1. Estado antiviral directo
         2. Activa sistema inmune
         3. Apoptosis
         4. Altera produccion proteinas
         5. Altera ARNm
         6. Inhibe crecimiento celular
5. ETAPAS PATOGENESIS
   1. 1. Entrada
      1. El sitio de entrada no siempre es igual al sitio de patologia
   2. 2. Diseminacion
      1. Viremia

         Anmerkungen:

         • Libre Plaquetas Linfocitos 
         1. Primaria

            Anmerkungen:

            • Primero contacto del virus a sangre, donde se dirige a sitios de replicacion
            1. Activa

               Anmerkungen:

               • Debido a la replicacion del virus
            2. Pasiva

               Anmerkungen:

               • Inoculacion del mosquito directo a  sangre
         2. Secundaria

            Anmerkungen:

            • Ocurre despues de la replicacion primaria vuelve a entrar a sangre
   3. 3. Excrecion
   4. 4. Transmision
6. Epidemiologia de las infx virales
   1. Horizontal
      1. Persona-Persona
      2. Via respiratoria
      3. Fecal-Oral
      4. Venerea
   2. Vertical
      1. Transplacentaria
      2. Perinatal
      3. Lactancia
      4. Factores que lo favorecen
         1. Inmunidad materna
            1. Edad gestacional / Transferencia pasiva de IgG
            2. Infeccion primaria / reactivacion
         2. Mecanismos transplacentarios

            Anmerkungen:

            • Macrofagos
         3. Estado del sistema inmune
   3. Zoonotica
7. INMUNOSUPRESION
   1. Generalizada

      Anmerkungen:

      • VIH Sarampion: Disminucion de citoquinas
   2. Especifica

      Anmerkungen:

      • Ej. Rubeola en infeccion fetal produce inmunotolerancia
   3. Mecanismos
      1. Hiperproduccion de Ac

         Anmerkungen:

         • Hipergamaglobulinemia
      2. Sistema inmune matando celulas infectadas del sistema inmune
      3. Muerte por sobreactivacion
8. Tipos de proteccion
   1. Activa

      Anmerkungen:

      • Se generan celulas de memoria
      1. Artificial

         Anmerkungen:

         • Vacunas atenuadas no se deben aplicar a inmunosuprimidos Atenuada Ej: Varicela e Influenza Inactivada Ej: Hepatitis A
         1. Vacunas inactivas

            Anmerkungen:

            • Producen sobretodo inmunizacion por Ac
         2. Vacunas atenuadas

            Anmerkungen:

            • Producen inmunizacion tanto por Ac y por respuesta celular
      2. Natural
   2. Pasiva

      Anmerkungen:

      • No genera celulas de memoria
      1. Artificial
         1. Toxoide
      2. Natural