Zusammenfassung der Ressource
CANCER BRONCOPULMONAR.
- FISIOPATOLOGIA / ETIOLOGIA
- GENETICO
- GENES: p53, Kras, myc, c-erb-B1
- FACTORES MODIFICABLES
- Indice Tabaquico: (#cigarrillos al dia x años
fumando) / 20. > 20 paqs/año; 22 veces mas el
riesgo.
- Otras sustancias: Asbesto, arsénico, Niquel, radón)
- SINTOMATOLOGIA.
- Asintomático: 5-12%
- TOS 90%
- Expectoración 70%
- Hemoptisis 20%
- Dolor Torácico 30%
- Perdida de peso 60%
- DIAGNOSTICO
- HISTOLOGIA.-...Biopsia
Bronquial (CA CENTRAL),
Biopsia Transbronquial (CA
PERIFERICO):
- CLASIFICACION
- CA. CEL PEQUEÑAS...15%
- Localización....CENTRAL
- Origen...Cels. KULTSCHITZKY
- Productor...Granulos neurosecretores
- 1° Causa de Sd Paraneoplásicos
- 1° Causa de SVCS
- 1° Causa de METS
- TIPOS:
1)Cels Avena,
2) Poligonal,
3) Linfocitico,
4) Fusiforme
- Hueso (40%),
Higado (34%),
Cerebro (14%),
Nodulos (25%)
- Cushing (++ ACTH),
++HAD, ++Ca
(++PARATIROIDE), etc
- PEOR PRONÓSTICO
- CA. CELULAS NO
PEQUEÑAS
- ADENOCARCINOMA....50%
- Localización......PERIFERICA
- Origen.....Gls Mucosas
- Productor....MUCINA
- Crea....1° DERRAME PLEURAL
- TIPOS:
1)Bronquioalveolar,
2) Acinar, 3) Papilar,
4) Sólido
- Asociación.....1° CIGARRO
- CA. EPIDERMOIDE.....25%
- Localización....CENTRAL
- Crea...1° ATELECTASIAS...1° TUMOR
DE PANCOAST....1° CAVIDADES X
NECROSIS ISQUEMICA (HEMOPTISIS)
- Tipos...Escamoso, espino-celular
- CA CEL. GRANDES.....10%
- Localización...PERIFERICO
- METS muy
lentamente
- ESTADIFICACIÓN
Y TRATAMIENTO
- MICROCITICO:
- DISEMINADO: Más frecuente y
NO tolera Radioterapia.
- LOCALIZADO: 1 Hemitorax,
ganglios regionales (campo
tolerable de radioterapia torácica).
- CA. NO
MICROCITICO...TNM
- Estadios pecoces (IA, IB, IIA):
Cirugía y radioterapia
- Estadios avanzados (IIIB, IV):
Radioterapia y quimioterapia
(paliación)