LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

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LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
  1. enfermedad autoinmune multisistemica crónica
    1. afecta principalmente
      1. mujeres jóvenes
    2. Esta se puede generar por factores ambientales, hormonales y genéticos.
      1. Factores ambientales
        1. Rayos UV inducen necrosis y apoptosis por el rompimiento de la metilación DNA. Además produce interleucinas 1 y 1b llevando a una pro- inflamación cutánea o bien eritema.
        2. Factores genéticos
          1. con el complejo HLA, deficiencia de algunos genes de complemento 2 (C2) etc.
            1. Existen 2 tipos de HLA,
              1. activador y regulador
                1. tienen como función el rechazo o adaptación en el trasplante de órganos.
          2. Factores hormonales
            1. aumento de la conversión del estrógeno estimulando a los timocitos, linfocitos T, células B, macrófagos y ciertas citokinas, así como la expresión de moléculas HLA.
              1. cromosoma X contribuye a que los interferones tipo 1 aumenten la productividad del sistema inmune en HTLR.
                1. Entre más nivel alto de prolactina y estrógeno, aumento de complicaciones
            2. anticuerpos anti-DNA
              1. El DNA del virus o bacterias en personas sanas pero en personas con lupus eritematoso sistémico atacan al DNA del propio organismo auto-destruyéndose.
              2. Terapia biologica
                1. actúa sobre nivel de
                  1. dianas moleculares
                    1. anticuerpos inhibidores de linfocitos T y B
                      1. para disminuir los síntomas que se puedan presentar.
                  2. RIÑON
                    1. más comun en dañarse debido a que los antígenos blancos ubicados en el
                      1. son elegidos por la presencia de alfa-tinina para que los anticuerpos puedan causar daños en las células renales.
                    2. Daños a tejidos
                      1. son reflejos de secuelas inflamatorias por los procesos de activación del sistema Inmune y por exagerados procesos de reparación generados por los macrófagos, monocitos y granulocitos.
                        1. El daño viene por la activación del complemento2, la liberación de enzimas y las especies reactivas de O2 de los macrófagos.
                      2. relacionado con el sistema conectivo.
                        1. sistema de complemento
                          1. es uno de los componentes fundamentales de la respuesta inmunitaria defensiva ante un agente.
                            1. Consta de un conjunto de moléculas plasmáticas implicadas en distintas cascadas bioquímicas
                              1. cuyas funciones son
                                1. potenciar la respuesta inflamatoria, facilitar la fagocitosis y dirigir la lisis de células así como de la apoptosis.
                          2. Receptores tipo Toll o bien los TRL
                            1. están constituídos por diversos tipos de receptores de membrana que se encuentran presentes en los monocitos, macrófagos, células dendríticas, linfocitos B, mastocitos, neuronas
                              1. tienen como función incrementar la expresión de moléculas estimuladoras para la respuesta inmune, a su vez estimulando la expresión de HLA de tipo 1 y 2.
                              2. En células con capacidad fagocítica, los TLR pueden actuar
                                1. la fagocitosis además de aumentar el potencial microbiocida e inducción de quimiocinas y citocinas.
                              3. inmunocomplejo
                                1. es un compuesto molecular formado por un enlace de un anticuerpo a un antígeno
                                  1. generando respuestas que por sí mismos
                                    1. pueden causar la enfermedad al ser depositados en los órganos, generalmente bazo e hígado
                                2. Cuadro clinico
                                  1. daños renales, inflamación crónica en articulaciones, fiebre, cansancio, pérdida de peso, alteraciones musculo-esqueléticas con eritemas, ulceras, vasculitis etc.
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