Zusammenfassung der Ressource
Métodos diagnósticos en
ginecología
- Detección de
infecciones vaginales
- En caso de vaginitis puede
haber secreciones
vaginales anormales,
irritación vulvar, disuria y
olor vaginal.
- El flujo vaginal
puede determinar
el pH de la vagina
- pH ácido de 4-5=
infecciones
micóticas
- pH alcalino 5.5-7=
infecciones como
vaginosis bacteriana
y tricomoniasis
- Frotis en
fresco
- Citología
- Prueba del
Papanicolaou
- Usos
- Cribado del cáncer
Para determinar el
estado hormonal
Facilitar
identificación de
patógenos de
trasmisión sexual
- Realizarse
- A partir de los 18 años o al
iniciar vida sexual Mujeres
que tengan más de 1
pareja sexual Si iniciaron
vida sexual en la
adolescencia
Antecedentes de ETS
- Objetivo:
- Detectar
tempranamente
alteraciones o cambios
a nivel del epitelio
escamo-columnar del
cuello uterino
Patógenos de
trasmisión sexual:
- herpes simple,
VPH, Chlamydia
trachomatis y
Trichomonas
vaginalis.
- Colposcopia
- Facilita la
exploración de
vulva, vagina y
cuello uterino
- Esta técnica
complementa a
la evaluación
citológica
- Suele utilizarse para
la evaluación del
cuello uterino de las
pacientes con
resultados
anormales en la
citología
- Biopsias
- VULVA Y
VAGINA
- Puede hacerse directamente
tomando una muestra con
un bisturí o con un
sacabocados de Keyes.
- Para
realizar la
biopsia
- Se debe limpiar la zona
sospechosa con solución
antiséptica y aplicar una
solución de lidocaína al
2%.
- Si hay sangrado se puede
controlar con presión
alrededor de 1 min o con
solución de Monsel, si la
zona es extensa puede
requerir puntos de sutura.
- CUELLO
UTERINO
- La toma de ser
dirigida por visión
colposcópica.
- El cuello uterino es menos
sensible a los
procedimientos de corte
que la vagina, por eso se
pueden una o más muestras
pequeñas, con poca o
ninguna incomodidad.
- No requiere anestesia, el
sangrado es mínimo y se
controla con ligera
presión o solución de
Monsel
- Se recoge la muestra
de tejido de varios
mm de diámetro con
pinzas sacabocados o
de Schubert
- ENDOMETRIO
- Descartar embarazo
intrauterino, infección
cervical o
endometrial,
estenosis cervical
- Puede
realizarse con
dos finalidades
distintas:
- Para el diagnóstico de
lesiones orgánicas, ya
sean neoplásicas o
inflamatorias.
- Para el
diagnóstico de
procesos
funcionales.
- El tamaño y posición de
útero se determina
mediante una
exploración pélvica o una
ecografía
- Estudios de
imagen en
Ginecología
- Prueba para
densidad
ósea
- Mujeres
posmenopausicas
y con
hipoestrogenismo
- Densitometría columna y
cadera principal método
para evaluar osteoporosis
y osteopenia. Puntuación T
en Talón
- Ecografía
- Transabdominal
- Transductor
curvo 3-5MHz
Vejiga llena
- Transvaginal
- Transductor alta
frecuencia Se
coloca en los
fondos de saco
Vejiga vacia
- Transrectal
y
transperineal
- Histerosonografía
- Utiliza ondas sonoras para
producir imágenes del
interior del útero de una
mujer y para ayudar a
diagnosticar el sangrado
vaginal sin motivos
aparentes.
- Es una técnica valiosa para evaluar
hemorragias vaginales sin causa, que
pueden ser el resultado de
anormalidades uterinas tales como:
- pólipos fibroides
atrofia
endometrial
adhesiones (o
fibrosis)
endometriales
lesiones
malignas/masas
defectos
congénitos
- Histerosalpingografía
- Se utiliza para valorar el
conducto endometrial,
cavidad endometrial y la
luz de las trompas de
Falopio.
- Medio de contraste
radiopaco Aplicación
principal es la
valoración de la
esterilidad
- Se realiza 5-10
día del ciclo
Puede
provocar
cólicos
- Contraindicaciones
Infección
pélvica
aguda
Hemorragia
uterina
act
Embarazo
Alergia
Yodo
- Tomografía
computarizada
- Es de máxima
utilidad para el
diagnostico
preciso de
linfadenopatia
retroperitoneal
asociada con
malignidades
- Las anormalidades
comunes, como
quistes ovaricos y
miomas, pueden
diagnosticarse con
facilidad
- Resonancia
magnética
- Se usa cuando los
hallazgos
ecográficos son
confusos.
- Su uso principal en la
ginecología se relaciona
con la estadificación y
seguimiento de canceres
pélvicos
- Medio de contraste utilizado es el
ácido pentaacético de
dietilentriamina con gadolinio Por
lo general se usa para evaluación
de carcinomas endometriales y
ovárico Excreción vía renal en
24hrs.
- Plano sagital
optimiza
visualización
del útero y
coronal
preferible para
valoración
ovárica.