Zusammenfassung der Ressource
Rivaroxaban
- Farmacocinética
- Después de una dosis oral de 10 mg la biodisponibilidad
absoluta de rivaroxaban es elevada (80% - 100%). El fármaco se
absorbe rápidamente y alcanza concentraciones máximas
(Cmax) de 2 a 4 horas después de la ingestión de la dosis. La
ingesta de alimentos con rivaroxaban (a la dosis de 10 mg) no
afecta al AUC ni a la Cmax.
- Farmacodinamia
- Se comporta como un inhibidor potente, competitivo y reversible de la trombina humana, así como de
la agregación plaquetaria inducida por trombina.
- Mecanismos de acción
- Inhibidor directo del
factor Xa altamente
selectivo, con
biodisponibilidad oral.
- La inhibición del factor Xa interrumpe las
vías intrínseca y extrínseca de la cascada
de la coagulación de la sangre, inhibiendo
tanto la formación de trombina como la
formación de trombos
- Indicaciones terapéuticas
- *Prevención del tromboembolismo venoso
(TEV) en ads. sometidos a cirugía electiva de
reemplazo de cadera o rodilla.
- Tto. de trombosis venosa profunda
(TVP) y de la embolia pulmonar (EP), y
prevención de las recurrencias de la TVP
y de la EP en ads.
- Prevención de ictus y embolia sistémica
en ads. con fibrilación auricular no
valvular y con uno o + factores de riesgo
- Interacciones medicamentosas
- Riesgo hemorragia aumentado con: medicamentos que por sí
aumentan el riesgo de hemorragia (AINE, AAS, inhibidores de
la agregación plaquetaria, antitrombóticos, anticoagulantes)
- Concentración plasmática aumentada y riesgo de
hemorragia con: inhibidores potentes de CYP3A4:
antimicóticos azólicos (ketoconazol, itraconazol,
voriconazol y posaconazol), IP del VIH (ritonavir).
- Concentración plasmática disminuida por inductores
potentes de CYP3A4 (rifampicina, fenitoína,
carbamazepina, fenobarbital, hierba de S. Juan).
- Evitar concomitancia con: dronedarona.
- Efectos adversos
- Anemia
- Cefalea
- Hemorragia ocular
- Hematoma
- Hemoptisis
- Hemorragia del
tracto intestinal
- Vómitos
- Dolor de
extremidades
- Disminución de fuerza y energía