Zusammenfassung der Ressource
Heparina no fraccionada
- farmacodinamia
- atraviesa con dificultad las membranas:
grande: atraviesa con dificultad las
membranas: *Administración
parenteral (infusión IV; subcutánea) *No
atraviesa la placenta
- efectos adversos
- La reacción adversa más grave
asociado con la terapia con
heparina es la hemorragia.
- Esta puede implicar un sangrado leve,
como el sangrado de las encías o
hematuria, o hemorragia manifiesta.
- El sangrado puede ser el resultado de la
anticoagulación excesiva como una extensión
de la acción farmacológica de la heparina.
- Hipersensibilidad, Tromboembolia
paradójica por agregación plaquetaria ,
Uso crónico Alopecia Priapismo
Supresión de síntesis de aldosterona
- interacciones medicamentosas
- Se han reportado concentraciones de
potasio en suero superiores a 8 mEq/L
durante el tratamiento combinado.
- Individualmente, los inhibidores de la
ECA y la heparina puede causar
hiperpotasemia que puede ser grave.
- indicaciones terapéuticas
- Pocas interacciones. Uso con
antitromboticos, tromboliticos, y
antiagregantes plaquetarios Sangrado
- mecanismo de acción
- La heparina ejerce su acción
anticoagulante mediante la estimulación
de la actividad de la antitrombina III (ATIII).
- Esta acción de la heparina se
debe a una secuencia de un
pentasacárido único con alta
afinidad de unión a la ATIII.
- La heparina cataliza la inactivación
de la trombina por la ATIII al actuar
como una plantilla a la que tanto la
enzima y se unenpara formar un
complejo inhibidor ternario.
- farmacocinética
- La heparina se debe administrar
por vía parenteral debido a que
no se absorbe en el tracto GI.
- La respuesta individual después de la
inyección subcutánea varía, pero la
actividad anticoagulante muestra
generalmente un retraso de 1-2 horas.
- Eliminación
- Depende de dosis y tamaño de las moléculas
Rápido pero saturable , Orden 0 , Heparinasas y
desulfatasas inactivan la heparina unida a cel.
Endoteliales y macrófagos ,Bajas dosis Renal ,
Orden 1 ,Mas lento y no saturable Altas dosis Si hay
falla renal o hepática, se disminuye su aclaramiento