Zusammenfassung der Ressource
SALUD PÚBLICA 2
- MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
- EL MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR
COMUNITARIO E INTERCULTURAL
- Conjunto de estrategias, normas, procedimientos y
recursos que organiza el Sistema Nacional de Salud
para responder a las necesidades de salud de las
personas, las familias y la comunidad permitiendo
la integralidad en los niveles de atención.
- Integralidad Sistema Nacional de Salud
- Atención individual y familiar
- Actor social y sujeto que toma
decisiones respecto a su salud de
manera consciente y sistemática.
- Garantizar que todos permanezcan
sanos y en caso de enfermar, recuperen
rápidamente su salud evitándoles la
ocurrencia de discapacidad o muerte.
- Participación de la comunidad
- Conjuntos sociales y los trabajadores de la salud
concilien sobre los procesos de identificación de
problemas, el establecimiento de prioridades y la
búsqueda de soluciones.
- Relación servicio salud-población
- Participación de las comunidades en la planificación,
ejecución y evaluación de las acciones de salud.
- Fortalecer los procesos de capacitación tanto
a nivel comunitario como institucional
- En atención
- Reducción o eliminación de los factores
presentes o potenciales que incrementan
el riesgo de enfermar y morir.
- Nivel territorial
- Responderá a las necesidades
locales de cada zona y distrito por lo
que deberán revisar sus objetivos y
metas en función de intervenciones.
- La integración de las unidades de salud
en los tres niveles de atención debe ser
continua a las usuarios de acuerdo al
grado de complejidad médica.
- Gestión institucional
- Las Zonas, Distritos y Circuitos deben
organizar sus servicios en función de las
necesidades de la población, según los
principales problemas de salud y los
recursos con que cuenta
- Orientadas a la promoción, prevención,
curación, rehabilitación y cuidados paliativos
- Acciones intersectoriales
- Es necesaria la participación de otros actores que influyen en
el mejoramiento de la salud como en el abastecimiento de
agua potable o las alternativas nutricionales.
- Propósito
- Garantía de los derechos en salud y el cumplimiento de las metas
para mejorar las condiciones de vida y salud de la población
- Transformar el enfoque médico biologista, a un enfoque integral en salud
centrado en el cuidado y recuperación de la salud individual, familiar,
comunitaria como un derecho humano.
- Objetivo
- Integrar y consolidar los tres
niveles de atención
- Brindar una atención integral,
de calidad y de profundo
respeto a las personas en su
diversidad y su entorno
- Objetivos estratégicos
- Reorientación del enfoque curativo,
centrado en la enfermedad y el individuo
- Acercar los servicios de salud
a la comunidad reduciendo
las barreras de acceso,
disminuyendo la inequidad.
- La excelencia en la prestación
de servicios en los tres niveles
de atención con talento
humano capacitado, motivados
y comprometido
- Implementación del Sistema Integrado de
Telecomunicaciones para una asesoría, apoyo diagnóstico
en línea y los procesos de educación continua.
- Principios
- Garantía de los derechos de
las y los ciudadanos
- Universalidad
- Integralidad
- Equidad
- Eficiente, eficaz y de calidad
- Equipo de salud-persona
- COMPONENTES DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD FAMILIAR COMUNITARIO E INTERCULTURAL
- COMPONENTE DE GESTIÓN DEL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
- GPR: lograr una gestión
pública de cálidad que se
fundamenta en los
principios de la
administración pública
- ASIS: herramienta usada
para el diagnostico y
análisis de la situación de
salud de una población.
- Planificación estratégica
participativa y
programación operativa:
procesos que involucren a
los actores institucionales y
comunitarios en la
identificación de problemas
y necesidades, basada en
información ASIS y el
sistema de información
integrado.
- Gestión y Desarrollo del Talento
Humano: se orienta a fortalecer las
capacidades técnicas y de gerencia; la
revalorización del recurso humano de
salud; retención e implementación de
un sistema de estímulos en función de
resultados.
- Gestión de infraestructura,
equipamiento y medicamentos: se
rige bajo la normativa establecida
por el MSP define de acuerdo a
las necesidades nacionales el plan
y estándares para la dotación
respectiva.
- Sistema Único Integral e Integrado de
Información y Telecomunicaciones:el
conjunto de definiciones, instrumentos
y modalidades de manejo de la
información que facilitan el registro de
las prestaciones realizadas a la
persona usuaria, las familias y
comunidades
- Sistema de Control de
Garantía de la Calidad: incluye:
Gerencia estratégica,
Definición de perfiles para
cargos técnicos y de gestión
de los servicios de salud,
levantamiento de procesos
para la gestión de los servicios
de salud y de apoyo
administrativo, la formulación
y revisión periódica de guías
de práctica clínica y
terapeútica
- Monitoreo, Evaluación y
Supervisión Integral:Es un
proceso continuo de
acompañamiento, asesoría
técnica y capacitación en servicio
a los equipos de salud, sobre los
procesos y resultados en la
implementación del Modelo
Integral de Salud
- COMPONENTE DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE
SALUD DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
- NIVELES DE ATENCIÓN
- Conjunto de establecimientos de salud
que bajo un marco normativo, legal y
jurídico establece niveles de
complejidad necesarios para resolver
con eficacia y eficiencia necesidades de
salud de diferente magnitud y
severidad
- Se organizan de acuerdo al tipo de
servicio que deben prestar para el
requerimiento de las personas.
- Hasta la resolución de los
problemas o necesidades de
salud.
- PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
- Por su contacto directo con la comunidad debe
cubrir a toda la población.
- Debe resolver las necesidades básicas
más frecuentes de la comunidad.
- Brindarán atención integral dirigida a la familia, individuo y comunidad.
- SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
- Comprende todas las acciones y
servicios de atención ambulatoria
especializada y aquellas que
requieren hospitalización.
- TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
- Corresponde a los establecimientos que
prestan servicios ambulatorios y
hospitalarios de especialidad y
especializados.
- CUARTO NIVEL DE ATENCIÓN
- Concentra la experimentación clínica,
preregistro o de procedimientos
- Han demostrado buenos resultados
casuísticamente o por estudios de menor
complejidad.
- NIVEL PREHOSPITALARIO
- Nivel de atención autónomo e
independiente de los servicios de
salud.
- Oferta atención desde que se comunica un
evento que amenaza la salud
- Los establecimientos podrán contar con
el apoyo de unidades móviles de
medicina general, de especialidad y
odontología para poder extender
cobertura de atención a la comunidad.
- Organización de los equipos de atención
integral de salud
- Los equipos de atención integral
de salud constituyen el eje
fundamental de la
implementación del MAIS
- Constituyen el conjunto de recursos profesionales de
atención y gestión que permiten cumplir con los
objetivos y metas.
- Se debe tomar en cuenta:
- Normativa de AUTORIDAD
SANITARIA
- La realidad TERRITORIAL
- La composición de los equipos de atención integral
de salud deben ajustarse a las características
concretas del sistema y de la comunidad.
- Cada equipo tiene la responsabilidad de garantizar la
atención integral de las familias asignadas
- El equipo de atención integral de
salud ampliado está constituído por
los profesionales establecidos de
acuerdo a la tipología de unidades y
cartera de servicios.
- ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE
LA RED PÚBLICA INTEGRAL DE SALUD Y
COMPLEMENTARIA
- Las redes integradas de salud implican la articulación
complementaria de instituciones y personas con el
objetivo de garantizar el acceso universal de la población a
servicios de salud.
- Deben cumplir:
- Cartera de servicios
disponibles para
responder las
necesidades de la
población.
- Entrega de servicios de
especialidad en un lugar más
apropiado.
- Existencia de mecanismo de
coordinación asistencial.
- ASPECTOS
- LA ARTICULACIÓN TERRITORIAL DE LA RED
PÚBLICA Y COMPLEMENTARIA DE SALUD EN
ZONAS, DISTRITOS Y CIRCUITOS
- Estructuración de redes y
micro redes territoriales de
salud.
- Organización territorial de la red de
servicios de salud
- Permite responder de manera adecuada a la
realidad y necesidades de la población y activar
espacios de coordinación para mejorar la
calidad de vida de la comunidad.
- ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE LA RED PÚBLICA
INTEGRAL DE SALUD Y RED COMPLEMENTARIA
- RED PÚBLICA formada por MSP, IESS, ISSFA, ISSPOL
- Está liderada por la atoridad sanitaria en
coordinación con las autoridades de las
entidades públicas.
- POBLACIÓN Y TERRITORIO A CARGO DEFINIDO
- ADECUACIÓN DE LA OFERTA Y DEMANDA
- HOMOLOGACIÓN DE LA TIPOLOGÍA DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SNS.
- PROCESO DE LICENCIAMIENTO
- CONJUNTO DE PRESTACIONES
- FORTALECIMIENTO DEL 1ER
NIVEL DE ATENCIÓN COMO
PUERTA DE ENTRADA
OBLIGATORIA AL SISTEMA
- COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DEL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
- Niveles de Atención:
Tipología y
homologación de
establecimientos de
salud
- Articula la red integral de salud con
la complementaria
- organizar la oferta de servicios
para garantizar la capacidad
resolutiva
- El primer nivel de atención se constituye en la
puerta de entrada
- Resuelve el 80% de las necesidades de salud
- ! nivel de atencion: Resolver
necesidades basicas de toda
la poblacion
- 2 Nivel de atención : Atencion
ambulatoria especializada.. Da
continuidad al proceso iniciado.
- 3 nivel de atención: Establecimientos que
prestan servicios ambulatorios y
especializados
- 4 nivel de atención: Experimentación clínica,
sin evidencia suficiente.
- Nivel de atención pre hospitalaria: Autonomo e independiente de
servicios de salud. Servico que se presta en cualquier lugar donde se
haya producido un quebranto de salud.
- Organización de los
equipos de atención
integral de salud
- Equipos de atención
Integral de Salud
- Grupo de personas que
realizan diferentes
aportaciones
- A nivel urbano: Un médico/a, una
enfermera/o y un TAPS por cada 4000
habitantes
- A nivel rural: Un médico/a, una
enfermera/o y un TAPS por cada
1500 a 2000 habitantes
- Organización y
funcionamiento de la
Red Pública Integral de
Salud y Complementari
- Articulación complementaria de
instituciones y personas
- Objetivo: Garantizar el acceso universal de la
población a servicios de salud, optimizando la
organización y gestión en todos los niveles del
sistema, para lograr calidad, eficiencia y
oportunidad
- Servicios disponibles:Suficiente
para responder a las necesidades
de salud de la población,
- Incluye :Promoción, prevención, diagnóstico precoz,
atención curativa, rehabilitadora y paliativa y apoyo para el
autocuidado.
- Entrega de servicios de
especialidad en el lugar más
apropiado
- Existencia de mecanismos de
coordinación asistencial a lo largo
de todo el continuo de servicios.
- La articulación territorial de la red pública y
complementaria de salud en zonas, distritos y
circuitos
- Permite responder de manera adecuada a la realidad y
necesidades de la población y activar los espacios de
coordinación .
- La organización implica:
- Implementación progresiva de los estándares establecidos
por la ASN en la normativa de planificación territorial de las
unidades de salud
- Estrategia para acercar los servicios de salud a la
población y ordenar a nivel territorial la provisión
de los servicios
- Organización funcional de la Red Pública Integral de Salud y
Red Complementaria
- Conformada por: (MSP),IESS (Seguro General de Salud Individual
y Familiar, Seguro Social Campesino, Seguro de Riesgos del
Trabajo), ISSFA, -ISSPOL
- Homologación de la Tipología de los
establecimientos de salud del SNS
- Conjunto de prestaciones
- Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención
como puerta de entrada obligatoria al sistema
- Organización e implementación del Sistema
de Atención Pre hospitalario
- Definición e implementación de protocolos
terapéuticos y guías de manejo clínico