Zusammenfassung der Ressource
INFECCIONES
RESPIRATORIAS ALTAS
- El aparato respiratorio es un sistema complejo cuya
función esencial es garantizar el intercambio gaseoso,
esto es, proporcionar el oxígeno (O 2 ) necesario a la
sangre para el adecuado funciona miento celular y
eliminar el dióxido de carbono (CO 2 ) derivado de su
metabolismo.
- EXPLORACIÓN FÍSICA
- Frecuencia respiratoria
- número de respiraciones por minuto
y patrón respiratorio (ritmo de los
movimientos respiratorios)
- Auscultación pulmonar
- Sibilancias:producidas por la
obstrucción de las pequeñas
vías respiratorias
- Roncus:producidos por
la obstrucción de los
grandes bronquios
- Crepitantes:producidos por
acumulación de líquido en
lo s alveolos pulmonares
- Abolición del murmullo
vesicular: en situa ciones de
colapso de la vía respiratoria
- RESFRIADO COMÚN
- FISIOPATOLOGÍA
- Los rinovirus son responsables
de la mayoría de los resfriados
comunes.
- Destruyen el recubrimiento
epitelial, como ocurre con el virus
de la gripe y los adenovirus.
- Es una respuesta inflamatoria aguda que se
caracteriza por liberación de distintas
citocinas inflamatorias e infiltración de la
mucosa por células inflamatorias.
- Obstrucción nasal: aumento del flujo
sanguíneo local. un aumento de la
permeabilidad vascular con filtración
de suero en la mucosa nasal y
secreciones nasales.
- Rinorrea: trasudación de suero en las
secreciones, La contribución de las
secreciones glandulares de la nariz a la
rinorrea se vuelve más importante al
final de la enfermedad.
- Tos: reflejos nerviosos debido a la
estimulación de los receptores
sensibilizados de las vías
respiratorias superiores
- CUADRO CLÍNICO
- aparecen de 1 a 3 días
después de la infección vírica
- dolor de garganta o
«irritación»
- Rinorrea
- Obstrucción
nasal
- El resfriado habitual dura
aproxima damente 1 semana,
aunque en el 25% de los casos
dura 2 semanas
- FARINGITIS
- FISIOPATOLOGÍA
- dolor de garganta, fiebre e
inflamación faríngea.
- Rinovirus sintetiza bradicinina, y la administración
de bradicinina en voluntarios sanos produce dolor
de garganta importante cuando se libera en la
orofaringe o en la mucosa nasal
- las prostaglandinas, desempeñan una
función con la bradicinina a través de
su actividad sobre las terminaciones
nerviosas sensitivas en la faringe
- la faringitis por SGA produce fiebre
reumática aguda, pero se sospecha que
existe autoinmunidad a través de
mimetismo molecular
- CUADRO CLÍNICO
- Dolor de garganta con
dificultad para deglutir,
- La fiebre, la cefalea y los síntomas
gastrointestinales (náuseas,
vómitos, dolor abdominal)
- eritema faríngeo, dilatación de las amígdalas y
un exudado de color grisáceo blanquecino que
recubre la parte posterior de la faringe y los
pilares de las amígdalas
- LARINGITIS
- FISIOPATOLOGÍA
- se transmite por contacto de persona a
persona o por secreciones infectadas.
- tiene su comienzo en la nasofaringe,
diseminándose hacia el resto del epitelio
respiratorio especialmente laringe y tráquea
- edema
inflamatorio
- Voz disfónica o ronca
es por edema de las
cuerdas vocales.
- CUADRO CLÍNICO
- síntoma catarral
previo. Presencia
de odinofagia y
fiebre.
- tos perruna hace alusión al
ladrido del perro, con ronquera o
disfonía y presencia del estridor
- Voz coriza, faringe
normal o con leve
eritema y taquipnea.
- tiraje (presencia de retracción
intercostal, subcostal y
supraesternal), aumento de la
frecuencia cardiaca y frecuencia
respiratoria.
- (palidez, inquietud,
sudoración, polipnea,
cianosis, somnolencia)
- OTITIS
- EXTERNA
- FISIOPATOLOGÍA
- El epitelio humedo produce
descamación de sus capas
superficiales y los
microorganismos del conducto
pueden proliferar e invadir la piel
macerada. Se produce
inflamación y supuración.
- Pseudomonas aeruginosa
- CUADRO CLÍNICO
- Conducto externo eritematoso,
edematoso y puede mostrarse
ocupado por pus y escamas de
restos cutáneos. S. aureuses el
patógeno más frecuente.
- ampollas hemorrágicas
rojo-azuladas en las paredes
óseas del conducto y también en
la membrana timpánica.
- MEDIA
- FISIOPATOLOGÍA
- epitelio respiratorio que contiene células
ciliadas, células caliciformes secretoras de
moco y células capaces de secretar
inmunoglobulinas locales.
- La trompa de Eustaquio da protección del
oído frente a las secreciones
nasofaríngeas, drenaje a la nasofaringe
de las secreciones producidas dentro del
oído medio y ventilación del oído medi
- Si fallan las funciones existe la acumulación
de líquido e infección en el oído medio.
- tumefacción de la mucosa de la trompa
de Eustaquio que progresa a obstrucción
de la trompa en su punto más estrecho el istmo
- S. pneumoniaey H. influenzae
- CUADRO CLÍNICO
- otalgia, otorrea o hipoacusia,
o inespecíficos, como fiebre,
letargo o irritabilidad.
- Puede haber vértigo, nistagmo y
acúfenos. El enrojecimiento de la
membrana timpánica es un signo
precoz de otitis media, pero el
eritema por sí solo no sirve para el
diagnóstico de una infección del oído
medio,
- MASTOIDITIS
- FISIOPATOLOGÍA
- sigue a la infección del
oído medio
- hiperemia y edema de la mucosa que
recubre las celdillas aéreas, que están
llenas de un exudado seroso y después
purulento.
- necrosis del hueso, debido a la presión del
exudado purulento sobre los delgados tabiques
óseos. La coalescencia de pus en las zonas
contiguas produce abscesos en las cavidades
- S. pneumoniae y H. influenzae
- CUADRO CLÍNICO
- hipoacusia, otalgia y fiebre.
- inflamación, enrojecimiento e
hipersensibilidad sobre el hueso
mastoideo. El pabellón auricular se
desplaza en sentido inferolateral.
- SINUSITIS
- FISIOPATOLOGÍA
- Catarro inicial
- Obstrucción total o parcial
del ostium sinusal
- Dificultad ventilatoria
- Dificultad de drenaje
- Disminución de
la presión de
O2 y pH
- Colonización de
bacterias
- Infeccion de
la mucosa
- SINUSITIS
- CUADRO CLÍNICO
- Dolor y presión detrás
de los ojos y en la
zona maxilofacial.
- Dolor de garganta y
goteo entre la nariz
y la faringe.
- curso típico de
5-10 días
- Nasales: congestión y la
descarga transparente,
acuosa, mucoide y espesa
- Febricula en
primeras 48 horas
- EPIGLOTIS
- CUADRO CLÍNICO
- Infantil:
- disfagia o dolor de garganta, una
voz apagada o ronca, estridor,
babeo y con frecuencia una
postura distintiva
- posición de trípode, que
comprende temor, estar
sentado muy quieto y con
preferencia por inclinarse
hacia adelante
- Adulto:
- 80-90% tienen odinofagia y dolor
de garganta; sólo el 20-40%
tienen fiebre, babeo o estridor.
- FISIOPATOLOGÍA
- infección localizada e invasiva
por Haemophilus influenzae
tipo b de la región supraglótica
incluyendo la epiglotis gue
puede asociarse a bacteriemia
- Colonización del
epitelio nasal y
faríngeo
- Epiglotis brillante,
edematosa eritematosa, y
color rojo cereza
- Inflamación de aritenoides,
pliegues aritenoepigloticos y
ventrículo
- Produce daño epitelial
- colgajo de tejido que se
encuentra detrás de la
lengua en la parte
posterior de la garganta.