1250007
Vulvovaginitis
- Afecciones que provocan síntomas
vaginales o vulvares como prurito,
escozor, irritación y flujo anómalo
- Vaginosis bacteriana
- Etiología
- G. vaginalis, Mycoplasma hominis,
Bacteroides, Peptostreptococcus,
Fusobacterium, Prevotella,
Atopobium vaginae
- G. vaginalis, Mycoplasma hominis,
Bacteroides, Peptostreptococcus,
Fusobacterium, Prevotella,
Atopobium vaginae
- Síntomas
- Leucorrea, olor a moho o pescado,
flujo poco espeso más abundante
color blanco grisáceo a amarillo que
provoca irratación vulvar leve, se
adhiere ligeramente a la pared
vaginal y tiene un pH >4.5
- Leucorrea, olor a moho o pescado,
flujo poco espeso más abundante
color blanco grisáceo a amarillo que
provoca irratación vulvar leve, se
adhiere ligeramente a la pared
vaginal y tiene un pH >4.5
- Métodos diagnósticos
- Examen microscópico
- Preparación húmeda con
solución salina se observa
aumento de leucocitos, bacterias,
reducción de lactobacilos
normales, muchas células clave
- Preparación húmeda con
solución salina se observa
aumento de leucocitos, bacterias,
reducción de lactobacilos
normales, muchas células clave
- Examen microscópico
- Diagnóstico
- 3 de los siguientes
- Secreción gris anómala
- pH > 4.5
- Prueba de aminas positiva
- Células clave de
la vaginosis
bacteriana
- Secreción gris anómala
- 3 de los siguientes
- Tratamiento
- Embarazadas y no embarazadas
- Metronidazol oral o tópico
Clindamicina oral o tópica
- Metronidazol oral o tópico
Clindamicina oral o tópica
- Embarazadas y no embarazadas
- Mayor riesgo de contagio de VIH y VPH
- Etiología
- Candidiasis vulvovaginal
- Etiología
- Candida albicans, glabrata,
tropicalis o Torulopsis glabrata
- Candida albicans, glabrata,
tropicalis o Torulopsis glabrata
- Factores de riesgo
- Embarazo, diabetes, obesidad,
inmunosupresión, ingesta de
anticonceptivos orales o
corticoesteroides, haber recibido
tratamiento de amplio espectro, uso
de ropa ajustada, protectores íntimos
- Embarazo, diabetes, obesidad,
inmunosupresión, ingesta de
anticonceptivos orales o
corticoesteroides, haber recibido
tratamiento de amplio espectro, uso
de ropa ajustada, protectores íntimos
- Síntomas
- Prurito, escozor, disuria externa, dispareunia,
irritación, flujo blanco, espeso, inodoro y adherente
con aspecto de requesón con un pH 4 a 5, tejidos
vulvar y vaginal de color rojo intenso, excoriación
- Prurito, escozor, disuria externa, dispareunia,
irritación, flujo blanco, espeso, inodoro y adherente
con aspecto de requesón con un pH 4 a 5, tejidos
vulvar y vaginal de color rojo intenso, excoriación
- Diagnóstico
- Visualizar blastosporas o seudohifas en la
microscopía con solución salina o KOH al 10%
o un cultivo positivo
- Candidiasis vulvovaginal
complicada o no complicada
- Pruebas de aglutinación de látex para cepas que no son
de Candida albicans
- Visualizar blastosporas o seudohifas en la
microscopía con solución salina o KOH al 10%
o un cultivo positivo
- Tratamiento
- Embarazadas y no embarazadas: Aplicación tópica de
Miconazol, Clotrimazol, Butoconazol o Terconazol en
pomada o supositorio intravaginal
- Vía oral breve con
Fluconazol en bajas
dosis 150mg
- T. glabrata
- Violeta de genciana o
cápsulas de ácido bórico
intravaginales
- Violeta de genciana o
cápsulas de ácido bórico
intravaginales
- Embarazadas y no embarazadas: Aplicación tópica de
Miconazol, Clotrimazol, Butoconazol o Terconazol en
pomada o supositorio intravaginal
- Recidivas frecuentes
- Buscar factores de
riesgo como Diabetes o
Enfermedad
Autoinmunitaria
- Buscar factores de
riesgo como Diabetes o
Enfermedad
Autoinmunitaria
- Etiología
- Vulvovaginitis por trichomonas
- Etiología
- Trichomonas vaginalis
- Trichomonas vaginalis
- Síntomas
- Prurito o escozor vulvar, flujo espumoso adherente de
color amarillo verdoso a gris con olor a
rancio, disuria, dispareunia, pH >4.5, edema,
eritema vulvar, petequias en la parte superior
de la vagina o en el cuello del útero
- Prurito o escozor vulvar, flujo espumoso adherente de
color amarillo verdoso a gris con olor a
rancio, disuria, dispareunia, pH >4.5, edema,
eritema vulvar, petequias en la parte superior
de la vagina o en el cuello del útero
- Diagnóstico
- Examen microscópico de las secreciones
vaginales suspendidas en solución salina
isotónica donde se observan células epiteliales
normales, aumento de leucocitos, tricomónadas
- OSOM Rapid Test: Antígeno
contra las trichomonas
- Cribado de otras ETS como
gonorrea y clamidias
- Examen microscópico de las secreciones
vaginales suspendidas en solución salina
isotónica donde se observan células epiteliales
normales, aumento de leucocitos, tricomónadas
- Tratamiento
- Embarazadas y no
Embarazadas:Metronidazol o
Tinidazol por vía oral
- Tratar a las parejas sexuales
- Evitar mantener relaciones sexuales sin protección
- Embarazadas y no
Embarazadas:Metronidazol o
Tinidazol por vía oral
- Etiología
- Otras
causas
- Vaginitis atrófica
- Secreción vaginal anómala, sequedad, prurito,
escozor, dispareunia, tenesmo vesical,
polaquiuria, infecciones urinarias recurrentes e
incontinencia
- Tratamiento
- Estrógenos tópicos u orales
- Estrógenos tópicos u orales
- Secreción vaginal anómala, sequedad, prurito,
escozor, dispareunia, tenesmo vesical,
polaquiuria, infecciones urinarias recurrentes e
incontinencia
- Vaginitis inflamatoria descamativa
- Secreción purulenta, pH vaginal >4,5, exfoliación de las
células epiteliales con escozor y eritema vulvovaginal
- Aspecto microscópico
- Lactobacilos en pequeña
cantidad, proliferación de cocos
grampositivos
- Lactobacilos en pequeña
cantidad, proliferación de cocos
grampositivos
- Tratamiento
- Pomada de Clindamicina al 2% aplicada cada día durante 14 días
- Pomada de Clindamicina al 2% aplicada cada día durante 14 días
- Aspecto microscópico
- Secreción purulenta, pH vaginal >4,5, exfoliación de las
células epiteliales con escozor y eritema vulvovaginal
- Vaginitis atrófica
- Díaz González Itzel Alejandrina 7° "B"
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