Equilíbrio ác-bás.

Valores normais
1. >pH 7,35 a 7,45 >pCO2 35 a 45mmHg >pO2 70 a 90mmHg >HCO3 22 a 26mEq/L >satO2 (arterial)> 90%
PH
1. avaliação da quantidade de hidrogênio livre que há na solução
  1. Alcalose: pH > 7,45 - metabólica: aumento da concentração plasmática do bicarbonato. respiratória: diminuição da pressão parcial de CO2.
  2. ACIDOSE - PH < 7,35 - metabólica: redução da concentração plasmática do bicarbonato respiratória: aumento da pressão parcial de CO2.
2. precisa de manutenção
  1. Sistema tampão
    1. ácido fraco + base forte que se combinam com ácidos e bases em excesso para manter o equilíbrio - tipos de tampão: bicabornato/ácido carbônico + hemoglobina/oxihemoglobina + Proteínas ác/bás + Fosfatos
    2. tampão celular (dentro - fosfato), plasmático (bicabornato é o principal) e urinário (anidrase carbônica)
  2. Regulação respiratória
    1. os níveis de pCO2 são percebidos por quimiorreceptores bulbares = (H2CO3 e H+ + HCO3 e H2O + CO2 se aumentar > taquipneia/hiperventilação ↓CO2 ↓acidez > alcalose respiratória + curva p esquerda e se diminuir > bradipneia/hipoventila ↑CO2 ↑H+ > acidose + curva p direita
  3. Regulação renal
    1. H+ excretado + Cl+ e bicabornato é reabsorvido com Na+
Acidose metabólica aguda (cetoacidose diabeteica/ grandes traumas/ Insuficiência renal) pH ↓ Po2 ↓ Pco2 ↑ HCO3 ↓ BE < -3,5
Acidose respiratória aguda (ventilando pouco, apnéia,obstrução) pH ↓ Po2 ↓ Pco2 ↑ HCO3 normal BE normal
Acidose respiratória crônica (hiperventlição crônica - falência respiratória/rim já compensou-retém bicarbonato) pH normal Po2 ↓ Pco2 ↑ HCO3 ↓ BE normal
Alcalose respiratória aguda pH ↑ Po2 ↑ PCO2↓ HCO3- normal BE normal
Acidose metabólica compensada: pH normal Po2 ↑ Pco2 ↓ HCO3 ↓ BE < -3,5

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	Erstellt von Marina Nunes vor mehr als 6 Jahre