ESTUDIO TRANSOPERATORIO

Es el procedimiento solicitado durante alguna intervención quirúrgica que se realiza con estudio citológico y cortes por congelado del tejido enviado para realizar un diagnóstico histopatológico que defina la conducta quirúrgica.
ETO
Indicaciones
1. Determinar la naturaleza maligna o benigna del tumor.
2. Precisar si los márgenes de resección son adecuados.
3. Establecer si la biopsia es representativa y útil para diagnóstico
4. Verificar o identificar el tejido removido.
Tipos de cirugía
1. ANÁLISIS DE BIOPSIAS PEQUEÑAS
  1. Obtenidas por endoscopia, colonoscopia o por trucut. El objetivo de este procedimiento es decidir si el tejido es representativo o suficiente para que el patólogo pueda dar un diagnostico.
2. BIOPSIAS POR CONGELACIÓN
  1. Obtención de resultados rápidos con la finalidad de modificar intraoperatoriamente una conducta.
    1. Se logra una preservación de mayor cantidad del tejidos libre de la lesión con menores resultados estéticos.
Crioastato
1. Un crióstato es un equipo diseñado para operar a bajas temperaturas.
2. Crióstato cuando el sistema se enfría gracias a un líquido o gas criogénico generado en un sistema auxiliar liquefactor.
3. Consta de un micrótomo de rotación metido dentro de una cámara de congelación (entre -22°C y -27°C). El brazo de rotación para controlar el corte se encuentra en el exterior, la porta bloques, el porta cuchillas y el mecanismo de avance se encuentran en el interior.
IMPRONTA
1. Es un tipo de preparación que se realiza en órganos donde las células tienen escasos nexos de unión entre sí y con las restantes estructuras tisulares.
2. Se obtiene una capa unicelular por contacto directo del portaobjetos con la superficie de sección del órgano, sin realizar raspado o exfoliación previa.
3. TIPOS
  1. Por contacto
  2. Por raspado
  3. Por aplastamiento
Muestras insuficientes e inapropiadas
1. Si el cirujano resecó el tejido reaccional vecino o tomó la muestra de una zona central necrótica, en estos casos ésta será inapropiada.
2. Durante el acto operatorio no Es importante evitar interferencias en la preservación de las estructuras celulares, colocando las muestras en fijador.
3. Por último, la confusión de identidad o la pérdida del material son hechos de mayor gravedad que se pueden evitar con una minuciosa identificación de la muestra

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