Zusammenfassung der Ressource
Farmácos que actúan en el sistema respiratorio
- ANTITUSIGENOS
- Son medicamentos destinados a aliviar la tos. su efecto
actúa directamente sobre el centro de la tos en el
cerebro o sobre las terminaciones nerviosas que se
encuentran en los bronquios.
- Se clasifican
en:
- 1. Actúan sobre el centro de la tos
- CODEINA:
- Farmacodinamia
- Actúa a nivel central, produciendo la depresión del centro
medular de la tos al disminuir la producción de
taquicininas, los principales neurotransmisores de las
fibras C, que constituyen dicho centro de control. Se
desconoce cómo ejerce dicho efecto.
- Farmacocinetica
- Administración:
Oral
- Liberación: 30-60
min
- Absorción:
Intestino
- Distribución: Se une a proteínas
en un 7%
- Metabolismo:
Hépatico
- Biodisponibilidad: 50-60
%
- Excreción
:renal
- INDICACIONES
TERAPEUTICAS
- Para tratamiento sintomático de tos improductiva. Dolor
moderado agudo en pacientes > 12 años cuando no se considere
aliviado por otros analgésicos como paracetamol o ibuprofeno.
- Posología
- Adultos: 15 a 60 mg por vía oral cada 4-6 horas
durante todo el día. La dosis máxima diaria no
debe exceder de 360 mg/24 horas. Ancianos:
pueden requerir dosis reducidas. Niños > 1 año:
0,5-1 mg / kg o 15 mg/m2 PO cada 4-6 horas.
- CONTRAINDICACIONES
- * Hipersensibilidad. *EPOC.
*Ataques agudos de asma.
*Depresión respiratoria.
*Lactancia.
- INTERACCIONES
- *Agonistas-antagonistas
morfínicos (nalbufina, naltrexona,
buprenorfina, pentazocina).
*Antidepresivos. *Alcohol.
- EFECTOS
ADVERSOS
- *Mareo. *Aturdimiento. *Dolor de cabeza.
*Somnolencia. *Cambios de humor. *Náusea.
*Vómitos. *Estreñimiento. *Dolor de estómago.
*Dificultad para orinar.
- 2. Actúa sobre la rama areferente del reflejo
de la tos
- Benzocaína
- Indicaciones
terapéuticas
- Anestesia local de las membranas
accesibles. Alivio temporal, no causal, del
dolor y de la irritación de la garganta.
- Posología
- Adultos: Oral sin deglución. Una pastilla cada 2 h hasta un
máximo de 8 al día. Disuélvase lentamente en la boca. Niños:
Oral sin deglución. Mayores de seis años, media pastilla tres a
seis veces al día. Las pastillas deben disolverse lentamente en
la boca. No se recomienda en niños menores de 6 años.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a anestésicos locales
derivados del PABA. Niños < 4 meses.
- Interacciones
- Inhibe acción de: sulfamidas. Metabolismo inhibido por:
inhibidores de colinesterasa. Lab: no utilizar 72 h antes
de la prueba de punción pancreática con bentiromida
- Reacciones
adversas
- Quemazón bucal; en contacto prolongado
con las mucosas, las endurece.
- 3. Modifican factores mucocialeres que actúan
sobre rama eferente del rejlego de la tos.
- BROMURO DE
IPATROPIO
- Indicaciones
terapéuticas
- Broncoespasmo en bronquitis crónica y enfisema. Rinorrea
asociada con alergia y rinitis. Rinorrea asociada a catarro.
Alivio sintomático de la rinorrea asociada a catarro común.
- Posología
- inhalación mediante nebulizador. Frasco con 20 ml: la dosis
indicada por el médico deberá ser diluida con solución
fisiológica hasta un volumen total de 3 a 4 ml, nebulizada e
inhalada hasta que se haya consumido.
- CONTRAINDICACIONES
- *Hipersensibilidad al fármaco o de sus
componentes. *Hipersensibilidad a la atropina o
derivados. *Embarazo: casos de asma grave.
- Interacciones
- *Antimuscarinicos. *Fluorcarbonos propelentes
contenidos en inhalantes orales.
- Efectos
adversos.
- *SNC: mareo, cefalea, nerviosismo. *CV: palpitaciones, dolor de pecho.
*OS: tos, visión borrosa, rinitis, faringitis, sinusitis. *GI: nauseas,
vomito, boca seca. *ME: dolor de espalda. *RESPIRATORIOS: infección
de vías, bronquitis, tos, disnea, aumento de esputo. *PIEL: exantema.
- Farmacodinamia.
- Previene el incremento de la concentración intracelular de
la guanosina monofosfato causado por la interacción de la
acetilcolina con el receptor muscarínico en el músculo
bronquial liso. y posteriormente causa broncodilatación.
- FARMACOCINETICA
- *Administración: oral, inhalada *Liberación: 5-15
min *Absorción: no se absorbe *Distribución: unión
a proteínas 20 % *Metabolismo: hepático
*Biodisponibilidad: 7% *Excreción: heces
- Broncodilatadores
- Son farmacos que causan la dilatacion de los bronquios y los
bronquiolos de los pulmones, provocando una disminución en
la resistencia aérea y permitiendo así el flujo de aire.
- Se clasifican en:
- Beta-2 Agonistas de corta duración
- Beta-2 Agonistas de larga duración
- Anticolinérgicos
- Metilxantinas: Son un grupo de alcaloides
estimulantes del SNC. acciones farmacológicas de
interés terapéuticos, tales como la relación del
musculo liso (bronquios principalmente)
- AMINOFILINA:
- Drafilyn-z, cada ampolleta
contiene: 250 mg/10 ml para
insufion IV
- Está indicada en la terapia
para disminuir el
broncoespasmo en: – Asma
bronquial. – Relajante del
músculo liso bronquial. –
Bronquitis. – Enfisema. – Alivia
la disnea en el tratamiento de
la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica.
- FARMACODINAMIA:
- Actúa principalmente como broncodilatador y relajante del musculo liso.
- Presenta otras actividades típicas de los
derivados de la xantinas: VC, DEC, EC, DEC y EML
- Se alcanzan efectivas concentraciónes de aminofilia
en sangre y un rápido efecto después de la adm.
intravenosa
- FARMACOCINETICA:
- Administración:
IV
- Liberación: 15
a 16 min
- Absorción: Vasos sanguíneos
- Distribución: Unión a proteínas
60%
- Metabolismo:
Hepático
- Excreción:
renal
- Biodisponibilidad: 90
%
- Posología
:
- Administración intravenosa
lenta o por venoclisis. 5-6
mg por kg de peso corporal,
en infusión intravenosa,
durante 20-30 minutos.
- INDICACIONES
TERAPEUTICAS:
- *Alivio sintomático de broncoespasmo agudo
*Pacientes que no están recibiendo teofilina y
requieren alivio rápido de sus sintomas
- CONTRAINDICACIONES:
- * Hipersensibilidad.*Derivados de
las xantinas* En niños menores
de 6 años* En embarazo
- INTERACCIONES:
- *IZONIACIDA *HALOTANO
*SIMPATICOMIMETICOS
*BLOQUEADORES BETA
*ERITROMICINA *ALOPURINOL
*ANTICONCEPTIVOS ORALES
*LITIO
- EFECTOS ADVERSOS
- *Sistema gastrointestinal *SNC
*Sistema cardiovascular
*Sistema Renal
- MUCOLITICOS
- Son sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas
estructuras quimicofísicas de la secreción bronquial anormal,
consiguiendo una disminución de la viscosidad y, de esta forma,
una más fácil y pronta eliminación.
- Bromhexina
- FARMACOCINETICA
- Se utiliza por vía: oral, parenteral, inhalatoria, Sufre
biotransformación en hígado y sus metabolitos se
excretan por la orina y heces
- Farmacodinamia
- Tiene acción directa sobre las células caliciformes y
glándulas productoras de moco.
- Indicaciones
terapéuticas
- Mucolítico-expectorante en: bronquitis y traqueobronquitis agudas, crónicas y
asmatiformes; bronquitis enfisematosa y bronquiectasia; neumoconiosis y
neumopatías crónicas inflamatorias; asma bronquial. Profilaxis pre y postoperatoria de
complicaciones broncopulmonares. Reducción de viscosidad de las secreciones mucosas,
facilitando su expulsión, en procesos catarrales y gripales.
- Posología
- - Oral. Sol. oral, ads.: 4-8 mg 3 veces/día; niños: 2 mg 3 veces/día; lactantes: 0,5 mg/kg/día.
Jarabe (procesos catarrales y gripales), ads. y niños > 12 años: 16 mg 3 veces/día; niños 6-12
años: 4 mg 3 veces/día. - Vía parenteral. SC, IM, IV (iny. lenta 2-3 min) o perfus. IV. En casos
graves, así como en tto. pre y postoperatorio. Ads.: 4 mg 2-3 veces/día; niños: 4 mg 1-2
veces/día; lactantes: 0,5 mg/kg/día. - Vía inhalatoria (concentrado para sol. para inhalación por
nebulizador).
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad
- Interacciones
- Riesgo de estasis del moco por inhibición del reflejo de la tos
con: antitusivos (anticolinérgicos, antihistamínicos etc.). Efecto
antagonizado al inhibir secreción bronquial con: anticolinérgicos,
antihistamínicos H1 , antidepresivos tricíclicos,
antiparkinsonianos, IMAO, neurolépticos.
- Reacciones
adversas
- Vía oral: vómitos, diarrea, náuseas
y dolor en parte superior del
abdomen.