Zusammenfassung der Ressource
MORTALIDADE MATERNA (MM)
- - Desce 1990: queda mundial MM em 44%.
- Problema de saúde
banalizado por ser
inerente à maternidade.
- MM É INDICADORES DE
SAUDE PUBLICA
- 1MM por minuto =
1440 MM por dia =
500 mil MM por ano
- Pelo menos 450
mil são mortes
evitáveis
- CAUSAS PRINCIPAIS
- SD HIPERTENSIVA (11,85)
- INFECÇÕES PUERPERAL (3)
- SD. HEMORRAGICA (6,)
- ABORTO (2)
- CONCEITOS
- MORTALIDADE MATERNA
- MORTE durante a gestação ou
APÓS de 42 dias. (exceto
acidente ou incidente)
- MOD: MORTATLIDADE
OBSTETRICA DIRETA
- COMPLICAÇÕES OBSTETRICAS /
( gravidez, parto ou
puerpério)
- MOI: MORTALIDADE
OBSTETRICA INDIRETA
- DOENÇAS PRÉ EXISTENTES a gravidez, (
agravadas pela gravidez.)
- Morte
Obstétrica
Tardia:
- DE 43 dias a 1 ano após o
término da gravidez (seja
MO direta ou indireta).
- - MM Declarada:
- DOENÇA OSTETRICA É
IDENTIFICADA (sem
invetivagação)
- MM Não
Declarada:
- DOENÇA OBSTETRICA
identificada ( COM
INVESTIGAÇAO )
- PARA O COMITÊ:
- “MM é a morte de QUALQUER mulher, POR
QUALQUER RAZÃO, em IDADE FERTIL, durante a
gestação, parto , puerpério OU ATÉ 1 ANO”.
- METAS - 2012: Rio+20
- reduzir a MM
global para menos de 70/100 mil
nascidos-vivos em 2030.
- - acesso ao sistema de
saúde; - planejamento familiar; -
pré-natal; - atendimento
hospitalar; - falhas estruturais; -
qualidade da saúde ofertada.
- NUMEROS
- Razão da MM: [ (nº óbitos
maternos / nº nascidos vivos) x
100 mil ]
- Classificação razão
(RMM) da OMS: -
- Baixa: <20
- Canadá 3. Na Suécia 1.
- Média: 20-49
- Alta: 50-149
- Brasil em 1990 =
120, em 2010 = 56,
meta 2015 = 35.
- Muito alta: > 150
- TRATAMENTO
DAS
PRINCIPAIS
CAUSAS
- HIPERTENSAO
- PRE- ECLAMPSIA (HAS
+ proteinuria)
- SULFATO DE MAGNESIO,
HIDRALAZINA,
NIFEDIPINO
- COMPLICAÇÃO
- HELLP (Hemolysis, Elevated Liver
enzymes, Low Platelet ):
HEMOLISE, ENZIMAS HEPATICAS
ELEVADAS, PLAQUETOPENIA
- A coagulação intravascular
disseminada, ( coagulopatia
de consumo)
- HEMORRAGIA
- ECLAMPSIA
- SULFATO DE MAGNESIO +
SONDA VESICAL + SUPORTE
RESPIRATORIO
- HAS CRONICA
- HEMORRAGIA
- TRATAR
COAGOLOPATIAS
NO PRE NATAL.
- PREVENÇÃO
DPP,
PREMATURIDADE
- INFECÇÃO
- tto de vaginite, ITU
e rastreamento de
StreptoCOCOS