Zusammenfassung der Ressource
Hipertensión
Arterial Primaria
- Periodo Patogénico
- Etapa Clínica
- Signos y síntomas
- Disnea
Ortopnea
Convulsiones
Palpitaciones
Edema
- Daño tisular a órganos blanco
- Etapa Subclínica
- Signos y síntomas
- Específicos
- Cefalea,
Mareo
Acúfenos
Fosfénos
Trastornos
visuales
Fátiga
Epistaxis
Parestesias
- Inespecíficos
- La enfermedad suele
cursar asintomática,
"asesino silencioso"
- Nivel de Prevención
Secundario
- Objetivo: Atender, limitar y controlar la
enfermedad, Prevenir complicaciones y la muerte
- Diagnóstico
- Toma de TA por 24 hrs.
Radiografía de tórax
Electrocardiograma
- Tratamiento adecuádo
- Prehipertensión
- Sistólica: 120-139 mmHg
Diastólica: 80-89 mmHg
- Promover cambios en el estilo de vida
- Hipertensión Estadio 1
- Sistólica: 140-159 mmHg
Diastólica: 90-99 mmHg
- Cambiar estilo de vida e iniciar
farmacoterapia básica
- Diuréticos tiacídicos o
Beta bloqueadores
- Ajustar en caso de co-morbilidad
- Hipertensión Estadio 2
- Sistólica: >160 mmHg
Diastólica: >100 mmHg
- Cambiar estilo de vida e iniciar
farmacoterapia compleja
- Diurético tiacídico + Beta bloqueador / ARA / IECA
- Ajustar en caso de co-morbiidad
- Limitar el daño
- Se define como hipertensión
arterial a las cifras superiores de
140 mmHg de presión sistólica y
90mmHg de presión diastólica
(OMS)
- Cambios orgánicos
- Aumento del gasto cardiaco y resistencia periferica
Activación del eje renina angiotensina aldosterona
Daño a la microvasculatura (riñón, cerebro y sistema nervioso)
- Periodo Prepatogénico
- Proceso
- Factores Individuales
- Edad:
- Hombres >55 Mujeres >65
- Raza
- Negra
- Genética
- Familiares que la hayan padecido
- Estilo de vida
- Alimentación
- Alta ingesta de sal
- Dieta alta en grasas saturadas
- Sedentarismo
- Obesidad
- Estrés continuo
- Comorbilidades
- Diabetes
- Consumo de alcohol,
tabaco o cocaína
- Determinantes sociales
- Clase social
- <Burgueses, >Proletarios
- Trabajo
- Inversamente proporcional al
grado de control sobre este
- Instituciones
- Desde la familia hasta de salud
- Determinan niveles y
acceso a la atención
- El aumento del gasto cardíaco provoca constricción arterial al aumentar
gradualmente el número de fibras de colágeno en las paredes arteriales,
reduciendo así, la elasticidad vascular y aumentando la resistencia periférica
al flujo sanguíneo. Ocasionando un aumento en la fuerza impelida durante la
eyección ventricular como consecuencia compensadora, aumentando la
presión arterial.
- Nivel de Prevención
Primaria
- Promoción de la Salud
- Mantener un peso óptimo
- Según IMC
- Realizar ejercicio aeróbico
- 45 minutos. Min. 3 veces
por semana
- Mantener una dieta
equilibrada
- Proteínas (15-20%),
Grasas (25-30%),
Carbohidratos (60-50%)
- Reducir la ingssta de grasas
saturadas y alimentos ricos
en colesterol
- Mantener un ingreso de sal a menos
de 6g. por día
- Mantener un ingreso adecuado de calcio,
magnesio y ivitaminas
- Limitar la ingesta de bebidias
alcoholicas
- Evitar las toxicomanías
- Mantener un equilibrio emocional
- Protección específica
- Toma periódica de
la presión arterial
- Evitar la obesidad e
hipercolesterolemia
- NO fumar y beber
con moderación
- Evitar el sedentarimso
y el estrés
- Objetivo: Mantener la salud
- Presión normal
- Presión sistólica <12ommHg
Presión diastólica <80mmHg
- La hipertensión arterial es un
síndrome multifacorial, por lo que la
prevención primaria intenta sustentar
un equilibrio orgánico favor del huésped,
mediante un ambiente benéfico que
mantenga la presión arterial en niveles
óptimos a través del tiempo
- Segun el tpo de sociedad en la que se
desarrolle el individui, la presión
arterial tendrá un desarrollo distinto,
mostrando valores mas altos en las
poblaciones urabanas/industriaes que
en las rurales e indigenas
- Complicaciones y Secuelas
- Nivel de Prevención
Terciaria
- Tiene por objeto ir más allá de la acción médica al favorecer
la adopción de nuevos roles del individuo en su comunidad
cuando la enfermedad dejo secuelas irreversibles
- Rehabilitación física, social y mental
- Corazón
- Las cardiopatías constituyen
la pincipal causa de muerte
en pacientes hipertensos
- Hipertrofia de ventriculo Izquierdo
- Mayor riesgo de
cardiopatía coronaria,
apoplejia, insuficiencia
cardiáca congestiva y
muerte súbita
- Insuficiencia cardiáca congestiva
- Aterosclerosis
- Arritmias carciácas
- Microvasculatura
- Sistema nervioso
- Apoplejias
- Hemorragias
- ECV
- Retinopatía
hipertensiva
- Riñon
- Daño glomerular
- Hiperfiltración, hipertrofia,
esclerosis glomerular
segmentaria
- Hipertensión más severa
- Resultado
- Estado crónico
Invalidez
Muerte
- Es un aumento de la resistencia vascular debido a vasoconstricción
arteriolar e hipertrofia de la pare vascular que conduce a elevación de la
presión arterial sistémica
- HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD