Zusammenfassung der Ressource
Câncer de pulmão
- Epidemiologia
- Homens
- 2º + frequente
e 1º + mortal
- Mulheres
- 5º + frequente
e 2º + mortal
- Mundo
- O + incidente
- Tipos Histológicos
- Não pequenas células
- Adenocarcinoma (38%)
- Periférico
- Biópsia por punção transtorácica
- Carcinoma de
grandes células
- Neuroendócrinos
- Típicos
- Atípicos
- CEC (20%)
- Central e Hilar
- Tosse e Hemoptise
(dentro do brônquio)
- Carcinoma Pequenas células
- + Agressivo
- Central e Hilar
- TTO sistêmico: QT e RT
- Sobrevida 2-4
meses s/ tto
- Fatores de Risco
- Tabagismo Ativo/Passivo
- Poluição
- Marcadores: T+F1; CK7; P53
- Risco diminui após 15
anos s/ fumar
- Quadro Clínico
- Tosse
- Hemoptise
- + Avançado;
= necrose
- Dispneia
- ADNC + TEP
- Linfonodos
Supraclaviculares
- Mestástase
- Febre e calafrio
- Pneumonia por obstrução
- Sibilos
- Dor = Sinal de alarme
- >ria assintomático = Diagnóstico tardio = > mortalidade
- Diagnóstico
- Raio X tórax
- TC -> Estadiamento
- TNM
- Neo que invadiu e consegue operar = T3
- Neo que invadiu e ñ operável = T4
- Se N1 = ñ opera
- Se derrame = Metástase
se punção c/ cél
neoplásica
- Broncoscopia
- Punção Aspirativa Percutânea
- Biópsia
- Citologia Oncótica +
anatomopatológico +
imunohistoquímica +
pesq. mutação em cél.
tumoral
- Se inconclusivo,
repete
- É considerado o
> estadiamento
(p.ex: metástase)
- EBUS
- Broncoscopia c/ US na ponta -> biópsia citológica (ñ faz imunohistoquímica)
- PET Scan +
- Ñ OPERA S/
BIÓPSIA
- Rastreamento
- ALTO RISCO: tabagista 55-74a; >= 30
anos-maço; que fumam ou pararam
< 15 anos = TC c/ baixa dose
- > 50 anos; > 20 anos-maço + FR (DPOC,
Fibrose pulmonar, histórico familiar,
exposição à carcinógeno)
- Locais de Metástase
- 1) SNC 2) Osso 3) Fígado
4) Adrenal 5) Pulmão
- Sd. Horner
- Acomete
gânglio
estrelado
- Enoftalmia unilateral,
ptose palpebral, miose e
anidrose face e MMSS
- Tu de Pancost
- Dor, alt TºC,
atrofia cutênea
e muscular
- Ápice -> compressão
do Plexo Braquial
- Sd Paraneoplásica
- Sd Cushing
- Hipercalcemia
- SSIADH
- Osteoartropatia Hipertrófica