Zusammenfassung der Ressource
Anatomía y fisiología placentaria
- Anatomia
- Solo a través de la placenta es posible comprender el desarrollo
del ser humano, desde su etapa de mayor cambio, mayor
crecimiento y mayor especialización
- Posee dos componentes
- Porción fetal
- Formada por el corión frondoso, donde la placenta
esta rodeada por la lamina coriónica
- Se observan venas y aretrias de grueso
calibre (vasos coriónicos), que
convergen hacía el cordón umbilical
- Porción materna
- Constituida por la decidua basal, cuya lámina decidual es la
porción más íntimamente incorporada a la placenta
- La decidua forma tabiques deciduales, que sobresalen en los espaios
intervellosos, pero no llegan a la lámina coriónica, manteniendo
comunicación entre los espacios intervellosos y se les denomina
cotiledones
- Existen de 15-20 cotiledones
- Cubiertos por una capa decidua basal
- Los surcos que separan a los
cotiledones están formados
por tabiques deciduales
- forma: Discoidal,
Diámetro: 15-25
cm, Espesor: 3
cm peso:
500-600 gr
- Órgano mterno fetal, altamente vascularizado,
que permite le intercambio de sustancias, en el
torrente sanguíneo materno y fetal
- Las células centrales del blastocisto constituyen la masa celular interna y
originan los tejidos dle embrión y la capa circundante de células forman la
masa celular externa, que forma el trofoblasto y contribuye a formar la
placenta
- Función
- Barrera inmunológíca (ejemplo ante lupus)
- Colabora con la excreción del catabolismo fetal
- sintetiza glucógeno y ácidos grasos
- Transporte: gases, sustancias nutricionales, hormonas,
electrolitos, productos de desecho, fármacos y metabolismo
de drogas e agentes infecciosos
- El intercambia gases como el oxigeno y dióxido de carbono, se realiza
por difusión simple. El feto de término extrae, 20-30 litros de oxigeno
por minuto de la circulación materna
- Presión de oxigeno: 50 mmHG y fetal: 30 mmHg.
Presión de dióxido de carbono: materna: 40 mmHg
y fetal $2-43 mmHg
- intercambio de nutrientes y
electrólitos como:glucosa,
aminoácidos, ácidos grasos libres,
carbohidratos vitaminas, K,Na, Cl etc.
- Todo el desecho del feto pasa a la sangre de la madre,
por medio de difusión simple, y estos son: úrea,
ácidos grasos y creatinina
- Comienza a desarrollarse tardíamente en el primer
trimestre, debido a que en este momento el feto puede
producir todos los componentes del complemento
- Las inmunoglobulinas corresponden casi en su totalidad a las G
maternas (IgG), que comienzan a ser transportadas de la madre al
feto a partir de la semana 14 (inmunidad pasiva))
- Secreción endocrina: Gonadotropina coriónica humana,
somatomamotropina coriónica humana, tirtropina coriónica
humana, estrógenos y progesterona
- La producción de progesterona por el cuerpo lúteo es
determinante para mantener el embarazo y hasta que la
placenta asuma la función de mayor productor de
hormonas esteroideas alrededor del día 50 de la
gestación
- Producción de hormonas: Lactógeno placentario humano,
comineza a ser secretada por la placenta a la quinta
semana de embarazo
- Disminuye la sensibilidad a la insulina, y
la utilización de la glucosa en la madre
(diabetógenas) y permite mayores
cantidades de glucosa disponibles para
el feto
- niveles mayores de
92 pueden indicar
diabetes gestacional
- La implantación tiene lugar al final de la
primera semana. Las células del trofoblasto
invaden el epitelio y el estroma endometrial
subyacente con la ayuda de enzimas
proteolíticas
- La segunda semana del desarrollo se
conoce como; semana de los pares
- El trofoblasto se diferencia en un par de capas , el
citotrofoblasto y el sincitiotrofoblasto: el embrioblasto
forma un par de capas, el epiblasto y el hipoblasto
- Al iniciarse la tercera semana: el trofoblasto, se caracteriza por
vellosidades primarias formadas por un núcleo citotrofoblástico
cubierto por una capa de síncitio
- Durante las etapas de desarrollo, las células mesodérmicas penetran en el núcleo
de las vellosidades primarias y crecen hacía la decidua. Aquí se le conoce como
vellosidad secundaria
- Estos vasos están en contacto con el
sistema circulatorio intraembrionario
y unen la placenta con el embrión
- Las células cititrofoblásticas de las vellosidades van penetrando
progresivamente en el sincitio que las recubre hasta alcanzar el
endometrio materno
- Aquí entran en contacto con extensiones parecidas
de los tallos vellosos contiguos y forman una
delgada cubierta citotrofoblástica externa
- Barrera placenteria
- Están compuestas
- Sinciciotrofoblasto
- Cititrofoblasto
- Tejido conjuntivo
- Endotelio capilar fetal
- Circulación fetal
- a través de la vena unbilical que lleva
sangre oxigenada y las dos arterias
que llevan sangre desoxigenada
- El feto recibe de la madre la nutrición,el oxigeno y las funciones
vitales indispensables para sudesarrollo mediante la palcenta
- Los productos de desecho y el dióxido de
carbono del feto se envían al sistema circulatorio
de la madre a través del cordón unbilical y la
placenta para su eliminación
- El sistema circulatorio
- Utiliza
- dos derivaciones de derecha a izquierda. El
própostio de estas derivaciones es cinrcunvalar
ciertas partes del cuerpo como pulmón(foramen
oval que transporta sangre de aurícula derecha a
aurícula izquierda) e hígado
- La sangre fluye por el conrdón umbilical hasta
el hígado, llega a la VCI y la mayor parte de la
sangre pasa a pasa por ductor venosos