Hemorragia obstétrica

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Mindmap am Hemorragia obstétrica, erstellt von Samantha Favela am 09/11/2019.
Samantha Favela
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Zusammenfassung der Ressource

Hemorragia obstétrica
  1. La hemorragia es la causa aislada más importante de decesos maternos en todo el mundo
    1. En términos generales, la hemorragia obstétrica puede ser
      1. Preparto
        1. Placenta previa o RPM
        2. Postparto
          1. Atonía uterina o desgarro del aparato genital
      2. Hemorragia preparto
        1. La hemorragia vaginal leve es frecuente durante el trabajo de parto activo
          1. Expulsión del tapón mucoso
          2. La hemorragia uterina procedente de un sitio por arriba del cuello uterino es motivo de preocupación
            1. Placenta previa
              1. Desprendimiento prematura de placenta
                1. Vasos previos
              2. Hemorragia posparto
                1. Etiologías
                  1. Hemorragia procedente de la implantación de la placenta
                    1. Traumatismo del aparato genital y de estructuras adyacentes
                    2. Definición
                      1. Pérdida de 500 ml o más de sangre después que se completa el tercer periodo del trabajo de parto
                        1. Una mujer con embarazo normal tolera una pérdida de sangre en el momento del parto que se aproxima al volumen de sangre que añadió durante la gestación
                          1. Sin que el hematócrito posparto disminuya de forma notoria
                    3. Hemorragia posparto tardía
                      1. hemorragia después de las primeras 24 h postparto (y hasta las 6 semanas del puerperio)
                      2. Hemostasis
                        1. Espacio intervelloso --> arterias espirales
                          1. La hemostasis en el sitio de implantación placentario se logra primero con la contracción del miometrio que comprime esta tremenda cantidad de vasos
                            1. la hemorragia letal posparto puede ser resultado de la atonía uterina, a pesar de la coagulación normal
                        2. Diagnóstico
                          1. Si la hemorragia persiste a pesar de que el útero esté firme y bien contraído, lo más probable es que se deba a desgarros
                            1. La sangre de color rojo brillante también sugiere hemorragia arterial procedente de los desgarros
                          2. Tratamiento
                            1. Desprendimiento prematuro de placenta
                              1. Tocólisis
                                1. sulfato de magnesio
                                  1. PROTEGE CEREBRO
                                    1. 4-6 g durante 20-60 minutos, seguida de una dosis de mantenimiento de 1-2 g por hora
                                    2. Feto que está vivo pero que presenta sufrimiento prácticamente siempre equivale a cesárea
                                      1. Si el DPPNI es tan grave que el feto muere, suele preferirse el parto vaginal
                                        1. Amniotomía
                                          1. La razón fundamental para realizar la amniotomía es que la disminución del volumen de líquido amniótico podría permitir una mejor compresión de las arterias espirales y ayudaría a disminuir la hemorragia
                                            1. Oxitocina
                                    3. Atonía uterina
                                      1. 20 U de oxitocina en 1 000 ml de solución de Ringer con lactato o solución salina normal son eficaces cuando se administran por vía intravenosa a unos 10 ml/min (200 mU de oxitocina/min) de manera simultánea con masaje eficaz del útero
                                      2. Inversión del útero
                                        1. Tocolíticos
                                          1. Presión constante con el puño al fondo uterino invertido en un intento por empujarlo hacia el interior del cuello uterino dilatado
                                            1. Qx
                                        2. Desgarro
                                          1. Episiotomía
                                          2. Tener 2 vias permeables
                                          3. Hemorragia
                                            1. Primera mitad del embarazo
                                              1. Embarazo ectópico
                                                1. Aborto
                                                  1. Enf trofoblástica gestacional
                                                    1. <20 SDG
                                                    2. Segunda mitad del embarazo
                                                      1. PP
                                                        1. DPPNI
                                                          1. Vasa previa
                                                            1. Rotura tubárica
                                                              1. >20 SDG
                                                              2. Postparto (4T)
                                                                1. Atonía uterina
                                                                  1. Trauma
                                                                    1. Restos de tejidos
                                                                      1. Tx coagulación
                                                                    Zusammenfassung anzeigen Zusammenfassung ausblenden

                                                                    ähnlicher Inhalt

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                                                                    Nicole Nafzger
                                                                    Englisch Vokabeln (allgemein)
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                                                                    Deutsch Einstufungstest Niveau A1.1
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