Zusammenfassung der Ressource
Antiarrítmicos
- Son Alteraciones de la
frecuencia, ritmo y/o
conducción del impulso
cardiaco.
- Sus causas pueden ser: isquemias
miocárdicas, alteraciones del Sistema
Nervioso Autónomo y efectos
adversos al medicamento.
- Se diagnostican
mediante
Electocardiograma (ECG).
- Se clasifican en 4 clases:
- CLASE 1
- BLOQUEANTES DE LOS
CANALES DEL SODIO.
- Tienen sub clasificación
- CLASE 1 A
(Prolongan la
duración del
potencial de
acción).
- QUINIDINAS
- Mecanismo de Acción
- Disminuye la velocidad, la
excitabilidad y la
contractilidad del
miocardio.
- Presentación
- Comprimidos de 10 mg,
50 mg. Se puede
administrar tanto en niño
como adulto.
- Vía de administración
- Vía Oral.
- Efectos adversos (RAM)
- Trastornos de la sangre y
del sistema linfático,
sistema inmunológico,
sistema nervioso, oído y
cardiacos.
- Contraindicaciones
- Bloqueo cardiaco
aurículoventricular,
bloqueo de rama
completo, , trastornos
del automatismo del
nódulo sinusal.
- CLASE 1 B
(No modifica
o acortan la
duración del
potencial de
acción).
- LIDOCAÍNA
- Anestésico local;
bloquea la propagación
del impulso nervioso
impidiendo la entrada
de iones Na +.
- Solución inyectable,
crema, apósitos de gel. Se
administra en niños,
adulto y adulto mayor.
- Vía Intratecal y
Transdermica.
- Vía sistémica: hipotensión,
bradicardia y posible paro
cardiaco. Vía tópica
(apósito): quemazón,
dermatitis, eritema,
prurito.
- Hipersensibilidad,
disfunción
cardiovascular, bloqueo
cardíaco o shock;
septicemia y dolor de
espalda crónico .
- CLASE 1 C
(Enlentecen la
conducción y pueden
prologar al periodo
refractario).
- FLECAINIDA
- Interfiere en la corriente
rápida de entrada de Na
durante la
despolarización de la
célula miocárdica.
- Comprimidos 100mg, 200
mg, 300 mg. Ampollas
2mg/kg. Se administra en
adultos.
- Vía Oral y Vía
Intravenosa.
- Astenia, fatiga, fiebre,
edema, malestar;
anorexia;bradicardia, fallo
cardiaco/fallo cardiaco
congestivo, dolor torácico,
hipotensión, IAM.
- Insuficiencia cardiaca;
antecedentes de
infarto de miocardio,
shock cardiogénico;
cardiopatía valvular
hemodinámicamente
- CLASE
2
- ATENOLOL
- Cardioselectivo que actúa
sobre receptores ß1 del
corazón.Ni actividad
simpaticomimética
intrínseca
- Comprimidos de 25mg.,
50mg. y 100 mg. Ampolla
de 100 mg. Se administra
en adultos.
- Vía Oral y Vía
Intravenosa.
- Bradicardia, extremidades
frías, trastornos
gastrointestinales, fatiga.
- Bradicardia, shock
cardiogénico,
hipotensión, acidosis
metabólica, trastornos
graves de circulación
arterial periférica.
- PROPANOLOL
- Antiarrítmico con efecto
anestésico local y
estabilizador de la
membrana de la célula
miocárdica.
- Comprimidos, 150
mg-300 mg. Ampollas de
20 mg (3,5 mg/ml). Se
administra en adultos.
- Vía Oral y Vía
Intravenosa.
- Ansiedad, trastornos del
sueño; mareo, cefalea,
visión borrosa,
taquicardia, disnea.
- Incidente de infarto de
miocardio; ICC, shock
cardiogénico,
Enfermedad pulmonar
obstructiva grave.
- BLOQUEANTES DE LOS
RECEPTORES
BETAADRENÉRGICOS.
- CLASE 3
- AMIODARONA
- Acción directa sobre el
miocardio, retrasando la
despolarización y
aumentando la duración
del potencial de acción.
- Comprimidos de 200
mg. Ampollas de 150 mg
en 3 ml. Se administra
en adulto.
- Vía Oral y Vía
Intravenosa.
- Bradicardia, hipo o
hipertiroidismo, náuseas,
vómitos, pesadillas,
alteraciones del sueño;
toxicidad pulmonar.
- Bradicardia sinusal,
bloqueo sino-auricular;
disfunción tiroidea;
asociación con fármacos,
embarazo lactancia.
- BRETILIO
- Efectos antiarrítmicos y
antifibrilatorios, tiene
actividad simpaticolítica
que puede inducir
hipotensión postural.
- Ampollas 5mg/kg. Se
administra en niños,
adultos, adulto mayor.
- Vía
Intramuscular.
- Vértigo, mareos,
sensación de mareo,
desmayo, síncope,
angina de pecho.
- Utilizar con precaución
en pacientes con riesgo
de hipotensión,
pacientes con estenosis
aórtica o hipertensión
pulmonar grave.
- BLOQUEADORES DE LOS
CANALES DE POTASIO.
- CLASE 4
- VERAPAMILO
- Inhibe su entrada a
través de la membrana
de las células del
músculo cardíaco y
vascular.
- Comprimidos de 120
mg. Se administra en
niños y adulto.
- Vía Oral.
- Mareo, cefalea;
bradicardia;
hipotensión.
- Shock cardiogénico,
flutter ó fibrilación
auricular que tengan
un tracto AV accesorio
de conducción.
- DILTIAZEM
- Reduce la concentración
de calcio intracelular del
músculo liso vascular y
de las fibras musculares
miocárdicas de un modo
voltaje-dependiente.
- Comprimidos de 60 mg.
Se administra en adulto.
- Vía Oral.
- Cefalea, mareo;
bloqueo
auriculoventricular,
palpitaciones,
estreñimiento.
- Enfermedad del nodo
sinusal y bloqueo
auriculo-ventricula,
bradicardia grave.
- BLOQUEADORES DE LOS
CANALES DE CALCIO.
- Cardiovascular