Zusammenfassung der Ressource
Capacidad de difusión y control de ventilados
- Capacidad de difusión
- El volumen de un gas que difunde a través
de la membrana en cada minuto para una
diferencia de presión parcial de 1 mmHg
- Del oxígeno
- 21
ml/min/mmHg
- La diferencia media de presión
de O2 a través de la membrana
respiratoria normal es aprox 11
mmHg
- Se multiplica por la
capacidad de difusión
(11X21) da 230ml de O2
que se difunde a través
de la membrana
respiratoria cada
minuto
- Del dióxido
de carbono
- En reposos
400-450
ml/min/mmHg
- 20 veces mayor
que el del O2
- Es muy rápido, la
diferencia entre la
P CO2 de la sangre
pulmonar y la
alveolar es
diferente por sólo
1mmHg
- La capacidad de
difusión pulmonar
combina el
coeficiente de
difusión de un gas,
área de superficie
de la membrana y
espesor de la
membrana
- También tiene en cuenta
el tiempo necesario para
que el gas se combine
con las proteínas de la
sangre capilar del pumón
- Disminuye
- Fibrosis, edema
pulmonar,
anemia.
- Centro respiratorio del tallo encefálico
- Bulbo raquídeo y protuberancia anular
- Las neuronas motoras somáticas
que estimulan los músculos
respiratorios tienen su cuerpo
celular en la sustancia gris de la
médula espinal
- Las motoneuronas del nervio
frénico que estimulan el diafragma,
tienen cuerpos celulares a nivel
cervical de la médula espinal
- Las que inervan los músculos
respiratorios de la caja torácica y el
abdomen tienen los cuerpos
celulares en la región toracolumbar
- El ritmo respiratorio es generado
por una agregación laxa de
neuronas en la región
ventrolateral del bulbo raquídeo
- Forma el centro de la
ritmicidad para el control de
la respiración automática
- Neuronas
- I
- 4 tipos que se
activan en
diferentes
etapas de la
inspiración
- Un gran conjunto de neuronas
inspiratorias forma el grupo
respiratoria dorsal del bulbo raquídeo
- Estimulan nervio frénico del diafragma
- Grupo respiratorio ventral
- Las E inhiben las
motoneuronas del nervio
frénico durante la espiración
- E
- 1 o 2 tipos que
se activan
durante la
espiración
- Centros en la
protuberancia
anular
- Apnéustico
- Promueve la
inspiración al
estimular
neuronas I en el
bulbo raquídeo
- Neumotáxico
- Antagoniza el
centro
apnéustico e
inhibir la
inspiración
- Quimiorreceptores
- Son sensibles a
cambios del pH del
líquido intersticial
del encéfalo y del
LCR, y de la P CO2, el
pH y P 02 de la
sangre
- Centrales
- Son los más
sensibles a
cambios de P CO2
arterial situadas
en superficie
ventrolateral del
bulbo raquídeo
- Un aumento de P
CO2 arterial causa
incremento de la
concentración de H+
de la sangre, por el
aumento de
concentraciones de
ácido carbónico
- El H+ en la sangre no cruza la barrera
hematoencefálica y así no influye en los receptores.
El CO2 cruza barrera hematoencefálica, también
disminuye el pH del líquido intersticial, este pH más
bajo estimula los centrales para que aumenten la
ventilación al incremento de la P CO2 arterial
- Periféricos
- Contenidos dentro
de pequeños
nódulos asociados
con la aorta y las
arterias carótidas
- Cuerpo aórticos
usan nervio
vago
- Cuerpo
carotídeos
estimulan fibras
sensoriales en
el glosofaríngeo
- Controlan la
respiración de
manera
indirecta por
medio de fibras
nerviosas
sensoriales que
van a bulbo
- Son estimulados
por la retención de
CO2 durante la
hipoventilación, por
la disminución del
pH sanguíneo
- Causa de la
respuesta
inmediata al
CO2 arterial
alto
- En la hipoventilación la P CO2 y el pH
disminuye porque el CO2 puede
combinarse con agua para formar
H2CO3, un ácido débil que libera H+
- En la hiperventilación la P CO2
disminuye y el pH aumenta en
sangre debido a la eliminación
excesiva de ácido carbónico
- Los cambios de P
CO2 proporcionar el
estímulo más
potente para el
control reflejo de la
ventilación
- La ventilación se
ajusta para
mantener un P CO2
constante (40mmHg)
- La oxigenación es
producto secundario
de este reflejo
- P O2 en la sangre sobre la ventilación
- La sensibilidad de los
quimiorreceptores a la P CO2
es aumentada por una baja P
O2 y disminuye cuando esta
es alta