Zusammenfassung der Ressource
Distocias
- La distocia fetal es un tamaño
anormalmente grande o una
posición que dificultan el parto
- Ocurre cuando:
- Demasiado grande para el
estrecho superior de la pelvis
(desproporción fetopélvica)
- En posición anormal (p.
ej., presentación pelviana
- Desproporción cefalopélvica
- TdP obstruido por
disparidad entre las
dimensiones de la cabeza
fetal y la pelvis materna o
de contracciones utérinas
ineficaces.
- Distocias pélvicas
- Surge de una
disminución de la
capacidad pélvica, de
una talla excesiva del
feto o de una
combinación de ambas.
- distocia debida a deformindad
de la columna vertebral.
- las anormalidades de
la columna que
afectan las regiones
lumbar o sacra
trastornan la
configuración de la
pelvis y pueden
ocasionar disocia
ósea.
- Cifosis: la pelvis en forma de
embudo ocasiona trastorno en el
descenso y el parto por
disminución del estrecho inferior
- Escoliosis: puede ocasionar
desplazamiento lateral del
promontorio deformando el
plano de entrada a la pelvis
- Distocias de tejidos blandos
- Los mimas uterinos localizados en el
segmento inferior del útero
- Quistes ováricos
pediculados grandes >10cm
- los quistes de gardner grandes
- Distocias fetales
- Alteraciones en la situación,
presentación, posición y
actitudes fetales.
- disocias absolutas
- aquellas que no permiten el
nacimiento vaginal sin poner en
riesgo la vida materna o fetañ
- La situación transversa,
hidrocefalia, gemelos unidos.
- disocias relativas
- no necesariamente evitan
el nacimiento vaginal
- la presentación de pelvis,
distorcia de hombros, malas
posiciones fetales.
- Distocia de hombros
- se presenta por impactacion del hombro
anterior detrás de la sinfisis del pubis
materno, en lugar de sobrepasarlo
- puede ocasionar muerte fetal y alta morbilidad si incluye:
- fractura de humero
- lesiones severas del plexo braquial
- asfixia intraparto y secuelas
neurológicas tardias
- distocia corporal fetal
- hidrops fetal
- puede ser ocasionado por
problemas inmunológicos o de
otro origen
- tumores fetales
- presencia de grandes
tumores fetales como el
tumor de willims
- diagnostico por ultrasonido
- Distocias por anomalias de anexos
- brevedad del cordon
- circulares del cordon
- procúbito, laterocidencua y
procedencia del cordon
- Placenta previa