Zusammenfassung der Ressource
Ruptura Prematura de Membranas
- Cristian Yesid Manchola
Kelly Johana Cardenas
Andrea Carolina Romero
Anmerkungen:
- REFERENCIAS
1. (n.a) (2012), rotura prematura de membranas, Prosego , Tomado de: http://www.prosego.com
2. Acuña. T (2017), premature rupture of membranes, Revista medica Sinergia , Tomado de : Downloads/RPM.pdf
3. Gutiérrez M.(2018) Manejo actual de la rotura prematura de membranas en embarazos pretérmino. Rev. peru. ginecol. obstet. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php
4. Rivera Z René, Caba B Fresia, Smirnow S Marcia, Aguilera T Jorge, Larraín H Angélica. (2004) Fisiopatologia de la rotura de membranas ovulares . Rev. chil. obstet. ginecol. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php
- ¿ QUE ES?
- Es la pérdida de la integridad del
saco gestacional antes del inicio del
trabajo de partol
- Edad Gestacional
- Entre la semana 22 a la 36
- TIPOS
- Ruptura prematura a
pre-termino
- Antes de la semana 37 de
gestación.
- Ruptura precoz de
membrana
- Inicio de actividad uterina
en la siguiente hora
- Ruptura prolongada de
membrana
- 24 horas o más antes de
iniciarse el trabajo de parto
- FISIOPATOLOGÍA
- Debilitamiento fisiológico en
combinación con el cizallamiento
- Generado por las contracciones
- Infección local
- Inflamación interna y activación de la
fosfolipasa A2
- Producción de
prostaglandinas
- Liberación de radicales
libres y la estimulación de
macrófagos
- Liberación de mediadores quimicos
- IL-1, FNT, FAP
- Síntesis de colagenasa y elastasa
- RPM
- ETIOLOGÍA
- Se observa una incidencía
- 2.1 y 22%
- CAUSAS
- Infección de vías urinarias
- Enfermedades de transmisión sexual
- pH vaginal
- >4.5
- Incompetencia cervical
- Déficit nutricionales
- Tabaquismo
- DIAGNOSTICO
- Anamnesis
- Examen Fisico
- Pruebas de PH
- Test de arborización
- SIGNOS Y SINTOMAS
- Salida de liquido amniotico
- Fiebre
- Flujo vaginal
- Abundante
- Olor fetido
- Dolor
- Pélvico
- Abdominal
- Taquicardia fetal
- TRATAMIENTO
- Manejo Expectante
- Hospitalización
- Reposo en cama
- Control de signos vitales
- Madre
- Realizar ecografia
- Feto
- Realizar Hemograma y PCR
- Cultivo cervicovaginal
- Liquidos endovenosos
- Lactato de ringer
- 1 cc x kg
- Manejo Farmacologico
- RM a termino
- Inducción y conducción
- Oxcitocina
- 3 m U
- IV
- RPM pre termino
- Neuroprotección
- Sulfato de Magnesio
- Zuspam
- 6 gr + 250 cc LR
- En caso de Infección
- Antibioticos Profilacticos
- Maduración
- Betametasona
- Antes de la semana 34
- 12 mg cada 24 hr