Zusammenfassung der Ressource
BRUCELOSIS. Abigail Aguilar
- Se le denomina Brucelosis a la infección causada por las bacterias del genero Brucella
- David Bruce se le atribuye la identificación de Brucella
- En 1905 Zammit descubrio la
relación zoonótica.
- En 1906 se restringió el consumo de
leche de cabra sin pasteurizar.
- También es llamada fiebre ondulante, fiebre mellitiensis o
de Malta, fiebre de Traum, fiebre caprina, fiebre de chimpre,
fiebre de bang, fiebre de gibratar o fiebre sudoralis.
- Características
- Bacilo Gram negativo, no móvil, no
esporulado, aerobico estricto, carecen
de cápsula, intracelulares facultativos,
sensible al calor, resistente al frio,
crecimiento lento
- Especies del genero Brucella
- B. melitensis infecta a caprinos, B. abortus infecta ganado vacuno, B. suis infecta a cerdos, B.
microti endemico de República Checa, B.pinnipedialis, B.ceti y B. papionis.
- Brucella evade al sistema inmune del hospedero
- Las que evaden mecanismos bactericidas
de kos macrófagos, modifican la
señalización intracelular de las células
eucariotas.
- A las seis semanas
de infección se
pueden detectar ac
vs Brucella: IgM, IgG,
IgG2 e IgG3.
- Brucelosis en la ganadería.
- En hembras preñadas
les provoca aborto
- En machos genera
inflamación de los testículos.
- La producción de leche se ve disminuida y se
libera la bacteria por la leche.
- Infección
- El hombre adquiere la
bacteria, a través del
contacto con animales
infectados
- Cuadro clinico
- Fiebre > 38.5ºC; Calosfrio importante; Sudoración
profusa; Cefalea intensa;Mialgias; Artralgias;
Debilidad importante; Anorexia.
- Depresión; Pérdida de peso; Artritis;
Diarrea; Costipación; Vómito;Epistáxis
- Diagnóstico.
- Laboratorio
- Pruebas serologicas: SAT y 2–ME
- Aglutinación con antígeno rosa de bengala.
- Clinica
- Hemocultivo
- Tratamiento.
- Esquema A: Adultos con función renal
normal, Mujeres no embarazadas, ni en
lactancia
- Tetraciclina tabletas o comprimidos de 500 mg
cada 6 hrs por 21 días + Estreptomicina solución
inyectable de 1 g cada 24 hrs por 21 días
- Esquema B: Indicado en niños menores de 8 años,
mujeres embarazadas (despúes del primer trimestre), y
ancianos.
- Adultos: Rifampicina 300 mg cada 8 horas +
Trimetoprim con Sulfametoxazol 160/800 mg cada
12 horas por 21 días. Niños: Rifampicina 20
mg/kg/día dividido en tres dosis + Trimetoprim con
Sulfametoxazol 8/40 mg/kg/día dividido en dos
dosis, por 21 días.
- ESQUEMA C: En los casos en los que exista fracaso
con la ministración de los esquemas A y B, o en los
que la enfermedad presenta curso prolongado.
- Adultos: Doxiciclina 200 mg, cada 24 horas
por seis semanas + Rifampicina 600-900 mg,
cada 24 horas por seis semanas. Niños:
Doxiciclina 4-5 mg/kg/día, por seis semanas
dividido en tres dosis + Rifampicina 20
mg/kg/día, dividido en tres dosis por seis
semanas
- Esquema alternativo
- PRIMER ESQUEMA ALTERNO: Ciprofloxacino
1500 mg dividido en dos dosis por 45 días, +
Rifampicina 900 mg por 45 días, dividido en
tres dosis.
- SEGUNDO ESQUEMA ALTERNO: Levofloxacino 1500 mg cada 24 horas,
por 45 días + Rifampicina 900 mg dividido en tres dosis, por 45 días.