Zusammenfassung der Ressource
INSUFICIENCIA VALVULAR MIXOMATOSA
- Tambien llamado:
- Endocardiosis mitral
Fibrosis crónica
Fibrosis valvular
Degeneración
mucoide - Prolapso
mitral.
- CAUSAS
- PRIMARIAS
- Valvula anormal
- Degeneracion
valvular mixomatosa
- Endocarditis
bacteriana -Displasia
mitral -Valvulas con
tumores.
- SECUNDARIAS
- INSUFICIENCIA
CON VALVULAS
MITRALES
MOFOLOGICAMENTE
NORMALES
- Cardiomioipatia dilatada -
Cardiomiopatia hipertrofica
- ruptura de papilares o
cuerdas tendinosas.
- PREVALENCIA
- CANINOS, de 8 a 11 años, de raza
pequeña (Poodle, Chihuahua,
mestizos menores de 20 kg.
- PATOFISIOLOGIA
- ENGROSAMIENTO DE VALVULA
- AFECTA PRINCIPALMENTE EL BORDE DE CAPTACION
- MACRO: LESIONES
PUNTIFORMES , FORMACION
DE NODULOS, FORMANDO UN
AUMENTO DE TEJIDO
VALVULAR Y RETRACCION DE
ESTAS VALVULAS.
- ETAPAS INICIALES : El
elongamiento de las
cuerdas tendinosas y
laxitud del tejido
valvar produce un
PROLAPSO MITRAL
- SIN REGURGITACION.
- FALLA en la
coaptacion de las
valvas y comienza
la regigitacion de
la sangre desde el
ventriculo hasta
la auricula.
- SOPLO
- Notable expansion de la Pars spongiosa
- Que invade y produce una disrupcion focal de la Pars fibrosa
- Este cambio en la espongiosa hace que tenga apariencia de tejido
mesenquimatoso embrionario o mixomatoso.
- El reemplazo de la capa densa de colágeno, por un tejido mixomatoso laxo, permite el
estiramiento de las valvas
- PROLAPSO MITRAL
- regurgitacion mitral
- ALTERACIONES CARDIOVASCULARES
- CAMBIOS EN LA PRESION Y VOLUMEN
- La sangre encuentra menor resistencia al pasaje por la auricula
- disminución de la salida de sangre por la aorta
- baja del volumen minuto y
disminución de la presión
arterial
- Para compensar: AUMENTO DE LA FRECUENCIA
CARDIACA Y VASOCONSTRICCION PERIFERICA
- ETIOLOGIA
- fACTOR POLIGENICO HEREDITARIO
- anormalidad bioquímica básica en la composición del colágeno
- desorden en la síntesis, contenido u organización
del colágeno.
- DIAGNOSTICO CLINICO
- METODOS COMPLEMENTARIOS
- RADIOLOGIA
- TRATAMIENTO
- DEPENDERA DE LA SEVERIDAD DEL CASO
- CLASE IA
- Tratamiento con inhibidores de la
enzima convertidora de angiotensina
IECA; otros autores prefieren esperar
mas sintomas.
- CLASE IB
- INCIDENCIA CON RX
- COMIENZO DE TERAPIA CON IECA
- CLASE II
- RESTRICCION DE SODIO EN LA DIETA
- USO DE DIURETICOS
- TERAPIA CON IECA
- CLASE IIIA
- DIETAS HIPOSODICAS
- DIURETICOS
- EICA
- DIGITALICOS
- EN CIERTOS CASOS VASODILATADORES COMO HIDRALAZINA
- SI ES NECESARIO AGENTES ANTIARRITMICOS
- CLASE IIIB
- HOSPITALIZACIONH
- OXIGENOTERAPIA
- FUROSEMIDA E.V.
- reducir la precarga (nitroglicerina)
- reducir la poscarga (hidralazina, nitroprusiato de
sodio)
- si es necesario brindar un soporte inotrópico
adecuado (dobutamina, dopamina, amrinona)
- reducir el stress (morfina)
- Reducir arritmias
- en algunos casos el uso de broncodilatadores
- SIGNOS Y SINTOMAS
- ARRITMIAS
- MAREO
- PACIENTE MORIBUNDO O EN SHOCK CARDIOGENICO
- INTOLERANCIA AL EJERCICIO
- TOS
- DISNEA
- TAQUIPENA