Zusammenfassung der Ressource
AYSEL KARTAL
HEMŞİRE BAKIM
PLANI
- 4. ENFEKSİYON RİSKİ
- CERRAHİ GİRİŞİMLER, IV KATETERİ OLMASI
- ENFEKSİYONUN OLMAMASI
- *HASTAYA VE YAKININA ENFEKSİYON RİSKİNİN NEDENİ
ANLATILDI. (AMELİYAT SONRASI HASTA RİSK
ALTINDADIR) *YARA BAKIMI HAKKINDA BILGİ
VERİLDİ. *EL YIKAMANIN ÖNEMİNDEN BAHSEDİLDİ.
*KİRLİ ELLER İLE YARAYA DOKUNULMAMASI GEREKTİĞİ
ANLATILDI. *HASTA ENFEKSİYON BELİRTİ VE
BULGULARI AÇISINDAN DEĞERLENDİRİLDİ.(Ağrı, ateş,
ödem, ekstremitelerde fonksiyon kaybı, kızartı)
- GİRİŞİMLER
- ENFEKSİYON GÖZLENMEDİ.
- DEĞERLENDİRME
- HEDEF
- VERİ
- TANI
- 3. ANKSİYETE
- AMELİYAT SONRASI AĞRI, RAHATSIZLIK
HİSSİ
- VERİ
- HASTANIN PSİKOLOJİK VE
FİZYOLOJİK OLARAK KENDİNİ İYİ
HİSSETMESİ
- *DİKKATİNİ BAŞKA YÖNE VERMESİ İSTENDİ.( KİTAP OKUMAK ,
TELEVİZYON İZLEMEK, UYUMAK) *MASAJINDA HASTAYI
RAHATLATACAĞI ANLATILDI. *AİLESİYLE SOHBET ETMENİN
HASTAYI RAHATLATACAĞI SÖYLENDİ.*ODANIN YETERLİ BİR
ŞEKİLDE HAVALANDIRILMASI SAĞLANDI. *YATAK İÇİ RAHAT
EDEBİLECEĞİ POZİSYONU ALMASINA YARDIM EDİLDİ.
- GİRİŞİMLER
- HASTA RAHATLADIĞINI VE KENDİNİ DAHA İYİ
HİSSETTİĞİNİ SÖYLEDİ.
- DEĞERLENDİRME
- HEDEF
- TANI
- 1. AĞRI
- TANI
- *AĞRININ ŞİDDETİ:7 (10 ÜZERİNDEN)
- AĞRININ AZALTILMASI
- HEDEF
- *AĞRI DEĞERLENDİRİLİR.(şiddeti:7,
lokalizasyonu:bacaklarda ve ameliyat bölgesinde, tipi:batıcı)
*HASTAYLA BİRLİKTE DERİN NEFES ALIP VEREREK HASTA
RAHATLATILMAYA ÇALIŞILDI. *HEMŞİREYE HASTANIN
AĞRISININ ŞİDDETİNDEN BAHSEDİLDİ. * HASTAYA AĞRI
KESİCİ İLAÇ VERİLDİĞİ SÖYLENDİ. *BU İLAÇLARIN
BİRAZDAN AĞRISINI AZALTACAĞI ANLATILDI. *FARKLI
ŞEYLER DÜŞÜNMESİ GEREKTİĞİ ANLATILDI. * UYKUNUN
HASTAYI RAHATLATACAĞI SÖYLENDİ.
- GİRİŞİMLER
- HASTA AĞRISININ AZALDIĞINI İFADE ETTİ.
- DEĞERLENDİRME
- VERİLER
- 2. İDRAR RETANSİYONU
- HASTA AMELİYET SONRASI İDRAR YAPMADI.
HASTA İDRAR YAPMA HİSSİ OLDUĞUNU AMA
YAPAMADIĞINI İFADE ETTİ.
- VERİLER
- *İDRAR YAPIMINI KOLAYLAŞTIRMAK
*MESANE BOŞALTIMINI SAĞLAMAK
- HEDEF
- *SU SESİ DİNLETİLDİ.*SUBRAPUBİK BÖLGEYE 2 KEZ
SICAK UYGULAMA YAPILDI.*AMELİYAT SONRASI
İDRAR YAPMASI TAKİP EDİLİR.* SUBRAPUBİK
BÖLGEYİ UYARICI HAREKETLER YAPILDI (MASAJ)
- GİRİŞİMLER
- HASTA İDRAR YAPMADI.
- DEĞERLENDİRME
- TANI