Zusammenfassung der Ressource
Fisiología del
trabajo de parto
- Fase 1: inactividad
uterina y maduración
cervical
- Proviene de acciones de
estrgoenos y progesterona a
traves de receptores
intracelulares
- Celulas miometrales se
modifican a un estado no
contractil
- Hay una contraccion
y relajacion del
miometrio
- La relajacion refiere a la
disminucion de diafonia
intracelular y a la
reduccion de los niveles
intracelulares de Ca2+
- La contraccion refiere a
las interacciones
mejoradas de actina y
miosina y promocion de
diafonia intracelular
- La dilatacion cervical y la
insuficiencia estructural
pueden predecir el parto
- El ablandamiento se da por el
aumento de la vascularizacion,
hipertrofia e hiperplasia
celular y cambios
estructurales, composicion
lenta y progresiva en la matriz
- El musculo uterino se
vuelve insensible a
esimulos naturales
- Para la inactividad uterina
se suprime la produccion
de prostaglandinas en la
decidua y se retira la
supresion previo al parto
- Fase 2: Preparación para el
trabajo de parto
- El miometrio se
prepara para las
contracciones de
parto
- Forma un segmento
uterino inferior a
partir del istmo
- El colageno es responsable de la
disposicion estructural del cuello
uterino y ayuda a determinar la fuerza
- La expresion genica
proiinflamatoria e
inmunosupresora en el cuello
uterino no aumenra despues del
parto
- La maduracion cervical se
promueve para la induccion
del trabajo de parto con la
aplicacion directa de
prostalandinas
- Los endotelios
endocervilaes proliferan al
punto que las glandulas
representan un buen
porcentaje de masa cevical
- Forman una barrera
mucosa y una estrecha
barra de union que
protege contra la
unvasion microbiana
- Fase 3:
- inicio ciclo
de parto
- Las contracciones
pueden ser
repentinas o uniciar
mediante la
liberacion de una
pequeña cantidad de
moco con sangre
- Se estrechan de
manera gradual 10
minutos en inicio
de la promera
etapa hasta el
minuto 1 o menos
de la segunda
etapa
- En la fase activa
del trabajo de
parto, cada
contraccion
osscila entre
30-90 segundos
variando en una
presion de 20-60
mmHg
- Despues de a dilatacion,
el cuello uterino se dilata
y la presion
intraabdominal produce
la fuerza mas iportante
para la expulsion del feto
- Para que la cabeza fetal
pase por el cuello
uterino, su canal debe
dilatarse aprox 10 cm
- Descenso fetal
- La estacion describe el
descenso del diametri
biparietal fetan en relacion
con una linea trazada entre
las espinas isquiaticas de la
mama
- el descenso se da despues
de la dilatacion y la
velocidad maxime se
mantiene hasta la parte
que se presenta al piso
perineal
- Expulsion de la
placenta y
membranas
- despues de que el bebe
haya nacido, l utero se
contrae de manera
espontanea
- la estructura suelta de
la decidua esponjosa
ayuda a la escision de
la placenta
- Avanza el
desprendimeinto y se
forma un hematoma
ante a placenta en
separacion y la
decidua adyacente
- La placenta ya
desprendida puede
ser expulsada por
presion abdominal
- fase 4: Puerporio
- aprox 1 hr despues del parto, el
miometrio permanece
contraido y comprime los
grandes vasos
- Permite trombosis
para evitar una
hemorragia
- La lactogenesis y descenso
de leche comienzan en las
glandulas mamarias. la
ovulacion ocurre de 4 a 6
semanas despues
- la reparacion cervical es un
proceso rapido y protegen al
tracto reproductivo de
invasion de
microorganismos
- Las prostaglandinas
cumplen un papel en
contractilidad, relajacion
e inflamacion en el parto
- interactuan con
receptores
acoplados a la
proteina G
- el estrogeno puede
aumentar la capacidad
de respuesta de la
progesterona y asi
promover la inactividad
uterina
- El musculo liso del utero
logra contracciones
mayorres al estriado y
ejerce multiples
direcciones
- Funciona como
barrera para proteger
el tracto reproductivo