Zusammenfassung der Ressource
caso clinico: Khaterine-
Hipertiroidismo
- ETIOLOGIA
- Respuesta Autoinmune
- GENETICA
- ESTRES FÍSICO Y EMOCIONAL
- Tabaquismo
- FISIOPATOLOGIA
- TSI o TSH-R AB Stim- Estimulan del receptor de TSH
- LLeva
- Exceso en la producción de
hormonas T3 y T4
- proliferación celular
e hiperplasia de la
glandula
- agrandamiento
simetrico con
vascularización
- Hiperfunsion de la
glandula
- Actividad
excesiva del
sistema
nervioso
simpatico
- Aumento del
metabolismo
basal
- provoca
- Aumento de las
necesidades
perifericas de
oxigeno
- iinfiltración de los tejidos blandos orbitales y
de los musculos extroculares con linfocitos,
mucopolisacaridos y liquido edematoso
- Dermopatia pretibial por ,
estimulación de citocinas
linfocitarias en
fibroblastos e infiltración de GAGs
- MANIFESTACIONES
- Cuadro clinico
- MOTIVOS DE CONSULTA
- Palpitaciones y debilidad
- ANTECEDENTES FAMILIARES
- Ninguno
- SIGNOS
- Examen fisico general
- EXAMEN CABEZA Y CUELLO
- EXAMEN TORAX
- EXAMEN
CARDIOVASCULAR
- ritmo irregularmente arrítmico
- EXAMEN DE EXTREMIDADES
- extremidades
superiores con
temblor fino distal
oscilante, palmas
calientes y húmedas;
- extremidades inferiores en
región pretibial con edema,
fóvea negativo
- EXAMEN PULMONAR
- murmullo vesicular conservado
- EXAMEN DE ABDOMEN
- excavado con borborigmos , blando depresible poco doloroso;
- Cabeza con pelo
fino, quebradizo
con áreas de
alopecia; piel
húmeda y caliente.
- glándula tiroidea
con aumento de
volumen, firme y
lisa
- proptosis palpebral bilateral
- Paciente conciente en regular estado general. Peso. 45 kg,
talla: 1.65m, IMC…………. PA: 130/70 mmHg, FC: 111 latidos
x minuto FR: 24 x minuto, Temperatura oral: 37,6 º C.
- SINTOMAS
- Palpitaciones, debilidad muscular,
temblores
- ANTECEDENTES
- Hace 2 meses, episodios
calurosos frecuentes, delgada,
apetito, se encuentra más
delgada a pesar de apetito
insaciable, permanentemente
en movimiento,
exageradamente nerviosa, con
insomnio e incremento de la
frecuencia evacuatoria digestiva
- se relaciona con
- DIAGNOSTICO
- EXAMENES COMPLEMENTARIOS
- DX PROBABLES
- Hipertiroidismo enf de graves
- Bocio multinodular toxico
- nodulo autonomo solitario
- Adenoma hipofisario
- DIAGNOSTICOS DEFINITIVO
- ENFERMEDAD DE GRAVES